ULTRASON EŞLİĞİNDE PERKÜTAN YOLLA YAPILAN KARACİĞER BİYOPSİ UYGULAMASI: KOCAELİ ÜNİVERSİTESİ GİRİŞİMSEL RADYOLOJİ DENEYİMİ

Amaç: Ultrason (US) eşliğinde perkütan karaciğer biyopsisi, halen kronik karaciğer hastalığı ve karaciğer kitleleri yönetiminde halen altın standartyöntemdir. Çalışmamızda, Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Girişimsel Radyoloji kliniğinde US eşliğinde son beş yılda yapılan karaciğerbiyopsilerinin endikasyonları, kullanılan iğne özellikleri, hastaya ait diğer hastalıkları ve demografik verilerin değerlendirilmesi çalışmamızınamacını oluşturmaktadır.Yöntem: Ocak 2015-Mayıs 2020 arasında hastanemizde perkütan karaciğer biyopsisi yapılan hastaların endikasyonları, komplikasyonları, histolojikbulguları değerlendirilmiştir.Bulgular: Perkütan karaciğer biyopsi 264 hastada yapılmıştır. Karaciğer biyopsi endikasyonları içerisinde hepatit B(HBV) (%29,2) en sıkendikasyon olup diğer endikasyonları sırasıyla malign kitleler (%22), non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAYKH) (%11,7), ilaca bağlı karaciğerhastalığı (İKH) (%11,4), Alkol (%9,5), hepatit C (HCV) (%9,5), Oto immun hepatit (%6,8)’dir.Sonuç: US eşliğinde perkütan karaciğer biyopsi, hastanede yatan ve ayaktan başvuran hastalarda başarı ile uygulanan hızlı, güvenli, etkili veminimal invaziv bir biyopsi işlemidir.

CLINICAL APPLICATION OF LIVER BIOPSY PERFORMED WITH ULTRASOUND GUIDED PERCUTANEOUS ROUTE: KOCAELI UNIVERSITY INTERVENTIONAL RADIOLOGY CLINICAL EXPERIENCE

Objective: Ultrasound-guided (US) percutaneous liver biopsy still represents the gold standard for the assessment of chronic liver disease and liver masses. Our study aims to evaluate the indications of liver biopsies performed in the last five years with ultrasound, characteristics of the needle used, other diseases of the patient, and demographic data in Kocaeli University, Faculty of Medicine, Clinic of Interventional Radiology. Methods: All patients undergoing percutaneous liver biopsy at our hospitalbetween January 2015 and May 2020 were evaluated for indications, complications and impact of histology. Results: Percutaneous liver biopsy was performed in 264 patients. Hepatitis B (HBV) (29.2%) is the most common indication among liver biopsy indications, and other indications are malignant masses (22%), non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) (11.7%), drug-induced liver disease (DILD) (11.4%), Alcohol (9.5%), hepatitis C (HCV) (9.5%), autoimmune hepatitis (6.8%). Conclusion: US-guided percutaneous liver biopsy is a quick, safe, effective, and minimally invasive biopsy procedure in- and outpatients.

PDF

___

1. Bravo AA, Sheth SG, Chopra S. Liver biopsy. N Engl J Med, 2001; 344:495-500. doi: 10.1056/NEJM200102153440706.
2. Rockey DC, Caldwell SH, Goodman ZD, Nelson RC, Smith AD. American Association for the Study of Liver Diseases. Liver biopsy. Hepatology, 2009;49:1017-1044. doi: 10.1002/hep.22742.
3. Parente FVC, Moura EA, Santos JAMD, Lima MVA. USguided percutaneous core liver biopsy: analysis of 171 cases from a single oncology service. Arq Gastroentero, 2018;55:208-211. doi: 10.1590/S0004-2803.201800000-55.
4. Swaid F, Downs D, Rosemurgy AS. A practical approach to liver metastasis from unknown primary cancer: What surgeons need to know. Cancer Genet. 2016;209(12):559- 566. doi: 10.1016/j.cancergen.2016.08.004
5. De Ridder J de Wilt JH, Simmer F, Overbeek L, Lemmens V, Nagtegaal I. Incidence and origin of histologically confirmed liver metastases: an explorative case-study of 23,154 patients. Oncotarget, 2016 Aug 23;7(34):55368-55376. doi: 10.18632/oncotarget.10552.
6. Swaid F, Downs D, Rosemurgy AS. A practical approach to liver metastasis from unknown primary cancer: What surgeons need to know. Cancer Genet, 2016;209(12):559-566 doi: 10.1016/j.cancergen.2016.08.004
7. Cardinale V, Semeraro R, Torrice A, et al. Intrahepatic and extrahepatic cholangiocarcinoma: New insight into epidemiology and risk factors. World J Gastrointest Oncol, 2010; 2(11): 407-416. doi: 10.4251/wjgo. v2.i11.407.
8. Perrault J, McGill DB, Ott BJ, et al. Liver biopsy: complications in 1000 inpatients andoutpatients. Gastroenterology, 1978;74:103.