TİP 2 DİYABETLİ HASTALARDA DİYABETİK PERİFERİK NÖROPATİ SIKLIĞI, İLİŞKİLİ FAKTÖRLER VE FARKINDALIK DURUMUNUN DEĞERLENDİRİLMESİ

Amaç: Diyabetik nöropati sıklıkla hastanın şikayeti olursa veya önlenebilecek komplikasyonlar gelişmişse tanı almaktadır. Tip 2 diyabetli (T2DM)hastalarda diyabetik periferik nöropati (DPN) varlığının bildirildiğinden daha sık olduğu hipotezinden yola çıkarak bu hasta grubunda DPN sıklığınıve ilişkili olduğu durumları araştırmayı planladık.Yöntem: Diyabet polikliniklerimize başvuran 336 tip 2 diyabetli hasta çalışmaya alındı. Anamnezleri, demografik ve antropometrik bilgileri,kullandıkları ilaçlar ve laboratuvar verileri kaydedildi. Diyabetik nöropatiyi saptamak amacıyla MNSI (Michigan Neuropathy Screening Instrument)skorlaması ve Semmes-Weinstein monofilaman testi uygulandı.Bulgular: Bu 336 hastanın (yaş ortalaması 57,9±10 yıl, %63,7’si kadın) ortalama diyabet süresi 9,5±7,8 yıldı. HbA1c, açlık kan şekeri ve vücutkütle indeksi ortalaması sırasıyla %8,7±2, 182±89 mg/dl ve 32±5,8 kg/m2bulundu. DPN sıklığı %38,7 (n=130) saptandı. Daha önce nöropatitedavisi başlanmış olan 32 hasta (%9.5) ilaç kullanımları nedeniyle diğer analizlere katılmadı. Diyabetik nöropatisi olan grupla (n=107) olmayangrup (n=197) arasında kadın cinsiyet (%71 vs %59,9, p=0,054), yaş (60,6 yıl vs 55,9 yıl, p

THE EVALUATION OF PERIPHERAL DIABETIC NEUROPATHY; FREQUENCY, ASSOCIATED FACTORS AND AWARENESS IN PATIENTS WITH TYPE 2 DIABETES

Objective: Diabetic neuropathy is often diagnosed only if the patient complains or after the development of complications. We hypothesized that diabetic peripheral neuropathy (DPN) is more common than reported and aimed to investigate the incidence and related conditions of DPN in type 2 diabetic (T2DM) patients. Methods: Three hundred and thirty six patients with type 2 diabetes who presented to our diabetes outpatient clinics were recruited. Patients’ history, demographic and anthropometric characteristics, medications and laboratory data were recorded. MNSI (Michigan Neuropathy Screening Instrument) and Semmes-Weinstein monofilament test were applied to detect diabetic neuropathy. Results: In the 336 patients (mean age, 57.9±10 years; 63.7% female), the mean duration of diabetes was 9.5±7.8 years. The mean HbA1c and fasting blood glucose (FBG) concentrations, and body mass index (BMI) were 8.7±2%, 182±89 mg/dL and 32±5.8 kg/m2 , respectively. The incidence of DPN was 38.7% (n=130). Female gender (71% vs 59.9%, p=0.054), age (60.6 years vs 55.9 years, p

___

  • 1. Diabetes Mellitus Çalışma ve Eğitim Grubu. Diabetes mellitus ve komplikasyonlarının tanı, tedavi ve izlem kılavuzu 2019: Glisemik bozukluklarda tanı, sınıflama ve Tarama. Ankara, TEMD yayınları, 2019; 15-32
  • 2. Satman I, Yılmaz T, Sengül A, et al. Population-based study of diabetes and risk characteristics in Turkey: results of the turkish diabetes epidemiology study (TURDEP). Diabetes care. 2002;25(9):1551-6.
  • 3. Satman I, Omer B, Tutuncu Y, et al. Twelve-year trends in the prevalence and risk factors of diabetes and prediabetes in Turkish adults. European journal of epidemiology. 2013;28(2):169-80.
  • 4. American Diabetes Association. Microvascular Complications and Foot Care: Standards of Medical Care in Diabetes−2020. Diabetes Care. 2020;43(Suppl. 1):S135-S51. doi: 10.2337/dc20-S011.
  • 5. Singleton JR, Smith AG, Russell J, Feldman EL. Polyneuropathy with impaired glucose tolerance: implications for diagnosis and therapy. Curr Treat Options Neurology. 2005;7(1):33-42.
  • 6. Pop-Busui R, Boulton AJM, Feldman EL, et al. Diabetic Neuropathy: A Position Statement by the American Diabetes Association. Diabetes Care. 2017;40(1):136-54. doi: 10.2337/dc16-2042.
  • 7. Feldman EL, Stevens M, Thomas P, Brown M, Canal N, Greene D. A practical two-step quantitative clinical and electrophysiological assessment for the diagnosis and staging of diabetic neuropathy. Diabetes care. 1994;17(11):1281-9.
  • 8. Singleton JR, Bixby B, Russell JW, et al. The Utah Early Neuropathy Scale: a sensitive clinical scale for early sensory predominant neuropathy. J Peripher Nerv Syst. 2008;13(3):218-27.
  • 9. Young M, Boulton A, MacLeod A, Williams D, Sonksen P. A multicentre study of the prevalence of diabetic peripheral neuropathy in the United Kingdom hospital clinic population. Diabetologia. 1993;36(2):150-4.
  • 10. Herman WH, Pop-Busui R, Braffett BH, et al. Use of the Michigan Neuropathy Screening Instrument as a measure of distal symmetrical peripheral neuropathy in Type 1 diabetes: results from the Diabetes Control and Complications Trial/Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications. Diabet Med. 2012;29(7):937-44. doi: 10.1111/j.1464-5491.2012.03644.x.
  • 11. Davies M, Brophy S, Williams R, Taylor A. The Prevalence, Severity, and Impact of Painful Diabetic Peripheral Neuropathy in Type 2 Diabetes. Diabetes Care. 2006;29(7):1518-22. doi: 10.2337/dc05-2228.
  • 12. Ziegler D, Rathmann W, Dickhaus T, Meisinger C, Mielck A. Prevalence of Polyneuropathy in Pre-Diabetes and Diabetes Is Associated With Abdominal Obesity and Macroangiopathy. The MONICA/KORA Augsburg Surveys S2 and S3. 2008;31(3):464-9. doi: 10.2337/dc07-1796.
  • 13. Ziegler D. Painful diabetic neuropathy: treatment and future aspects. Diabetes Metab Res Rev. 2008;24 Suppl 1:S52-7. doi: 10.1002/dmrr.817.
  • 14. Erbas T, Ertas M, Yucel A, Keskinaslan A, Senocak M, Group TS. Prevalence of peripheral neuropathy and painful peripheral neuropathy in Turkish diabetic patients. J Clin Neurophysiol. 2011;28(1):51-5. doi: 10.1097/WNP.0b013e3182051334.
  • 15. Börü UT, Alp R, Sargin H, et al. Prevalence of peripheral neuropathy in type 2 diabetic patients attending a diabetes center in Turkey. Endocr J. 2004;51(6):563-7. doi: 10.1507/endocrj.51.563.
  • 16. Salvotelli L, Stoico V, Perrone F, et al. Prevalence of neuropathy in type 2 diabetic patients and its association with other diabetes complications: The Verona Diabetic Foot Screening Program. J Diabetes Complications. 2015;29(8):1066-70. Epub 2015/07/02. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2015.06.014.
  • 17. Li L, Chen J, Wang J, Cai D. Prevalence and risk factors of diabetic peripheral neuropathy in Type 2 diabetes mellitus patients with overweight/obese in Guangdong province, China. Prim Care Diabetes. 2015;9(3):191-5. Epub 2014/08/20. doi: 10.1016/j.pcd.2014.07.006.
  • 18. Oguz A, Gedik O, Hatemi H, et al. Glycemic control of Turkish adult diabetic patients. Turkish Journal of Endocrinology and Metabolism 2008;12:50-4.
  • 19. Daousi C, MacFarlane IA, Woodward A, Nurmikko TJ, Bundred PE, Benbow SJ. Chronic painful peripheral neuropathy in an urban community: a controlled comparison of people with and without diabetes. Diabet Med. 2004;21(9):976-82. doi: 10.1111/j.1464-5491.2004.01271.x.
  • 20. Ziegler D, Strom A, Lobmann R, Reiners K, Rett K, Schnell O. High prevalence of diagnosed and undiagnosed polyneuropathy in subjects with and without diabetes participating in a nationwide educational initiative (PROTECT study). J Diabetes Complications. 2015;29(8):998-1002. Epub 2015/09/14. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2015.09.008.
Kocaeli Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi-Cover
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 2015
  • Yayıncı: -
Sayıdaki Diğer Makaleler

KRONİK İNMELİ HASTALARDA RİTMİK İŞİTSEL UYARI İLE BİLATERAL KOL EĞİTİM TEDAVİSİNİN ÜST EKSTREMİTE FONKSİYONLARINA VE GÜNLÜK YAŞAM AKTİVİTELERİNE ETKİSİNİN ARAŞTIRILMASI

Ilgın Sade, Mehmet Aksu

Koroner Arter Bypass Cerrahisinde Losartan’ın İnternal Torasik Arter, Radial Arter ve Safen Ven Greftlerindeki Nitrik Oksit Düzeyine Etkisi

Cenk İNDELEN, Kamil BERKİ

NEFREKTOMİ CERRAHİSİ SONRASI SKOLYOZ GELİŞİMİ VE FİZYOTERAPİ YAKLAŞIMI: BİR OLGU SUNUMU

Eylül Pınar Kısa, Arzu Razak Özdinçler, Ela Tarakcı, Erbil Oğuz

LAZER TARAMA HIZININ LAZER SİNTERLEME İLE ÜRETİLEN METAL ALTYAPILARIN PORSELEN BAĞLANTISI ÜZERİNDEKİ ETKİSİ

Necati Kaleli, Çağrı Ural, Ahmet Serkan Küçükekenci

Tonsillektomi ve Adenoidektomi Yapılan Olguların Retrospektif İncelenmesi ve Karşılaştırmalı Klinikopatolojik Analizi

Büşra YAPRAK BAYRAK, Fatih MUTLU

DEXA Çekimlerinde Yüksek Enerjili Radyonüklidlerden Salınan Gama Işınlarının Kemik Mineral Yoğunluğu Ölçülerine Etkisi: Fantom Çalışması

Nazenin İPEK IŞIKCI, Mustafa DEMİR, PH.D.

Farklı İçeceklerin Adheziv Rezin Simanların Renk Stabilitesi ve Beyazlık Değeri Üzerine Etkisi

Kubra DEGİRMENCİ, Mustafa Hayati ATALA

TETANOZUN ÖNLENMESİNDE SAĞLIK ÇALIŞANLARININ UYGULAMA VE BİLGİ DÜZEYLERİ ÜZERİNE BİR ARAŞTIRMA

Fevzi Yılmaz, İnan Beydilli, Faruk Güngör, Nalan Kozacı, Murat DUYAN, Mehmet Akçimen, Alper Burak Yagar, Asım Arı

NAZOPALATİN KANAL MORFOLOJİSİNİN DENTİSYON DURUMUNA GÖRE DEĞİŞİMİNİN BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ İLE İNCELENMESİ

Gözde SERINDERE, Ahmet Serkan Küçükekenci

Şeyletiella Dermatiti: Olgu Sunumu

Aysun Şikar Aktürk, Evren Odyakmaz Demirsoy, Cansu Alakbarov, Ayşe Topçu