İrritabl Barsak Sendromu ve Laktoz İntolerans Arasındaki İlişki

Amaç: İrritabl barsak sendromu (İBS) ve laktoz intoleransı (Lİ) birlikte görülebilmekte ve aynı zamanda benzer semptomlara neden olabildiği için sıklıkla karışabilmektedir. Bu çalışmada Roma III kriterlerine göre İBS tanısı alan hastalarda ve sağlıklı bireylerde Lİ’nin sıklığı ve İBS ile Lİ ilişkisinin incelenmesi amaçlanmaktadır. Materyal ve Metot: Çalışmaya Haziran-Aralık 2013 tarihleri arasında başvuran 18 – 80 yaş arasındaki hastalar dahil edilmiştir. İBS grubundaki hastalar Roma III kriterlerine göre İBS tanısı konan hastalardan oluşmakta olup, İBS alt tipleri değerlendirilmiştir. Çalışmanın kontrol grubuna ise İBS benzeri şikayetleri olmayan, 18 yaş ve üzerindeki sağlıklı gönüllüler dahil edilmiştir. Tüm katılımcılara 8 saat açlık sonrası 250 ml suda çözündürülen 25 gr laktoz 5 dk’da içirilerek hidrojen nefes testi (0, 15, 30, 60, 90, ve 120 dakikada) ile Lİ değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmadaki toplam 200 katılımcının 100 (%50.0)’i İBS grubuna ve 100 (%50.0)’i kontrol grubuna dahil edildi. Katılımcıların toplam 70 (%35.0)’inde Lİ mevcut iken İBS grubunda katılımcıların 47 (%47.0)’inde ve kontrol grubundaki katılımcıların 23 (%23.0)’ünde Lİ saptanmıştır (p=0.001). İBS ile ilgili semptomlar her iki grupta Lİ olan katılımcılarda daha yaygın olarak saptanmıştır (sırasıyla, p=0.001 ve p=0.001). Sonuç: İBS hastalarında Lİ kontrol grubuna göre anlamlı yüksek bulunmuştur. Ayrıca, laktoz alımına bağlı semptomlar istatistiksel anlamlı olmamakla beraber İBS grubunda daha sık saptanmıştır.

THE ASSOCIATION BETWEEN IRRITABLE BOWEL SYNDROME AND LACTOSE INTOLERANCE

Aim:Irritable bowel syndrome (IBS) and lactose intolerance (LI) may co-exist and readily cause diagnostic confusion due to similar symptomatology. This study aims to examine the frequency of LI in healthy controls and in participants diagnosed with IBS based on Roma III criteria, as an effort to investigate the association between IBS and LI.Materials and Methods:The patient population consisted of individuals between 18 and 80 years of age who attended between June-December 2013. Patients diagnosed with IBS based on Roma III criteria comprised the IBS group, and subtypes of IBS. Control group was healthy volunteers over 18 years of age with no IBS-like symptoms. All participants ingested 25 g of lactose dissolved in 250 ml of water within 5 minutes after 8 hours of fasting, in order to evaluate the LI via hydrogen breath test (0, 15, 30, 60, 90, and 120 minutes).Results:Of the total 200 participants, 100 (50%) were in the IBS group and 100 (50.0%) were in the control group. Of the total 70 patients (35.0%) with LI, 47 (47.0%) were in the IBS group and 23 (23.0%) were in the control group (p=0.001). Symptoms related to IBS were more common in participants with LI in both groups (p=0.001, p=0.001 respectively).Conclusion:A significantly increased frequency of LI was found among IBS patients than in controls. In addition, symptoms associated with lactose intake occurred at a higher frequency in IBS patient, although the difference wasinsignificant.

___

  • 1. Dainese R, Casellas F, Mariné-Barjoan E, Vivinus- Nébot M, Schneider SM, HébuterneX,et al. Perception of lactose intolerance in irritable bowel syndrome patients. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2014;26(10):1167-75.
  • 2. Wilder-Smith CH, Materna A, Wermelinger C,Schuler J. Fructose and lactose intolerance and malabsorption testing: the relationship with symptoms in functional gastrointestinal disorders. Aliment Pharmacol Ther. 2013;37(11):1074-83.
  • 3. Goebel-Stengel M, Stengel A, Schmidtmann M, Voort Iv, Kobelt P, Mönnikes H. Unclear Abdominal Discomfort: Pivotal Role of Carbohydrate Malabsorption. J Neurogastroenterol Motil. 2014;20(2):228-35.
  • 4. Shih DQ, Kwan LY. All Roads Lead to Rome: Update on Rome III Criteria and New Treatment Options. Gastroenterol Rep.2007;1(2):56-65.
  • 5. Gupta D, Ghoshal UC, Misra A, Misra A, Choudhuri G, Singh K. Lactose intolerance in patients with irritable bowel syndrome from northern India: A case–control study. J Gastroenterol Hepatol.2007;22(12):2261-5.
  • 6. Böhmer CJ, Tuynman HA. The effect of a lactose- restricted diet in patients with a positive lactose tolerance test, earlier diagnosed as irritable bowel syndrome: a 5-year follow-up study. Eur J Gastroenterol Hepatol.2001;13(8):941-4.
  • 7. Lin HC. Small intestinal bacterial overgrowth: A framework for understanding irritable bowel syndrome. JAMA. 2004;292(7):852-8.
  • 8. Pimentel M, Chow EJ, Lin HC. Normalization of lactulose breath testing correlates with symptom improvement in irritable bowel syndrome: a double- blind, randomized, placebo-controlled study. Am J Gastroenterol. 2003;98(2):412-9.
  • 9. Yılmaz Y, Alahdab ÖY, Ulaşoğlu C, Eren F, Kılıç K, Akın H, et al. High lactose intolerance prevalence in patients with irritable bowel syndrome. 29th National Gastroenterology Meeting Abstract Book, 2012, Antalya, Poster No:087.
  • 10. Zhu Y, ZhengX,Cong Y, Chu H, Fried M, Dai N, et al. Bloating and distention in irritable bowel syndrome: the role of gas production and visceral sensation after lactose ingestion in a population with lactase deficiency. Am J Gastroenterol.2013;108(9):1516-25.
  • 11. Böhmer CJ, Tuynman HA. The clinical relevance of lactose malabsorption in irritable bowel syndrome. Eur J Gastroenterol Hepatol.1996;8(10):1013-6.
  • 12. Özçelik H. İrritabl barsak sendromu sıklığı ve laktoz intoleransı ile ilişkisi. Afyon Kocatepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü İç Hastalıkları Hemşireliği Anabilim Dalı. Yüksek Lisans Tez. 2004; Afyon.
  • 13. Vernia P, Di Camillo M, Marinaro V. Lactose malabsorption, irritable bowel syndrome and self- reported milk intolerance. Dig Liver Dis. 2001;33(3):234-9.
  • 14. Rana SV, Mandal AK, Kochhar R, Katyal R, Singh K. Lactose intolerance in different types of irritable bowel syndrome in north Indians. Trop Gastroenterol. 2001;22(4):202-4.
Namık Kemal Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 2587-0262
  • Başlangıç: 2013
  • Yayıncı: Erkan Mor
Sayıdaki Diğer Makaleler

LONG-TERM OUTCOME OF SOFT TISSUE SARCOMAS TREATED WITH MESNA-DOXORUBICIN-IFOSFAMID-DACARBAZINE REGIMEN (MAID): A RETROSPECTIVE STUDY FROM A SINGE INSTITUTION

Cem MİRİLİ, SEMRA PAYDAŞ, Mahmut BÜYÜKŞİMŞEK, Mert TOHUMCUOĞLU, Abdullah Evren YETİŞİR, Ali OĞUL

Demir Eksikliği Anemisi ve Serum Ferritin Düzeyi ile İlgili Maternal ve Neonatal Sonuçlar: Doğu Marmara Bölgesine Ait Çok Merkezli Bir Prospektif Çalışma, Türkiye

Alper BAŞBUĞ, Eray ÇALIŞKAN, Çiğdem PULATOĞLU, Derya BAŞBUĞ, Pınar ÇAKIR, Bertan AKAR, Hayal Şimşek

KOMBİNE TİP ÖZGÜL ÖĞRENME BOZUKLUĞUNDA UYGUN MÜDAHALE İLE WISC-R PROFİLİNDE VE KLİNİK BULGULARDA DÜZELME MÜMKÜN MÜ: 3 YILLIK TAKİP SONUÇLARI

MENGÜHAN ARAZ ALTAY, IŞIK GÖRKER

THE SCHOOL MILK PROJECT CONDUCTED IN PRIMARY SCHOOLS AND PARENTS’ POINT OF VIEWS ON THE ISSUE

Sinan TÜFEKCİ, Bilge Sertel TÜFEKCİ, BİROL TOPÇU

Lobektomi Sonrası Akciğerin Uzamış Hava Kaçağında Uygulanan Cerrahi Dışı Tedavi Yöntemlerinin Karşılaştırılması

Serkan KAYA, Murat SARIÇAM

GLUTAMAT İLE İNDÜKLENEN NÖRON HASARINDA FLORETİN VE FLORİZİNİN ETKİLERİ: İN VİTRO ÇALIŞMA

DAMLA BİNNETOĞLU, MUHAMMED YAYLA, TUĞBA NURCAN YÜKSEL

İrritabl Barsak Sendromu ve Laktoz İntolerans Arasındaki İlişki

Hüseyin ÇETİN, Sabah Tüzün, Emel AHISHALI, Tuğba ARSLAN KÜÇÜK, Can DOLAPÇIOĞLU, Mustafa Reşat DABAK

EDİRNE İLİNDE TEDAVİYE DİRENÇLİ KRONİK OTİTTE KÜLTÜR ANTİBİYOGRAM SONUÇLARI

Kemal KEF

A STUDY ON THE EFFECTS OF DIRECT FACTOR XA INHIBITORS AND DIRECT THROMBIN INHIBITORS ON HUMAN PRIMARY CHONDROCYTE CULTURES

YASİN EMRE KAYA, Hande AKALAN, İbrahim YILMAZ, NUMAN KARAARSLAN, DUYGU YAŞAR ŞİRİN, HANEFİ ÖZBEK, Özkan ATEŞ

COMPARISON OF THE NONSURGICAL MANAGEMENT MODELS IN PATIENTS WITH PROLONGED AIR LEAKS FOLLOWING LOBECTOMY

MURAT SARIÇAM, SERKAN KAYA