TONSİLLEKTOMİ VE ADENOİDEKTOMİ YAPILAN OLGULARIN RETROSPEKTİF İNCELENMESİ VE KARŞILAŞTIRMALI KLİNİKOPATOLOJİK ANALİZİ

Amaç: Bu retrospektif çalışmayla, kliniğimizde tonsillektomi, adenoidektomi veya adenotonsillektomi uygulanan hastalarda malignite oranını saptamayı, yetişkinlerin ve çocukların histopatolojik analizlerini yaparak klinik bulgularıyla ilişkilendirmeyi amaçladık. Yöntem: 2017-2019 yılları arasında kliniğimizde opere edilen 288 adenoidektomi, tonsillektomi ve adenotonsillektomi olgusunun histopatolojik örnekleri, retrospektif olarak toplandı ve klinik verilerle tekrar değerlendirildi. Bulgular: Tüm olguların %12,8'inde (n=37) malignite şüphesi vardı ve bunların çoğu (n=33) tonsillektomi grubunda idi. Reaktif lenfoid hiperplazi, tüm olgularda (%92,7) en sık tanı olmasına rağmen, 11 (%3,8) olguya benign / malign neoplazm tanısı konuldu. Tüm olgularda malignite oranı %2,1 (6/288) iken, tonsillektomi yapılan olgularda %8,8 (6/68) bulundu. Tüm maligniteler, sadece yetişkinlerde, tonsillektomi yapılan olgularda saptandı. Sonuç: Adenotonsiller ameliyatların histopatolojik raporlarla korelasyonu yapılan bu retrospektif analiz, erişkin hastalarda, tonsil neoplazm insidansının, daha önce yayınlanan verilerden daha yüksek olduğunu göstermiştir. Ülserasyon, nekroz, tonsiller büyüme gibiklinik malignite şüpheli, cerrahi endikasyonu olan tonsil dokularında, histopatolojik değerlendirme yapılması gerekliliği açıkça görülmektedir. Bu sonuçlar, yetişkinlerde, tonsillektomi öncesi, klinik olarak yüksek malignite şüphesi olmasına bakılmaksızın, rutin bir histopatolojik incelemeye ihtiyaç duyulduğu gerçeğiyle uyumludur.

A COMPARATIVE CLINICOPATHOLOGIC ANALYSIS OF TONSILLECTOMY AND ADENOIDECTOMY CASES: A RETROSPECTIVE STUDY

Objective: In this retrospective study, we aimed to determine the rate of malignancy detected in patients who underwent tonsillectomy,adenoidectomy or adenotonsillectomy in our clinic, and to correlate the clinical findings of adults and children by giving their histopathologicalanalysis.Methods: Histopathological specimens of 288 adenoidectomy, tonsillectomy and adenotonsillectomy cases operated in our clinic between years of2017-2019 were collected retrospectively and re-evaluated with clinical data.Results: Malignancy was suspected clinically in 12.8% (n=37) of all cases, and most of them (n=33) were in tonsillectomy group. Although reactivelymphoid hyperplasia was a common diagnosis among all cases (92.7%), 11 (3.8%) patients were diagnosed as a benign/malign neoplasm. Themalignancy rate among all cases was found to be 2.1% (6/288), among tonsillectomy cases was 8.8% (6/68). All malignancies were detected amongtonsillectomy cases in adults.Conclusion: This retrospective analysis of adenotonsillar surgeries correlated with histopathological findings showed that the incidence of tonsilneoplasm in adult patients is higher than the previously published data. In the tonsillar tissues presenting with a surgical indication of clinicalsuspicion for malignancy such as ulceration and necrosis, and of enlargement of tonsils, a histopathological evaluation are obviously warranted.These results are in agreement with that a routine histopathological examination is needed to be regardless of the clinically presence of highmalignancy suspicion prior to tonsillectomy in adults.

___

  • 1. Tan GC, Stalling M, Al-Rawabdeh S, Kahwash BM, Alkhoury RF, Kahwash SB. The spectrum of pathological findings of tonsils in children: A clinicopathological review. Malays J Pathol. 2018;40(1):11-26. Review. PubMed PMID: 29704380.
  • 2. Campo E, Chott A, Kinney MC, et al. Update on extranodal lymphomas. Conclusions of the Workshop held by the EAHP and the SH in Thessaloniki, Greece. Histopathology. 2006;48(5):481-504. doi: 10.1111/j.1365-2559.2006.02369.x
  • 3. Verma SP, Stoddard T, Gonzalez-Gomez I, Koempel JA. Histologic analysis of pediatric tonsil and adenoid specimens: is it really necessary? Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2009;71:547–50. doi: 10.1016/j.ijporl.2008.11.001
  • 4. Dell'Aringa AR, Juares AJ, Melo Cd, Nardi JC, Kobari K, Perches Filho RM. Histological analysis of tonsillectomy and adenoidectomy specimens--January 2001 to May 2003. Braz J Otorhinolaryngol. 2005;71(1):18-22. doi:10.1016/s1808- 8694(15)31279-9
  • 5. Genden EM, Ferlito A, Scully C, Shaha AR, Higgins K, Rinaldo A. Current management of tonsillar cancer. Oral Oncol. 2003;39(4):337-42. doi: 10.1016/s1368- 8375(02)00085-4
  • 6. Bizzell JG, Richter GT, Bower CM, Woods GL, Nolder AR. Routine pathologic examination of tonsillectomy specimens: A 10-year experience at a tertiary care children’s hospital. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2017;102:86-9. doi: 10.1016/j.ijporl.2017.09.012
  • 7. Koç S, Uysal IO, Yaman H, Eyibilen A. Histopathologic examination of routine tonsil and adenoid specimens: is it a necessary approach?. Kulak Burun Bogaz Ihtis Derg. 2012;22(2):87-90. doi:10.5606/kbbihtisas.2012.016
  • 8. Lifshitz G, Gruber M, Ronen O. Occult malignancy in pediatric tonsil and adenoid surgeries - A national survey. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2019;117:171-4. doi: 10.1016/j.ijporl.2018.11.031
  • 9. Brodsky L. Modern assessment of tonsils and adenoids. Pediatr Clinic N Am. 1989; 36: 1551-69. doi: 10.1016/s0031- 3955(16)36806-7
  • 10. Cho JH, Lee DH, Lee NS, Won YS, Yoon HR, Suh BD. Size assessment of adenoid and nasopharyngeal airway by acoustic rhinometry in children. J Laryngol Otol. 1999;113(10):899- 905. doi: 10.1017/s0022215100145530
  • 11. Aksakal C, Müslehiddinoğlu A. Comparison of Routine Histopathological Examination Results in Children and Adults After Tonsillectomy and/or Adenoidectomy. Turk Arch Otorhinolaryngol. 2018;56(3):170–3. doi: 10.5152/tao.2018.3391
  • 12. Younis RT, Hesse SV, Anand VK. Evaluation of the utility and cost-effectiveness of obtaining histopathologic diagnosis on all routine tonsillectomy specimens. Laryngoscope. 2001; 111: 2166-9. doi: 10.1097/00005537-200112000-00017
  • 13. Papouliakos S, Karkos PD, Korres G, Karatzias G, Sastry A, Riga M. Comparison of clinical and histopathological evaluation of tonsils in pediatric and adult patients. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2009;266:1309-13. doi: 10.1007/s00405- 008-0869-4
  • 14. Faramarzi A, Ashraf MJ, Hashemi B, et al. Histopathological screening of tonsillectomy and/or adenoidectomy specimens: a report from southern Iran. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2009;73:1576–9. doi: 10.1016/j.ijporl.2009.08.008.
  • 15. Randall DA, Martin PJ, Thompson LDR. Routine histologic examination is unnecessary for tonsillectomy or adenoidectomy. Laryngoscope. 2007;117:1600-4. doi: 10.1097/MLG.0b013e318093ee4e
  • 16. Booth CL, Wang J. Occult hematologic malignancy in routine tonsillectomy specimens: a single institutional experience and review of the literature. Am J Clin Pathol. 2013;140:807-12. doi: 10.1309/AJCPCM7LN4QEZPOQ
  • 17. Williams MD, Brown HM. The adequacy of gross pathological examination of routine tonsils and adenoids in patients 21 years old and younger. Hum Pathol. 2003;34:1053-7. doi: 10.1053/s0046-8177(03)00408-8
  • 18. Garavello W, Romagnoli M, Sordo L, Spreafico R, Gaini RM. Incidence of unexpected malignancies in routine tonsillectomy specimens in children. Laryngoscope. 2004;114:1103-5. doi: 10.1097/00005537-200406000-00027
  • 19. Kepekçi AH, Balıkçı HH. Is Routine Histopathologic Examination Necessary Following Tonsillectomy and/or Adenoidectomy Procedures in Pediatric Patients? J Craniofac Surg. 2017;28:91-3. doi: 10.1097/SCS.0000000000003278
Kocaeli Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi-Cover
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 2015
  • Yayıncı: -
Sayıdaki Diğer Makaleler

Lazer Tarama Hızının Lazer Sinterleme ile Üretilen Metal Altyapıların Porselen Bağlantısı Üzerindeki Etkisi

Necati KALELİ, Çağrı URAL, Ahmet Serkan KÜÇÜKEKENCİ

Nazopalatin Kanal Morfolojisinin Dentisyon Durumuna Göre Değişiminin Bilgisayarlı Tomografi ile İncelenmesi

Ceren AKTUNA BELGİN, Gözde SERİNDERE

NAZOPALATİN KANAL MORFOLOJİSİNİN DENTİSYON DURUMUNA GÖRE DEĞİŞİMİNİN BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ İLE İNCELENMESİ

Gözde SERINDERE, Ahmet Serkan Küçükekenci

Farklı İçeceklerin Adheziv Rezin Simanların Renk Stabilitesi ve Beyazlık Değeri Üzerine Etkisi

Kubra DEGİRMENCİ, Mustafa Hayati ATALA

Şeyletiella Dermatiti: Olgu Sunumu

Aysun Şikar Aktürk, Evren Odyakmaz Demirsoy, Cansu Alakbarov, Ayşe Topçu

TETANOZUN ÖNLENMESİNDE SAĞLIK ÇALIŞANLARININ UYGULAMA VE BİLGİ DÜZEYLERİ ÜZERİNE BİR ARAŞTIRMA

Fevzi Yılmaz, İnan Beydilli, Faruk Güngör, Nalan Kozacı, Murat DUYAN, Mehmet Akçimen, Alper Burak Yagar, Asım Arı

Tonsillektomi ve Adenoidektomi Yapılan Olguların Retrospektif İncelenmesi ve Karşılaştırmalı Klinikopatolojik Analizi

Büşra YAPRAK BAYRAK, Fatih MUTLU

Tip 2 Diyabetli Hastalarda Diyabetik Periferik Nöropati Sıklığı, İlişkili Faktörler ve Farkındalık Durumunun Değerlendirilmesi

Esen ERTUR, Miraç VURAL KESKİNLER, İrem Bozkurt ÇAKIR, Ayse ERBAKAN, Aytekin OĞUZ

SEREBROVASKULER HASTALIKLARDA ERKEN DÖNEM PROGNOZ VE DEĞİŞTİRİLEBİLİR RİSK FAKTÖRLERİNİN 27 YIL ÖNCESİ İLE KIYASLANMASI

Rabia Gökçen Gözübatık Çelik, Musa Öztürk

DEXA Çekimlerinde Yüksek Enerjili Radyonüklidlerden Salınan Gama Işınlarının Kemik Mineral Yoğunluğu Ölçülerine Etkisi: Fantom Çalışması

Nazenin İPEK IŞIKCI, Mustafa DEMİR, PH.D.