Amaç: Çalışmamızda, epidermal büyüme faktörü reseptörü (EGFR) tirozin kinaz inhibitörü (TKI) tedavisi gören pozitif EGFR mutasyonları olan ileri adenokarsinom hastalarında progresyonsuz sağkalım (PFS) ve genel sağkalım (OS) üzerindeki 18flor-florodeoksiglukoz (18F-FDG) pozitron emisyon tomografisi/bilgisayarlı tomografi (PET/BT) ile ilişkili metabolik-hacimsel değişkenlerin, nutrisyonel durumunun ve immün ve enflamasyon belirteçlerin prognostik değerini retrospektif bir incelemesini yapmaktadır.Yöntem: Ocak 2015 ile Temmuz 2020 tarihleri arasında küçük hücreli dışı akciğer kanseri tanısı alan ve tedavi almadan en fazla dört hafta önce evreleme için 18F-FDG PET/BT görüntülemesi yapılan hastalar geriye dönük olarak incelendi. Histopatolojik olarak adenokarsinom EGFR mutasyonu saptanan lokal ileri/metastatik TKI tedavisi alan 68 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların PET/BT evrelemesi için yapılan görüntülemeden 15 gün önce alınan laboratuvar verileri değerlendirildi. Bulgular: Metabolik tümör hacmi, modifiye Glasgow prognostik skoru ve lokal ileri hastalık, PFS için bağımsız prognostik parametreler olarak tanımlandı (sırasıyla; p=0,004, p=0,029, p=0,016). Tek değişkenli Cox regresyon analizi, albümin/alkalin fosfataz ve tümör boyutunun prognoz için önemli parametreler olduğunu ortaya koydu (sırasıyla; p=0,033, p=0,043). Çok değişkenli Cox regresyon analizi, hiçbir parametrenin OS için öngörücü olmadığını gösterdi. Sonuç: 18F-FDG PET/BT parametreleri, özellikle volümetrik parametreler, PFS’nin öngörülmesi için istatistiksel anlamlılığı olan güçlü prognostik faktörler olarak bulundu. Bu parametrelerin EGFR mutasyon pozitif adenokarsinomlu hastaların yönetimi ve takibinde birlikte değerlendirilmesi gereken önemli prognostik belirteçler olduğuna inanıyoruz.
Objectives: This study makes a retrospective examination of exploring the prognostic value of18fluorine-fluorodeoxyglucose (18F-FDG) positron emission tomography/computed tomography (PET/CT) related metabolic-volumetric variables, nutritional status, and immune and inflammatory markers on progression-free survival (PFS) and overall survival (OS) in advanced adenocarcinoma patients with positive epidermal growth factor receptor (EGFR) mutations undergoing EGFR tyrosine kinase inhibitor (TKI) therapy. Methods: A retrospective examination was made of patients diagnosed with lung adenocarcinoma who underwent18F-FDG PET/CT imaging for staging maximum four weeks before starting treatment, between January 2015 and July 2020. Included in the study were 68 patients identified histopathologically to have locally advanced/metastatic EGFR mutation-positive adenocarcinoma, and who underwent EGFR TKI therapy. The laboratory data of the patients, obtained 15 days before imaging performed for PET/CT staging, were evaluated. Results: Metabolic tumor volume, modified Glasgow prognostic score and locally advanced disease were identified as independent prognostic parameters for PFS (p=0.004, p=0.029, p=0.016, respectively). A univariate Cox regression analysis revealed albumin/alkaline phosphatase and tumor size to be significant parameters for prognosis (p=0.033, p=0.043, respectively). A multivariate Cox regression analysis revealed that none of the parameters were predictive or OS. Conclusion: The parameters of 18F-FDG PET/CT, especially the volumetric parameters, were found to be strong prognostic factors with statistical significance for predicting PFS. We believe that these parameters are important prognostic markers that should be evaluated together in the management and follow-up of patients with EGFR mutation-positive adenocarcinoma "> [PDF] İlerlemiş Akciğer Adenokarsinomu Olan Hastalarda EGFR TKI Tedavisi Öncesi Tedavi Yanıtını Öngörmede 18 F-FDG PET/BT Metabolik Parametrelerinin Prognostik Değeri | [PDF] The Prognostic Value of 18 F-FDG PET/CT Metabolic Parameters in Predicting Treatment Response Before EGFR TKI Treatment in Patients with Advanced Lung Adenocarcinoma Amaç: Çalışmamızda, epidermal büyüme faktörü reseptörü (EGFR) tirozin kinaz inhibitörü (TKI) tedavisi gören pozitif EGFR mutasyonları olan ileri adenokarsinom hastalarında progresyonsuz sağkalım (PFS) ve genel sağkalım (OS) üzerindeki 18flor-florodeoksiglukoz (18F-FDG) pozitron emisyon tomografisi/bilgisayarlı tomografi (PET/BT) ile ilişkili metabolik-hacimsel değişkenlerin, nutrisyonel durumunun ve immün ve enflamasyon belirteçlerin prognostik değerini retrospektif bir incelemesini yapmaktadır.Yöntem: Ocak 2015 ile Temmuz 2020 tarihleri arasında küçük hücreli dışı akciğer kanseri tanısı alan ve tedavi almadan en fazla dört hafta önce evreleme için 18F-FDG PET/BT görüntülemesi yapılan hastalar geriye dönük olarak incelendi. Histopatolojik olarak adenokarsinom EGFR mutasyonu saptanan lokal ileri/metastatik TKI tedavisi alan 68 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların PET/BT evrelemesi için yapılan görüntülemeden 15 gün önce alınan laboratuvar verileri değerlendirildi. Bulgular: Metabolik tümör hacmi, modifiye Glasgow prognostik skoru ve lokal ileri hastalık, PFS için bağımsız prognostik parametreler olarak tanımlandı (sırasıyla; p=0,004, p=0,029, p=0,016). Tek değişkenli Cox regresyon analizi, albümin/alkalin fosfataz ve tümör boyutunun prognoz için önemli parametreler olduğunu ortaya koydu (sırasıyla; p=0,033, p=0,043). Çok değişkenli Cox regresyon analizi, hiçbir parametrenin OS için öngörücü olmadığını gösterdi. Sonuç: 18F-FDG PET/BT parametreleri, özellikle volümetrik parametreler, PFS’nin öngörülmesi için istatistiksel anlamlılığı olan güçlü prognostik faktörler olarak bulundu. Bu parametrelerin EGFR mutasyon pozitif adenokarsinomlu hastaların yönetimi ve takibinde birlikte değerlendirilmesi gereken önemli prognostik belirteçler olduğuna inanıyoruz. "> Amaç: Çalışmamızda, epidermal büyüme faktörü reseptörü (EGFR) tirozin kinaz inhibitörü (TKI) tedavisi gören pozitif EGFR mutasyonları olan ileri adenokarsinom hastalarında progresyonsuz sağkalım (PFS) ve genel sağkalım (OS) üzerindeki 18flor-florodeoksiglukoz (18F-FDG) pozitron emisyon tomografisi/bilgisayarlı tomografi (PET/BT) ile ilişkili metabolik-hacimsel değişkenlerin, nutrisyonel durumunun ve immün ve enflamasyon belirteçlerin prognostik değerini retrospektif bir incelemesini yapmaktadır.Yöntem: Ocak 2015 ile Temmuz 2020 tarihleri arasında küçük hücreli dışı akciğer kanseri tanısı alan ve tedavi almadan en fazla dört hafta önce evreleme için 18F-FDG PET/BT görüntülemesi yapılan hastalar geriye dönük olarak incelendi. Histopatolojik olarak adenokarsinom EGFR mutasyonu saptanan lokal ileri/metastatik TKI tedavisi alan 68 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların PET/BT evrelemesi için yapılan görüntülemeden 15 gün önce alınan laboratuvar verileri değerlendirildi. Bulgular: Metabolik tümör hacmi, modifiye Glasgow prognostik skoru ve lokal ileri hastalık, PFS için bağımsız prognostik parametreler olarak tanımlandı (sırasıyla; p=0,004, p=0,029, p=0,016). Tek değişkenli Cox regresyon analizi, albümin/alkalin fosfataz ve tümör boyutunun prognoz için önemli parametreler olduğunu ortaya koydu (sırasıyla; p=0,033, p=0,043). Çok değişkenli Cox regresyon analizi, hiçbir parametrenin OS için öngörücü olmadığını gösterdi. Sonuç: 18F-FDG PET/BT parametreleri, özellikle volümetrik parametreler, PFS’nin öngörülmesi için istatistiksel anlamlılığı olan güçlü prognostik faktörler olarak bulundu. Bu parametrelerin EGFR mutasyon pozitif adenokarsinomlu hastaların yönetimi ve takibinde birlikte değerlendirilmesi gereken önemli prognostik belirteçler olduğuna inanıyoruz.
Objectives: This study makes a retrospective examination of exploring the prognostic value of18fluorine-fluorodeoxyglucose (18F-FDG) positron emission tomography/computed tomography (PET/CT) related metabolic-volumetric variables, nutritional status, and immune and inflammatory markers on progression-free survival (PFS) and overall survival (OS) in advanced adenocarcinoma patients with positive epidermal growth factor receptor (EGFR) mutations undergoing EGFR tyrosine kinase inhibitor (TKI) therapy. Methods: A retrospective examination was made of patients diagnosed with lung adenocarcinoma who underwent18F-FDG PET/CT imaging for staging maximum four weeks before starting treatment, between January 2015 and July 2020. Included in the study were 68 patients identified histopathologically to have locally advanced/metastatic EGFR mutation-positive adenocarcinoma, and who underwent EGFR TKI therapy. The laboratory data of the patients, obtained 15 days before imaging performed for PET/CT staging, were evaluated. Results: Metabolic tumor volume, modified Glasgow prognostic score and locally advanced disease were identified as independent prognostic parameters for PFS (p=0.004, p=0.029, p=0.016, respectively). A univariate Cox regression analysis revealed albumin/alkaline phosphatase and tumor size to be significant parameters for prognosis (p=0.033, p=0.043, respectively). A multivariate Cox regression analysis revealed that none of the parameters were predictive or OS. Conclusion: The parameters of 18F-FDG PET/CT, especially the volumetric parameters, were found to be strong prognostic factors with statistical significance for predicting PFS. We believe that these parameters are important prognostic markers that should be evaluated together in the management and follow-up of patients with EGFR mutation-positive adenocarcinoma ">

Ulaşmaya çalıştığınız dergi veri tabanımızda bulunmamaktadır. Detaylı bilgi için lütfen editörle iletişime geçiniz, acarindex@gmail.com

Academic Researches Index - FooterLogo