Çocukluk çağı primer nefrotik sendromlannm yaklaşık %80'ini oluşturan minimal değişiklik hastalığının, patogenezinde immün sistemde bazı defektler olması ve tedavisinde de steroidler ve bağışıklığı baskılayıcı diğer ilaçların kullanılması nedeniyle peritonit ve sepsis gibi önemli enfeksiyöz komplikasyonları vardır. Bu olgu sunumunda steroide bağımlı nefrotik sendrom tanısıyla izlemde olan 2.5 yaşındaki erkek hastada Streptococcus pneumoniae nedeniyle gelişen spontan bakteriyel peritonit tablosu sunularak, nefrotik sendromlu çocukların pnömokoklara ve olası mikroorganizmalara karşı aşılanması gereği vurgulanmış, steroide bağımlı nefrotik sendromlu hastalarda uzayan tedaviler nedeniyle aşılama konusunda oluşan zorluklara dikkat çekilmiştir.

An important Complication in Nephrotic Syndrome: Spontaneous Bacterial Peritonitis Minimal change disease is accounting for approximately %80 of childhood nephrotic syndromes. Because of the existence of immune system defects in minimal change disease and the use of steroids or immunosuppressive drugs, some important infectious complications such as peritonitis and sepsis develop in the follow up of these patients. We presented a spontaneous bacterial peritonitis as a results of Streptococcus pneumoniae in a 2.5 year-old boy with steroid dependent nephrotic syndrome. We emphasized importance of vaccination children with nephrotic syndrome againts pneumococs and other possible microorganisms and we drew attention the difficulties of long-term treatment of the steroid dependent patients with regard vaccination.