Ulusal Çekirdek Eğitim Programındaki Klinik Beceriler: Türkiye’deki Birinci Basamak Hekimlerinin Ulusal Çapta Araştırılması

Amaç: Çekirdek eğitim programı, tıp eğitiminin temel standartlarını ifade eder. Buçalışmada; birinci basamak hekimlerinin Ulusal Çekirdek Eğitim Programı-2014’teki(UÇEP-2014) beceriler hakkında bir pratisyenin sahip olması gereken asgari yeterlilikseviyesi hakkındaki görüşlerinin ve kendilerini bu becerilerde yeterli hissediphissetmediklerinin araştırılması amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntem: Türkiye’de çalışan 27652 birinci basamak hekimine 1 Ekim 2017 ile 1Eylül 2018 arasında, UÇEP-2014’teki beceriler hakkında anket gönderildi. Katılımcılar, herbir beceriyi, olması gereken asgari yeterlilik düzeyini belirtmek için 0-4 arasında puanladı.Ayrıca bu becerilerde kendilerini yeterli görüp görmediklerini de belirttiler. Bulgular: 4117 (%14.9) katılımcı bütün soruları cevapladı. 136 beceriden 123’ündekatılımcıların en çok seçtiği kategori “Seviye3— Karmaşık olmayan, sık görülen,durumlarda/olgularda uygulamayı yapar.” iken, 10 (%8.1) beceride “Seviye2— Acil birdurumda kılavuz/yönergeye uygun biçimde uygulamayı yapar.”, 3 (%2.2) beceride ise“Seviye4— Karmaşık durumlar/olgular da dahil uygulamayı yapar.” en çok seçilenkategoriydi.Sonuç: Birinci basamak hekimleri becerileri gerçekleştirmekte genel olarak isteklidir. Fakatonlara göre bazı beceriler karmaşıktır. UÇEP-2014 ile hekimlerin görüşleri arasındafarklılıklar vardır. Hekimlerin görüşleri program geliştirme açısından önemli olduğundan,dünyanın dört bir yanındaki tıp eğitimi programı geliştiricileri bu çalışmanın bulgularındanyararlanabilir.

Skills in National Core Curriculum: National Survey ofPrimary Care Physicians in Turkey

Objective: Core curriculum describes the basic standard of medical education. In this study,we aimed to investigate primary care physicians’ views on the minimum level ofcompetency required in a general practitioner about skills listed in the National CoreCurriculum for Undergraduate Medical Education-2014 (NCC-2014) and whether they feelcompetent in these skills.Methods: Between October 1, 2017 and September 1, 2018, 27652 primary care physicianswho work in Turkey were surveyed about the skills listed in the NCC-2014. The participantsrated the minimum competency for every skill on 0–4 level, and also stated whether they feltthat the primary care physicians were competent.Results: 4117 (14.9%) participants answered entire questions. Out of 136 skills, “Level3— Should be able to do the skill in cases which are frequent and not complex” was the mostselected category for 123 (90.4%) skills, “Level2—Should be able to do the skill accordingto the guidelines in a state of emergency” was the most selected category for 10 (8.1%)skills, and “Level4—Should be able to do the skill even in complex cases” was the mostselected category for 3 (2.2%) skills by participants.Conclusions: The participants are generally willing to perform skills, but according to them,some of the skills are complex. There are differences between the required competencylevels in the NCC-2014 and the opinions of participants. Since physicians’ views areimportant for curriculum development, medical curriculum developers around the worldwould benefit from findings of this study.

PDF

___

1. Harden RM, Davis MH. AMEE Medical Education Guide No. 5. The core curriculum with options or special study modules. Med Teach. 1995;17(2):125-48.
2. Gürpınar E, Coşkun HŞ, Şenol Y, Boneval C, Alimoğlu MK, Gültekin M. Mezuniyet Öncesi Tıp Eğitimi Programını Ulusal Çekirdek Eğitim Programına Göre Gözden Geçirme: Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Deneyimi (Review of Undergraduate Medical Education Program on the Basis of the National Core Curriculum: Akdeniz University Faculty of Medicine Experience). Akdeniz Med J. 2015;1:12-24.
3. UÇEP. Mezuniyet Öncesi Tıp Eğitimi Ulusal Çekirdek Eğitim Programı-2014 (National Core Curriculum for Undergraduate Medical Education-2014) [Internet]. Turkey; 2014 [cited 2019 Feb 2]. Available from: https://www.yok.gov.tr/Documents/Kurumsal/egitim_ogretim_dairesi/Ulusal-cekirdek-egitimi- programlari/tip_fakultesi_cep.pdf
4. Dogra N, Bhatti F, Ertubey C, Kelly M, Rowlands A, Singh D et al. Teaching diversity to medical undergraduates: Curriculum development, delivery and assessment. AMEE GUIDE No. 103. Med Teach. 2016;38(4):323-37.
5. Şahin H, Başer A. Ulusal Çekirdek Eğitim Programı Aile Hekimliği Pratiğindeki Sorunları Kapsıyor mu? (Does National Core Curriculum Include The Problems Of Family Physician Practice?). Tıp Eğitimi Dünyası. 2019;18(54):44-62.
6. Budakoğlu II, Coşkun Ö, Ergün MA. National Undergraduate Medical Core Curriculum in Turkey: Evaluation of Residents. Balk Med J. 2014;31(1):23–8.
7. Bahelah SO, Bahelah R, Bahelah M, Albatineh AN. Primary care physicians’ knowledge and self-perception of competency in dermatology: An evaluation study from Yemen. Cogent Med. 2015;2(1).
8. Martinez JAC, Delgado RC, Fernández EF, González PA. Self-Perception of Theoretical Knowledge and Practical Skills by Primary Health Care Physicians in Life-Threatening Emergencies. Prehospital Disaster Med. 2018;33(5):508-18.
9. Malan Z, Cooke R, Mash R. The self-reported learning needs of primary care doctors in South Africa: a descriptive survey. S Afr Fam Pract. 2015;57(1):35–43.
10. Bjerre LM, Paterson NR, McGowan J, Hogg W, Campbell CM, Viner G et al. What Do Primary Care Practitioners Want to Know? A Content Analysis of Questions Asked at the Point of Care. J Contin Educ Health Prof. 2013;33(4):224–34.
11. Wun YT, Dickinson JA, Chan CSY. Primary care physicians in public and private sectors perceive different learning needs. Med Teach. 2002;24(1):62–6.
12. Bass EB, Chen BY. Problem Identification and General Needs Assessment. In: Thomas PA, Kern DE, Hughes MT, Chen BY, editors. Curriculum Development for Medical Education. Maryland (USA): Johns Hopkins University Press; 2016.
13. Tabenkin H, Gross R, Bramli-Greenberg S. How Israeli Primary Care Physicians Perceive Their Role in the Health Care System. J Ambul Care Manag. 2001;24(2):19–29.
14. Peters F, van Wyk J, van Rooyen M. Intern to independent doctor: basic surgical skills required for South African practice and interns’ reports on their competence. S Afr Fam Pract. 2015;57(4):261–66.
15. Canaris GJ, Flach SD, Tape TG, Stierwalt KM, Haggstrom DA, Wigton RS. Can Internal Medicine Residents Master Microscopic Urinalysis? Results of an Evaluation and Teaching Intervention. Acad Med. 2003;78(5):525–29.
16. Roberts C, Stark P. Readiness for self‐directed change in professional behaviours: factorial validation of the Self‐reflection and Insight Scale. Med Educ. 2008;42: 1054-63 . 17. Houpt ER, Pearson RD, Hall TL. Three Domains of Competency in Global Health Education: Recommendations for All Medical Students. Acad Med. 2007;82(3):222–5.
18. Chan BTB. The declining comprehensiveness of primary care. Can Med Assoc J. 2002;166(4):429–34.
19. Lavergne M, Peterson S, McKendry R, Sivananthan S, McGrail K. Full-Service Family Practice in British Columbia: Policy Interventions and Trends in Practice, 1991–2010. Healthc Policy. 2014;9(4):32–47.

ISSN: 1309-3878
Yayın Aralığı: 3
Başlangıç: 2009
Yayıncı: Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi Aile Hekimliği AD adına Yrd.Doç.Dr.Cemil Işık Sönmez