Pubert Prekoks ve Prematur Telarş Sıklığının artmasında COVID-19 pandemi sürecinin etkisinin değerlendirilmesi

Amaç: Bu çalışmada amaç; COVID-19 pandemi sürecinin santral puberte prekoks (SPP) ve prematur telarş(PT) sıklığının artış ve ilişkisini araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Çocuk Endokrinoloji polikliniğine başvuran 60 kız hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların ilk başvuru anamnez ve fizik muayene bulguları, kemik yaşı, serbest T4, TSH, folikül stimüle edici hormon (FSH), lüteinize edici hormon (LH), estradiol (E2), düzeyleri kaydedildi. Gerekli olgularda yapılmış olan luteinize edici hormon releasing hormon (LH-RH) testi sonucuna göre PT ve SPP olarak ayrıldı. Pandemi öncesi ve sırasında teknolojik araçların kullanımındaki farklılıklar kayıt edildi. Bulgular: Santral puberte prekokslu olgularda daha yüksek vücut kitle indeksi (VKİ)(P=0.034), kemik yaşı (p<0.001), bazal LH (P<0.001), bazal FSH(P<0.001), bazal estradiol (P<0.001) düzeyi tespit edildi. Yaş ve kilo bakımından her iki grup arasında farklılık yoktu. Her iki grupta da pandemi öncesine göre kıyaslandığındateknolojik araçların (akıllı telefon, bilgisayar, televizyon)kullanımında belirgin artış vardı. Prematur telarşı olan olgularda pandemi öncesinde 2,54 ±0,65 saat/gün pandemi sırasında 6,22±1,25 saat/ gün idi (p<0,001). SPP’li olgularda pandemi öncesinde 2,7 ±0,46 saat/gün pandemi sırasında 7,36±1,36 saat/gün idi (p<0,001). Teknolojik araçların kullanımının ana sebebi okul dersleri idi (PT olan olgularda 4,6 ± 1,2 saat/gün, SPP’ li olgularda 5±1,2 saat/gün p=0,393). Sonuç: Çalışmamızda her iki grubumuzda da pandemi sonrasında teknolojik alet kullanımında belirgin artış olduğu görüldü. Ayrıca santral puberte prekoks başlangıç yaşının erkene kaydığını saptandı. Kilo, elekronik aletlerin kullanımın artışı gibi çevresel faktörlerin ergenlik başlangıcını ve ilerleyiş hızını tetiklediğini düşünüldü.

Evaluation of the COVID-19 pandemic process effect on the increase of Precocious Puberty and Premature Thelarche

Objective :To determinate COVID-19 pandemic process effect on the increase of Precocious Puberty and Premature Thelarche Material and Methods: Total 60 girls, younger than 8 years old, who complaint with breast development. Medical history and physical examination findings, bone age, free T4, TSH, FSH, LH, estradiol levels of patients were recorded in their first visits. According to LHRH test results patients were divided to subgroups such as PT and CPP. Differences in the use of technological tools were recorded before and during the pandemic Results: Higher Body Mass Index (BMI) (P=0.033), bone age (P<0.001) basal LH (P<0.001), basal FSH (P<0.001), basal estradiol (P<0.001) in cases with central puberty precocious level was detected. There was no difference between the two groups in terms of age and weight. Compared to the pre-pandemic period, there was a significant increase in the use of technological tools (smartphone, computer, television) in both groups. In cases with PT, it was 2.54 ±0.65 hours/day before the pandemic and 6.22±1.25 hours/day during the pandemic (p<0.001), in cases with Spp it was 2.7 ±0.46 hours/day before the pandemic, 7.36±1.36 hours/day during the pandemic (p<0.001). The main reason for using technological tools was school lessons (4.6 ± 1.2 hours/day in cases with Pt, 5±1.2 hours/day in cases with Spp p =0.393). Conclusion: In our study, it was observed that there was a significant increase in the use of technological devices and puberty symptoms started at a younger age in both groups after the pandemic. It was thought that environmental factors such as weight and increased use of electronic devices triggered the onset of puberty and the rate of progression.

___

  • 1) Partsch CJ, Heger S, Sippell WG. Management and outcome of central precocious puberty. Clin Endocrinol 2002; 56: 129-48.
  • 2)Wheeler MD. Physical changes of puberty. Endocrinol Metab Clin North Am 1991;20: 1-14.
  • 3) Parent AS, Teilmann G, Juul A,et al. The timing of normal puberty and the age limits of sexual precocity: variations around the world, secular trends, and changes after migration. Endocr Rev. 2003;24(5):668-93.
  • 4) Sharma JC. The genetic contribution to pubertal growth and development studied by longitudinal growth data on twins. Ann Hum Biol. 1983;10(2):163-71. 5) Üstün Ç, Özçiftçi S. COVID-19 Pandemisinin sosyal yaşam ve etik düzlem üzerine etkileri: Bir değerlendirme çalışması. Anadolu Kliniği Tıp Bilimleri Dergisi, 2020;25(1), 142-153.
  • 6) Caoa, W, Fanga, Z, Houc, G, et al. The psychological impact of the COVID-19 epidemic on college students in China. Psychiatry Research, 2020; 287(112934), 1-5.
  • 7) Vanderloo LM, Carsley S, Aglipay M,et al. Applying Harm Reduction Principles to Address Screen Time in Young Children Amidst the COVID-19 Pandemic. J Dev Behav Pediatr. 2020 Jun/Jul;41(5):335-336.
  • 8) Aktaş B, Daştan NB. Covid-19 pandemisinde üniversite öğrencilerindeki oyun bağımlılığı düzeyleri ve pandeminin dijital oyun oynama durumlarına etkisi. Bağımlılık Dergisi, 2021; 22(2), 129-138.
  • 9) Neyzi O, Gunoz H, Furman A, et al. Weight, height, head circumference and body mass index references for Turkish children. Cocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2008; 51,1-14.
  • 10) Neyzi O, Furman A, Bundak R,et al. Growth references for Turkish children aged 6 to 18 years. Acta Paediatr 2006;95,1635-41.
  • 11) Bundak R, Furman A, Gunoz H,et al. Body mass index references for Turkish children. Acta Paediatr 2006; 95.194-198.
  • 12) Marshall WA, Tanner JM. Variations in the pattern of pubertalchanges in girls. Arch Dis Child 1969; 44.291-303.
  • 13) Atay Z, Turan S, Guran T,et al. The prevalence and risk factors of premature thelarche and pubarche in 4- to8-year-old girls. Acta Paediatr 2012;101: e71-5.
  • 14) Bundak R, Darendeliler F, Günöz H, et al. Puberty and Pubertal Growth in Healthy Turkish Girls: No evidence for secular trend. J Clin Res Ped Endo 2008; 1.8–14.
  • 15) Neely EK, Crossen SS. Precocious puberty. Curr Opin Obstet Gynecol 2014; 26.332-8.
  • 16) Çatlı G, Erdem P, Anık A, et al. Clinical and laboratoryfindings in the differential diagnosis of central precocious pubertyand premature thelarche. Turk Pediatri Ars 2015; 50.20-6.
  • 17) Davico C, Ghiggia A, Marcotulli D et al. Psychological Impact of the COVID-19 Pandemic on Adults and Their Children in Italy. Front Psychiatry. 2021 Mar 12; 12:572997
  • 18) Liu Q, Zhou Y, Xie X, et al. The prevalence of behavioral problems among school-aged children in home quarantine during the COVID-19 pandemic in china. J Affect Disord. 2021 Jan 15;279:412-416.
Genel Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 2602-3741
  • Yayın Aralığı: Yılda 6 Sayı
  • Başlangıç: 1997
  • Yayıncı: SELÇUK ÜNİVERSİTESİ > TIP FAKÜLTESİ
Sayıdaki Diğer Makaleler

İnoperabl Pankreas Duktal Adenokarsinomunda Genel Sağ Kalım Öngörücülerinin Değerlendirilmesi

Mustafa Erol, Hasan Önner, İlknur Küçükosmanoğlu

Alt abdominal cerrahi sonrası gelişen kronik ağrı tedavisinde ultrason eşliğinde transversus abdominis plan (TAP) bloğunun etkinliğinin değerlendirilmesi

Güngör Enver Özgencil, Ümit Akkemik, Dostali Aliyev

Endovasküler aort onarımı yapılan hastalarda nörolojik sonuçlar ile hastane mortalitesi arasındaki ilişki

Levent Altınay, Elif Coşkun Sungur, İlker İnce

Endovasküler Yöntemlerle Tedavi Ettiğimiz Akut Alt Ekstremite Emboli Deneyimlerimiz

Mehmet Atay, Onur Saydam

NAZAL POLİP ETİOPATOGENEZİ VE BİOFİLM MİKTARI ARASINDAKİ İLİŞKİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ

Kazım Bozdemir, Elif Ersoy Çallıoğlu, Bülent Ulusoy, Serkan Serifler, Yüce İslamoğlu, Selami Canda, Nurcan Özyurt Koçakoğlu

Artroskopik Omuz Cerrahisinde Preemptif Pregabalin Yönetiminin Postoperatif ve Postoperatif Anksiyete ve Postoperatif Analjezi Üzerine Etkinliği: Prospektif, Randomize, Çift Kör, Plasebo Kontrollü Bir Klinik Çalışma

İnci Kara, Faruk Çiçekci, Mehmet Sargın, Ahmet Yıldırım, Muslu Kazım Körez, Göksun Günaydın

Pediatri Kliniğinden İstenen Dermatoloji Konsültasyonlarının Değerlendirilmesi

Cahit Yavuz, Cüneyt Uğur

Çocuklarda ve ergenlerde tiroid bezi kanlanmasının kantitatif analizi

Emine Uysal, Mehmet Öztürk, Zuhal Bayramoğlu, Hakan Cebeci

ARTROSKOPİK OMUZ CERRAHİSİNDE PREEMPTİF PREGABALİN YÖNETİMİNİN POSTOPERATİF VE POSTOPERATİF ANKSİYETE VE POSTOPERATİF ANALJEZİ ÜZERİNE ETKİNLİĞİ: PROSPEKTİF, RANDOMİZE, ÇİFT KÖR, PLASEBO KONTROLLÜ BİR KLİNİK ÇALIŞMA

Faruk ÇİÇEKCİ, Mehmet SARGIN, Ahmet YILDIRIM, Muslu Kazım KÖREZ, Göksun GÜNAYDIN, İnci KARA 

İleri derecede immatür bebeklerde trombosit lenfosit oranları (TLO) ile ağır intraventriküler hemoraji (IVH) ilişkisi

Musa Silahlı