İliopsoas Apsesi ile Prezente Olan Retroçekal Perfore Apandisit: Vaka Sunumu

Perfore akut apandisit sonrası komplike olan karın içi apse oluşumu iyi bilinmektedir. Bununla birlikte, bu apselerin iliopsoas kasına lokalizasyonu nadirdir ve tanı ve tedavisi genellikle problemlidir ve gecikir. Bu yazıda, 10 gündür devam eden sağ inguinal ve lomber ağrı yakınması ile hastaneye yatırılan 59 yaşında bir hastayı sunuyoruz. Karın tomografisi ve MR ile iliopsoas apsesi tanısı alan hastada perkütan apse drenajı başarısız oldu. Daha sonra hastada akut karın tablosu gelişti. Ultrasonografi ile retroçekal apandisit teşhisi kondu. Acil laparotomi ve retroperitoneal apse drenajı yapıldı. Perofore retroçekal apandisit bazen karın ağrısına neden olmadan retroperitoneal apse ile ortaya çıkabilir. Bu nedenle, retroperitoneal enfeksiyonu düşündüren semptomları olan hastalarda, perfore apandisitten ciddi oranda şüphelenmek gerekir.

Retrocecal Perforated Appendicitis Presenting with Iliopsoas Abscess: Case Report

Intra abdominal abscess formation complicating perforated acute appendicitis are well known. However, localization of these abscesses to the iliopsoas muscle is rare and its diagnosis and treatment is usually problematic and delayed. In this article, we present a 59-year-old patient who was hospitalized with the complaint of right inguinal and lumbar pain, which has been going on for 10 days. Percutaneous abscess drainage failed after the diagnosis of iliopsoas abscess by abdominal tomography and MRI. Subsequently, the patient developed acute abdomen; He was diagnosed with retrocecal appendicitis on ultrasonography. Emergency laparotomy and retroperitoneal abscess drainage was performed. Perforated retrocecal appendicitis can sometimes occur with retroperitoneal abscess without causing abdominal pain. Therefore, in patients with symptoms suggestive of retroperitoneal infection, it is necessary to seriously suspect perforated appendicitis.

___

  • 1. Shields D, Robinson P, Crowley TP Iliopsoas abscess –A review and update on the literature. Int J Surg 2012;10(9):466-9.
  • 2. Mahmoudi A, Abdelali M. Un abcès du psoas compliquant une appendicite aiguë [A psoas abscess complicating acute appendicitis]. Pan Afr Med J. 2015;22:231.
  • 3. Otowa Y, Sumi Y Kanaji S, Kanemitsu K, Yamashita K, Imanishi T, Nakamura T, et al. Appendicitis with psoas absces successfully treated by laparoscopic surgery. World J Gastroenterol 2014; 20(25): 8317-8319.
  • 4. Snyder MJ, Guthrie M, Cagle S. Acute Appendicitis: Efficient Diagnosis and Management. Am Fam Physician. 2018;98(1):25-33.
  • 5. Petrovic I, Pecin I, Prutki M, et al. Thigh abscess as an extension of psoas abscess: the first manifestation of perforated appendiceal adenocarcinoma: case report. Wien Klin Wochenschr. 2015;127(15-16):645-648.
  • 6. Choi SB, Han HJ, Kim WB, Song TJ, Choi SY. A case of a recurrent iliopsoas abscess masking a complicated appendicitis successfully treated by a laparoscopic approach. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2010;20(2):e69-e72.
  • 7. Park JS, Jeong JH, Lee JI, Lee JH, Park JK, Moon HJ. Accuracies of diagnostic methods for acute appendicitis. Am Surg. 2013;79:101–106.
  • 8. Miller ELC, Miller LFF, Carvalho JG, Marsillac A, Pires L, Babinski MA, Monteiro M. Psoas muscle absces simulating acute appendicitis: A case report Int J of Surgery Case Reports 25(2016) 139-142
  • 9. Jeffrey RB, Callen PW, Federle MP. Computed tomography of psoas abscesses. J Comput Assist Tomogr. 1980;4(5):639–41.
Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1303-6610
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 2004
  • Yayıncı: Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Kolorektal Kanser Hepatik Metastazlarının Saptanmasında Doppler Perfüzyon İndeksi

Kamil DOĞAN, Bilgin Kadri ARIBAŞ

Erişkin Kalp Cerrahisinde, ABO ve RH Kan Gruplarının İnotropik Ajan Kullanımı Üzerine Etkileri

Yavuz ORAK, Adem DOĞANER

Tension-free Tape Ameliyatı Olan Hastalarda Yüksek Vücut Kitle İndeksinin Ameliyat Sonuçları Üzerine Etkisinin Değerlendirilmesi

Hediye DAĞDEVİREN, Hüseyin CENGİZ, Sema SÜZEN, Sema BAGHAKI, Derya ILIMAN, Murat EKİN

Pilonoidal Sinüs Tedavisinde Modifiye Limberg Flep Uygulaması Sonuçları

Nizamettin KUTLUER, Nurullah AKSOY

İç Anadolu Bölgesinde Çölyak Hastalığının İdiyopatik İnfertilite ile İlişkisi

Sümeyra ÖZBERK, Eser KILIÇ, Gülten CAN SEZGİN, Mehmet YÜCESOY

Yoğun Bakım Ünitelerinde Sık Görülen Enfeksiyonlar, Gram-negatif Mikroorganizmalar, Antibiyotik Direnci

Arzu ŞENOL, Şafak ÖZER BALIN

Üçüncü Basamak Sağlık Merkezinde Genç İskemik İnme Hastalarında Etiyolojik inceleme

Rahşan Adviye İNAN, Duygu ÖZER, Banu ÖZEN BARUT

Torakoabdominal Anevrizmanın Cardiatis Çok Katmanlı Akış Modülatörü ile Tedavisi

Çağlar ÖZMEN, Arzu SHAHVERENOVA, Mustafa DEMİRTAŞ

Postmenopozal Vulvovajinal Atrofi Saptanan Kadınlarda Fraksiyonel CO2 Lazer (Femilift™) Tedavisinin Etkinliği: Türkiye'den Tek Bir Merkezin Ön Sonuçları

Zeyneb BAKACAK

Kronik Böbrek Hastalığında Serum Ürik Asit Düzeyleri ve İlgili Faktörler

Can SEVİNÇ, Gülay YILMAZ, Özge TİMUR