Doğum Merkezleri: Kanada İzlenimleri

Bu derlemede amaç,Kanada’da akademik amaçlı ziyaret edilen iki farklı doğum birimine yönelik elde edilen bilgi ve izlenimleri paylaşmaktır. Kanada doğum merkezi izlenimleri, Uluslararası Ebelik Konfederasyonunun düzenlediği 31. Dünya Ebelik Kongresi kapsamında gidilen ve 15-29 Haziran 2017 tarihleri arasında yapılan bireysel ve akademik ziyaretlerle elde edilmiştir. Doğum yapılan iki merkezin gözlenme fırsatı olmuştur. İzlenimler ve ziyaret için her iki kurumdan onay alınmıştır. Bu merkezler; Toronto Doğum Merkezi ve McGill Üniversitesi Hastanesi Doğum Merkezidir.Toronto Doğum Merkezi: Bu merkezde sadece ebeler çalışmaktadır. Özellikle riski olmayan, ebeyle doğurmayı isteyen gebeler bu doğum merkezine başvurmaktadır. Merkezde Kanada’nın ilk yerli halkı olan Aborjinlerin kültüründen esinlenerek “"kültüre duyarlı, doğum sürecine kadın/aileyi merkeze alan” bir ebelik bakım modeli uygulanmaktadır. Tek kişilik odalarda; geniş bir yatak, banyo/tuvalet, su havuzu v.b. ve bebek kortu bulunmaktadır. Odalarda rahatlatıcı duygu uyandıran renkler kullanılmaktadır. Anne adayı, doğum eylemi başladıktan taburcu olana kadar aynı odada kalabilmektedir. Odalarda yerden sabit monteli askılıklar bulunmaktadır. Doğumda ağrıyla başetmede, hidroterapi sık kullanılmaktadır. Bu merkezde isteyen ailelere tütsü, müzik, dua gibi doğum şöleni yapabileceği olanak sunulmaktadır. Vajinal doğumdan 3-4 saat sonra anneler hastaneden taburcu edilmektedir. McGill Üniversitesi Hastanesi Doğum Merkezi: Bu merkez, Montreal’de McGillüniversitesi hastane binasının içinde bulunan bir kliniktir. Doğum kliniğinde ebeler çalışmayıp, doğum hekimleriyle hemşireler çalışmaktadır. Hemşireler, doğum esnasında hekime yardımcı olmaktadır. Üniversite hastanesinin bu doğum biriminin iki ana ünitesi ve bir laktasyon danışmanlığı odası bulunmaktadır. Bunlardan biri doğum eylemi için,diğeri yüksek riskli gebeler ile doğum sonrası anneler içindir. Klinikte üç tane obstetriktriyaj odası bulunmaktadır. Yenidoğanda risk gelişmesi durumunda, annelerin kalabileceği özel bir oda bulunmaktadır. Doğum eyleminde kadınlara farklı seçeneklerin sunulması açısından, farklı bir kültür ve ülke olarak ülkemizdeki doğum hizmetlerini güçlendirmede bu izlenimler önemlidir.

Anahtar Kelimeler:

Kanada, Doğum, Doğum Merkezi, Ebe

PDF

___

KAYNAKLAR
1. Yücel Ü (2018). Travay ve Normal Doğum. Ebelerin Travay ve Doğum El Kitabı. Çeviri Editörleri: Can HÖ,Yücel Ü, Hadımlı A. 3. Baskı, Ankara, Nobel Tıp Kitabevleri, Ankara, ss.1-3.
2. Carolan-Olah M, Kruger G, Garvey-Graham, A. (2015). Midwives׳ experiences of thefactors that facilitate normal birth among low risk women at a public hospital in Australia. Midwifery, 31(1), 112-121.
3. Akın B. (2017). Doğum Alanı: Ebelik UygulamaTeorisi: Ebelik Uygulamaları İçin Teori. Editörler: Bryar R, Sinclair M (ÇeviriEditörleri: Tuna Oran N, Öztürk Can H). 1. Baskı, Ankara, Alter Yayıncılık, ss: 289-318.
4. Gould D. (2002). Birtwrite: Subliminal medicalisation. British Journal of Midwifery, 10(7): 418. https://themidwivesclinic.ca/birth/toronto-birth-centre-information Erişim:30.09.2018.
5. Dahlberg U, Aune I. (2013). The woman's birth experience—The effect of interpersonal relationships and continuity of care. Midwifery, 29(4), 407-415.
6. Aktaş S, Erkek, Z. Y. (2018). Annelerin vajinal doğumu tercih etme nedenlerinin incelenmesi: Bir nitel araştırma örneği. Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, 7(1), 111-124.
7. Walsh D.,Gutteridge K. (2011). Using thebirthenvironmenttoincreasewomen'spotential in labour. MidirsMidwifery Digest, 21(2), 143-147.
8. https://themidwivesclinic.ca/birth/toronto-birth. Erişim: 27.10.2018.
9. Neu D.,Graham C. (2006). Thebirth of a nation: Accounting andCanada’sfirstnations, 1860–1900. Accounting, Organizations and Society, 31(1), 47-76.
10. MacMillan H. L.,MacMillan A. B., Offord D. R, & Dingle J. L. (1996). Aboriginalhealth. Canadian Medica lAssociation Journa (CMAJ), 155(11), 1569.
11.https://www.google.com.tr/search?q=aborjinler+vikipedi&oq=aborjinler. Erişim:26.10.2018
12. Skye A. (2010).Aboriginalmidwifery: A model forchange. International Journal of IndigenousHealth, 6 (1), 28-37.
13. Nationa lAboriginal Health Organization. (2008). An overview of traditional knowledge and medicine and public health in Canada. Retrieved January 29, 2008.http://www.naho.ca/publications/tk OverviewPublicHealth.pdf Erişim: 20.09.2018.
14.Carroll D , Benoit C. (2004). Aboriginal midwifery in Canada: Merging traditional practices and modern science. Reconceivingmidwifery, 263. htps://scholar.google.com.tr/scholar?hl=tr&as_sdt=0%2C5&q=Carroll%2C+D.+%26+Benoit%2CAboriginal+midwifery+in+Canada%3A. Erişim: 20.09.2018.
15. Epoo B. Models and outcomes of midwifery care in İndegenous and Northern communities of Canada. (Chair: GiselaBecker). 31 st ICM Triennial Congress Book (18-22 June 2017), Toronto,Canada, pp: 68.
16.Cesarean section rates in OECD countries in 2015.https://www.statista.com/statistics/283123/cesarean-sections-in-oecd-countries/ Erişim: 12.09.2018.
17. SandallSoltani H, Gates S, Shennan A, Devane D. Midwife-led continuity models versus other models of care for childbearing women.CochraneDatabaseSystRev. 21;8:CD004667 Erişim: 20.10.2018
18. Hodnett ED, Downe S,Walsh D, Weston J. Alternative versus conventional institutional settings for birth.CochraneDatabaseSystRev. 2010 Sep 8;(9):CD000012. doi:10.1002/14651858.CD000012.pub3
19. Türkiye Sağlık ve Nufüs Araştırmaları (TNSA)-2013. Hacettepe Üniversitesi Nufüs Araştırmaları Kurumu. Ankara, Turkey. http:// www.hips.hacettepe.edu.tr/TDHS_2013_main.report.pdf. Erişim: 20.09.2018.
20.Toker E, Aktaş S. (2010). İngiltere’de ebelik. Maltepe Üniversitesi Hemşirelik Bilim ve Sanatı Dergisi, 2(3), 89-97.