Ahmet DUMANLI

KÜNT TORAKS TRAVMASI GEÇİREN HASTALARDA OLUŞAN AKCİĞER KONTÜZYONU İLE HEMOTORAKS / PNÖMOTORAKS ARASINDAKİ İLİŞKİ

AMAÇ: Bu çalışmanın amacı toraks travması nedeni ile kliniğimize müracat eden ve toraks kontüzyonu tespit edilen hastalardaki kontüzyon ile hemotoraks, pnömotoraks ve hemopnömotoraks arasındaki ilişkiyi değerlendirmek.GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmaya alınan olgular 2017 Ocak, 2018 Kasım tarihleri arasında Afyon Sağlık Bilimleri Üniversitesi Göğüs Cerrahisi Kliniğine müracaat eden, toraks kontüzyonu tespit edilen ve kliniğimiz tarafından takip önerilen ya da yatırılarak tedavi altına alınan, 77 künt toraks travmalı hasta dahil edildi. Hastaların cinsiyeti, yaşı, bilgisayarlı toraks tomografileri (BT) ve hastanede yatış süreleri retrospektif olarak incelendi.BULGULAR: Toraks kontüzyonu bulunan 77 hastanın %80.52’i erkek, %19.48‘i bayan, yaş ortalaması 50.57, hastanede ortalama yatış süresi 4.19 gün idi. Hastaların %48.05’inde sağda, %35.07’inde solda, %16.88’inde bilateral toraks kontüzyonu tespit edildi. Olguların %51.95’inde pnömotoraks izlendi. Bunların %24.68’i sağda, %10.39’u solda, %16.88’i bilateral idi. Vakaların %45.45’inde hemotoraks tepit edildi, bunların %24.68’inde sağda, %16.88’inde solda, %3.89’unda bilateral olarak gözlendi. Hastaların %3.89’unda hemopnömotoraks mevcuttu, bunların %2.60’ı solda, %1.30’u bilateral olarak izlendi.SONUÇ: Yaptığımız çalışmada künt toraks travmasına bağlı toraks kontüzyonu sağ hemitoraksta ve erkeklerde daha fazla görülmektedir. Pnömotoraks, hemotoraks, hemopnömotoraks sıklıkla toraks kontüzyonuna eşlik etmektedir. Her bir komplikasyon kendi içinde değerlendirilmeli ve tedavisi ona göre yapılmalıdır.

Anahtar Kelimeler:

Kontüzyon, hemopnömotoraks, bilgisayarlı toraks tomografisi, Thorax computed tomography

THE RELATIONSHIP BETWEEN HEMOTHORAX / PNEUMOTHORAX AND PULMONARY CONTUSION IN PATIENTS WITH BLUNT THORACIC TRAUMA

OBJECTIVE: The aim of this study is to evaluate the relationship between contusion and hemothorax, pneumothorax and hemopneumothorax in patients with throax contusion who were admitted to our clinic due to blunt thorax trauma.MATERIAL AND METHODS: The study included 77 blunt thoracic trauma patients diagnosed with pulmonary contusion who were admitted to our clinic between January 2017 and November 2017. Gender, age, computed tomography (CT), and the length of hospital stay were retrospectively evaluated.RESULTS: Of the 77 patients with thorax contusions, 80.52% of them were male and 19.48% were female, the mean age was 50.57, and the mean hospital stay was 4.19 days. Pulmonary contusion was detected in 48.05% of the patients on the right hemithorax, in 35.07% of them on the left and 16.88% of them were bilateral. Pneumothorax was observed in 51.95% of the cases. Of these, 24.68% were on the right, 10.39% were on the left and 16.88% were bilateral. Hemothorax was detected in 45.45% of the cases, 24.68% of them were seen on the right, 16.88% of them on the left and 3.89% of them on the left. Hemopneumothorax was present in 3.89% of the patients, 2.60% of them were seen on the left and 1.30% were bilateral.CONCLUSIONS: In our study, thoracic contusion due to blunt thoracic trauma is more common in right hemithorax and males. Pneumothorax, hemothorax, hemopneumothorax often accompany thoracic contusion. Each complication should be evaluated within itself and treated accordingly.

Keywords:

Contusion, Hemopneumothorax, ,

PDF

___

1- Ufuk Çobanoğlu. Göğüs Travması: 110 Olgunun Analizi. Toraks Dergisi 2006; 7(3): 162-169
2- Liman ŞT. Toraks Travmaları [Tez]. Ankara Univ. Goğus Hastalıklarıve Goğus Cerrahisi Merkezi; 1997.
3- Apilioğulları B, Esme H, Ceran S, Düzgün N. Multible kaburga fraktürlü 48 hastanın retrospektif analizi. Anadolu Tıp Bilim Derg 2015;1(1):14-18
4- Hasbahçeci M, Özpek A, Başak F, Çalışkan M, Ener BK, Alimoğlu O. Künt toraks travmasında mortaliteye etki eden faktörler. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2013;19 (2):127-32.
5- Battistella FD, Benfield JR. Blunt and penetrating injuries of the chest wall, pleura and lung. In: Shields TW; ed. General thoracic surgery. 5nd ed. Philadelphia: Lippincott Williams&Wilkins; 2000:815-31.)
6- Çağırıcı U, Uc H, Calkavur T ve ark. Toraks travmaları: 6 yıllık deneyimlerimiz. Ulusal Travma Dergisi 1998;4:248-52.
7- Yalcınkaya İ, Sayır F, Kurnaz M, Cobanoğlu U. Goğus Travması: 126 olgunun analizi. Ulusal Travma Dergisi 2000;6:288-91.
8- Soysal Ö, Kuzucu A. Toraks travmaları ve tüp torakostomi. Heybeliada Tıp Bülteni 1998;4:51-4.
9- Yazkan R. Pulmonary contusion in adult isolated chest injuries: Analysis of 73 cases. Bidder Tıp Bilimleri Dergisi, 2011 • Cilt 3 • Sayı: 3 • 9-15
10 Altınok T. Akciğer Yaralanmaları. TTD Toraks Cerrahisi Bülteni 2010;1:55-9.
11- Sirmali M, Türüt H, Topçu S, et al. A comprehensive analy¬sis of traumatic rib fractures: morbidity, mortality and management. Eur J Cardiothorac Surg 2003;24(1):133-8.
12- Akdur O, Özdemir Ç, Özkan S ve ark. Kurusıkı Kovan Patlamasına Bağlı Akciğer Kontüzyonu: Olgu Sunumu Akademik Acil Tıp Dergisi 2010, Cilt:9 Sayı:1.
13- Yücel O, Sapmaz E, Çaylak H, et al. Analysis of 748 patients with thoracic trauma requiring hospital¬ization. Gulhane Med J 2009;51(2):86-90
14- Gavelli G, Canini R, Bertaccini P, et al. Traumatic injuries: imaging of thoracic injuries. Eur Rad 2002; 12: 1273-94.
15- Bliss D, Silen M. Pediatric thoracic trauma. Crit Care Med 2002; 30: 409-15.)
16- Liman ST, Kuzucu A, Tastepe AI, Ulasan GU, Topcu S. Chest injury due to blunt trauma. Eur J Cardiothorac Surg 2003;23:374–8
17- Şentürk E, Yoldaş E, Doğan Y. Hemotoraks tedavisi:192 olgunun değerlendirilmesi. Turkish J Thorac Cardiovasc Surg 2009;17(2):92-6
18- Ülkü R. Toraks Travmalı Hastada Acil Departman Torakotomisi Ve Tüp Torakostomi. TTD Toraks Cerrahisi Bülteni 2010:1(1):19-28
19- Çakan A, Yuncu G, Olgac G ve ark. Goğus travmalı 987 olgunun analizi. Ulusal Travma Dergisi 2001;7:236-41.