Relationship Between Severity of Obstructive Sleep Apnea and PR Interval

Giriş: Obstriktif uyku apnesi (OSA) şiddeti ile elektrokardiyogramdaki PR süresinin genişlemesi arasındaki ilişki ve PR süresini etkileyebilecek OSA şiddet indeksleri ile ilişkisi araştırılmıştır. Hastalar ve Yöntem: Bu çalışma; kliniğimizde Ocak 2013 ve Ağustos 2014 tarihleri arasında, OSA tanısı almış 85 kişiyi içermektedir. Polisomnografi (PSG) raporları alanında uzman hekim tarafından değerlendirildi. Şiddetli uyku apne hastalığı olan bireyler grup 1 olarak adlandırılırken, orta, hafi f uyku apne hastalığı olan bireyler grup 2 olarak belirlendi. Bulgular: Çalışmaya katılan tüm bireylerin yaş dağılımı; minimum 20 yıl, maksimum 85 yıldır (ortalama ± standart sapma 45.5 ± 13.2 y). Bu kişilerin 51'i (%60) erkek, 34'ü (%40) kadındır. Polisomnografi şiddetli OSA tanısı alan bireyleri içeren grup 1'de PR süresi 163.1 ± 35.2 milisaniye (ms) iken grup 2'de 147.8 ± 29.3 milisaniye olduğu görüldü. Sonuç: Şiddetli OSA tanısı alan bireylerin, hafi f ve orta şiddette OSA tanısı alan bireylere göre PR sürelerinin yüksek olduğu görüldü. Sonucun istatiksel olarak anlamlı olduğu tespit edildi (p< 0.05, p= 0). OSA şiddeti göstergesi ve hipoksi-reoksijenizasyon parametreleri olan AHI (apne-hipopne indeksi), ODI (oksijen desaturasyon indeksi); arousal değerleri PR uzamasında katkı sağladığına inanmaktayız.

Obstrüktif Uyku Apnesi Şiddeti ve PR Süresi Arasındaki İlişki

Introduction: Relationship between obstructive sleep apnea (OSA) and electrocardiogram and OSA severity index relationship that may affect the PR interval were studied. Patients and Methods: This study included 85 people who had OSA diagnosed at our clinic between January 2013 and August 2013. Their polysomnography (PSG) reports were evaluated by physicians who are expert in their fi elds. Individuals with severe OSA diseases were categorized as group 1, and individuals with mild to moderate OSA were categorized as group 2. Results: Age distribution of individuals who participated to the study ranged from 20 years to 85 years (mean ± standard deviation, 45.5 ± 13.2 years). Fifty-one (60%) of those individuals were men, and 34 (40%) of them were women. The PR interval for the group who had severe OSA on PSG (group 1) was 163.1 ± 35.2 ms, and it was 147.8 ± 29.3 in group 2. Conclusion: It was observed that individuals having severe OSA had higher PR intervals than individuals who had mild to moderate OSA. It was determined that results were statistically signifi cant (p< 0.05, p= 0.032). We believe that apnea-hypopnea index, oxygen desaturation index, and arousal values, which are indications of OSA severity and parameters of hypoxia-reoxygenation, contribute to PR prolongation.

___

  • Bonsignore MR, Marrone O, Insalaco G, Bonsignore G. The cardiovascular effects of obstructive sleep apnoeas: analysis of pathogenic mechanisms. Eur Respir J 1994;7:786-805.
  • Fletcher EC, DeBehnke RD, Lovoi MS, Gorin AB. Undiagnosed sleep apnea in patients with essential hypertension. Ann Intern Med 1985;103:190-5.
  • Peker Y, Hedner J, Norum J, Kraiczi H, Carlson J. Increased incidence of cardiovascular disease in middle-aged men with obstructive sleep apnea: a 7-year follow-up. Am J Respir Crit Care Med 2002;166:159-65.
  • Gami AS, Howard DE, Olson EJ, Somers VK. Day-night pattern of sudden death in obstructive sleep apnea. N Engl J Med 2005;352:1206-14.
  • Huikuri HV, Castellanos A, Myerburg RJ, Sudden death due to cardiac arrhythmias. N Engl J Med 2001;345:1473-82.
  • O'Driscoll DM, Meadows GE, Corfi eld DR, Simonds AK, Morrell MJ. Cardiovascular response to arousal from sleep under controlled conditions of central and peripheral chemoreceptor stimulation in humans. J Appl Physiol (1985) 2004;96:865-70.
  • Otto ME, Belohlavek M, Romero-Corral A, Gami AS, Gilman G, Svatikova A, et al. Comparison of cardiac structural and functional changes in obese otherwise healthy adults with versus without obstructive sleep apnea. Am J Cardiol 2007;99:1298-302.
  • Chung M-H, Kuo TBJ, Hsu N, Chu H, Chou K-R, Yang CCH. Sleep and autonomic nervous system changes - enhanced cardiac sympathetic modulations during sleep in permanent night shift nurses. Scand J Work Environ Health 2009;35:180-7.
  • Bitter T, Horstkotte D, Oldenburg O. [Sleep disordered breathing and cardiac arrhythmias: mechanisms, interactions, and clinical relevance]. Dtsch Med Wochenschr 2011;136:431-5.
  • Maeno K, Kasagi S, Ueda A, Kawana F, Ishiwata S, Ohno M, et al. Effects of obstructive sleep apnea and its treatment on signal-averaged P-wave duration in men. Circ Arrhythm Electrophysiol 2013;6:287-93.
  • Somers VK, Dyken ME, Mark AL, Abboud FM. Parasympathetic hyperresponsiveness and bradyarrhythmias during apnoea in hypertension. Clin Auton Res 1992;2:171-6.
  • Armour JA, Richer LP, Pagé P, Vinet A, Kus T, Vermeulen M, et al. Origin and pharmacological response of atrial tachyarrhythmias induced by activation of mediastinal nerves in canines. Auton Neurosci 2005;118:68-78.
  • Budeus M, Hennersdorf M, Felix O, Reimert K, Perings C, Wieneke H, et al. Prediction of atrial fi brillation in patients with cardiac dysfunctions: P wave signal-averaged ECG and chemorefl exsensitivity in atrial fi brillation. Europace 2007;9:601-7.
  • Burstein B, Nattel S. Atrial fi brosis: mechanisms and clinical relevance in atrial fi brillation. J Am Coll Cardiol 2008;51:802-9.
Koşuyolu Heart Journal-Cover
  • ISSN: 2149-2972
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 1990
  • Yayıncı: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Obstrüktif Uyku Apnesi Şiddeti ve PR Süresi Arasındaki İlişki

Harun KARAMANLI, Fatih AYGÜN, Recep AKGEDİK

Koroner Yoğun Bakımda Yatan Akut Koroner Sendrom Hastalarında Tienopiridin ve Proton Pompa İnhibitör Kullanımı

Mustafa Ozan GÜRSOY, Mustafa YILDIZ

Antifosfolipid Sendromlu Bir Hastada Başarılı Mitral Kapak Replasmanı

Selami GÜRKAN, Özcan GÜR, Demet ÖZKARAMANLI GÜR, Cavidan ARAR, Turan EGE

Elektromanyetik Etkileşime Bağlı Yalancı Ventriküler Taşikardi Paterni

Osman TURAK, Uğur CANPOLAT, Serkan TOPALOĞLU

Successful Replacement of Mitral Valve in a Patient with Antiphospholipid Syndrome

Özcan GÜR, Selami GÜRKAN, Cavidan ARAR, Demet GÜR ÖZKARAMANLI, Turan EGE

Akut Miyokart İnfarktüslü Yaşlı Hastada Kopan Kılavuz Kateterin Dışarı Alınması

Müslüm ŞAHİN, Hasan ERDEM, Şehmus KÜLAHCIOĞLU, Mehmet KALENDER, Rezzan DENİZ ACAR

Tedavi Edilmiş KOAH’lı Hastaların, KOAH Olmayan Hastalara Göre; KABGO Sonrası Akciğer Problemlerin Araştırılması

Fatih AYGÜN, Mehmet ÖZÜLKÜ, Mehmet Vedat ÇALDIR, Hüseyin Ulaş PINAR

Kararlı Koroner Arter Hastalığı Olan Hastalarda Nitratların Oluşturduğu Baş Ağrısının Aterosklerotik Yükü Öngörmedeki Değeri

Hakan ERKAN, Gülhanım KIRIŞ, Levent KORKMAZ, İsmail Gökhan ÇAVUŞOĞLU, Şükrü ÇELİK

Spontaneous Prepatellar Bursa Hematoma in a Patient with Mechanical Prosthetic Heart Valve

Mahmut YESİN, Macit KALÇIK, Lütfi ÖCAL, Mustafa YILDIZ, Mehmet ÖZKAN, Mustafa Ozan GÜRSOY

Relationship Between Severity of Obstructive Sleep Apnea and PR Interval

Fatih AYGÜN, Harun KARAMANLI, Recep AKGEDİK