Zülal ÖNER, Evren KÖSE, Nihat EKİNCİ, Özden CANBAY, Zuhal ALTAY

An Evaluation of Spinal Deformities and Quality of Life in Male Patients with Ankylosing Spondylitis

Amaç: Postür, vücudun her hareketinde eklemlerin aldığı pozisyonların birleşimidir. Çalışmamızın amacı; Ankilozan Spondilit'li (AS) hastalarda postür analizine bakılarak omurga deformitelerinin belirlenmesi ve bunların AS'li hastaların günlük yaşam aktiviteleri ve kalitesi üzerine nasıl bir etkide bulunduğunun araştırılmasıdır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 30 AS'li ve 30 sağlıklı birey alındı. Tüm bireylere postür analizi, SF-36 yaşam kalitesi değerlendirme anketi ve Beck Depresyon ölçeği uygulandı. Kaslarda kısalık ve kas kuvveti değerlendirildi. Bulgular: Postür analizi değerlendirmesi sonucunda hasta bireylerin torakal kifoz artışı, lumbal lordozda azalma, yuvarlak omuz, genu valgum ve pes planus deformitelerinin anlamlı oranda arttığı gözlendi. Vücut kitle indeksi ortalamaları ile postür analizi sonuçlarından servikal lordozda artış, düşük omuz ve genu varum açısından anlamlı bir fark bulunmadı. Belirli kas gruplarında ise kas kuvvetinde azalma ve kas kısalığı tespit edildi. Ankilozan spondilit'li hastalarda yaşam kalitesinin postüre bağlı olarak olumsuz etkilendiği belirlendi. Sonuç: Ankilozan spondilit'li hastalarda postürün bozulduğu, kaslardaki kısalığın hareketleri sınırlandırdığı ve buna bağlı olarak ortaya çıkan kas zayıflamasından dolayı yaşam kalitesinin düştüğü düşünülmektedir. Ayrıca eğitim seviyesi düşük olan bireylerin, hastalık hakkında yeterli bilgiye sahip olmadığı ve gereken önemi göstermedikleri görülmektedir

Ankilozan Spondilit'li Erkek Hastaların Omurga Deformitelerinin ve Günlük Yaşam Kalitesinin Değerlendirilmesi

Objective: Posture is a combination of the positions which is taken by the joints in every movement of the body. The aim of this study is to determine the spine deformities by posture analysis in patients with ankylosing spondylitis, and, additionally, to evaluate the effects of these deformities on daily life activities and patients' quality of life. Material and Methods: Thirty patients with ankylosing spondylitis and thirty healthy subjects were included in the study. Posture analysis, through SF-36, and Beck Depression Inventory were applied to all individuals. Shortening of muscles and muscle strength were evaluated. Results: An increase in thoracic kyphosis, a decrease in lumbar lordosis, deformities of round shoulder, genu valgum and pes planus were significantly prominent in the AS group compared to the healthy group. In both groups, no significant differences were found between means of their body mass index, increased cervical lordosis, low shoulder, and genu varum. There was a decrease of muscle strength and an increase of shortening of muscle in certain muscle groups. It was determined that quality of life in AS patients was negatively affected by posture. Conclusion: The physiologic and psychological status of patients with ankylosing spondylitis affects their quality of life because of the abnormal posture and weakness of the muscles resulting from the limitation of movement. The patients did not have enough information on their disorders and did not take care of the importance of the disease

PDF

___

1. Sieper J, Braun J, Rudwaleit M, Boonen A, Zink A. Ankylosing spondylitis: an overview. Ann Rheum Dis 2002;61:8-18.
2. Maksymowych WP. Ankylosing spondylitis. Not just another pain in the back. Can Fam Physician 2004;50:257-62.
3. Özgül A, Peker F, Taskaynatan MA, Tan AK, Dinçer K, Kalyon TA. Effect of Ankylosing spondylitis on healthrelated quality of life and different aspects of social life in young patients. Clin Rheumatol 2006;25:168-74.
4. Braun J, Pham T, Sieper J, Davis J, van der Linden S, Dougados M, et al. International ASAS consensus statement for the use of anti-tumour necrosis factor agents in patients with ankylosing spondylitis. Ann Rheum Dis 2003;62:817-24.
5. Roşu MO, Ancu?a C, Iordache C, Chirieac R. Importance of posture assessment in ankylosing spondylitis. Preliminary study. Rev Med Chir Soc Med Nat Iasi 2012;116:780-4.
6. Sawacha Z, Carraro E, Del Din S, Guiotto A, Bonaldo L, Punzi L, et al. Biomechanical assessment of balance and posture in subjects with ankylosing spondylitis. J Neuroeng Rehabil 2012;9:63.
7. Otman S. Demirel H, Sade A. Postür ve postür analizi. Otman S, Demirel H, Sade A. editör. Tedavi Hareketlerinde Temel Değerlendirme Prensipleri. Ankara, HÜ. Fizik Tedavi ve Reabilitasyon Yüksek Okulu Yayınları, 1995.p.11-33.
8. Pompeu JE, Romano RS, Pompeu SM, Lima SM. Static and dynamic balance in subjects with ankylosing spondylitis: literature review. Rev Bras Reumatol 2012;52:409-16.
9. Rezvani A, Ergin O, Karacan I, Oncu M. Validity and reliability of the metric measurements in the assessment of lumbar spine motion in patients with ankylosing spondylitis. Spine 2012; 37:1189-96.
10. Aydemir Ö. Konsültasyon-liyezon psikiyatrisinde yaşam kalitesi ölçümü: Kısa Form -36 (SF- 36). 3P Dergisi 1999;7:14-23.
11. Koçyiğit H, Aydemir Ö, Ölmez N, Memiş A. SF-36'nın Türkçe için güvenirliliği ve geçerliliği. Ege Fiz Ted ve Reh Der 1999;12:102-6.
12. Beck, AT, Ward, CH, Mendelson M, Mock J, Erbaugh J. An inventory for measuring depression. Arch Gen Psychiatry 1961;4:561-71.
13. Ward MM. Health-related quality of life in ankylosing spondylitis: A survey of 175 patients. Arthritis Care Res 1999;12:247-55.
14. Van Royen BJ, De Gast A, Smith TH. Deformity planning for sagittal plane corrective osteotomies of the spine in ankylosing spondylitis. Eur Spine J 2000;9:492-8.
15. Willems KF, Slot GH, Anderson PG, Pavlov PW, de Kleuver M. Spinal osteotomy in patients with ankylosing spondylitis: Complications during first postoperative year. Spine 2005;30:101-7.
16. Cooper RG, Freemont AJ, Fitzmaurice R, Alani SM, Jayson MI. Paraspinal muscle fibrosis: a specific pathological component in ankylosing spondylitis. Ann Rheum Dis 1991;50:755-9.
17. van Tubergen A, Landewé R, Heuft-Dorenbosch L, Spoorenberg A, van der Heijde D, van der Tempel H, et al. Assessment of disability with the World Health Organisation Disability Assessment Schedule II in patients with ankylosing spondylitis. Ann Rheum Dis 2003;62:140-5