Kıvanç ATILGAN, Mehmet Ali ŞAHİN, Ufuk DEMİRKILIÇ, Harun TATAR, Adem GÜLER

Böbrek dalak ve periferik arteriyel septik emboli ile komplike olan brusella prostetik kapak endokarditi: Olgu sunumu

Günümüzde enfektif endokardit hala morbidite ve mortalite yönündenyüksek risk taşımaktadır. Tedavide olumlu sonuç alınabilmesi için hızlı teshis, etkili tedavi ve komplikasyonların tanınması gereklidir. Ancakçoğu zaman spesifik tanı konulup etkili tedavi başlanana kadar zamankaybedilmektedir. Enfektif endokardit tanısı için yapılan kan kültürü testi, streptokok ve stafilokok gibi nonspesifik organizmaları içine alan organizmalar için kullanılmaktadır. Eğer brusella gibi spesifik bir organizma enfektif endokarditten sorumlu ise klinisyen tanıya ulaşmak için hastanın semptomlarından şüphelenmelidir. Bu semptomlar nonspesifik brusellozis semptomları olabileceği gibi enfektif endokardite ve sebep olduğu komplikasyonlara bağlı septomlar da olabilir. Bu makalede visseral veperiferik arteryel emboli ile prezente olan ve etkeni Brusella Melitensisolan enfektif endokarditli bir hasta üzerinde durulacaktır.

Rucella prosthetic valve endocarditis complicated by septic embolism of the renal, splenic, and peripheric artery: A case report

Infective endocarditis still carries a high risk of morbidity and mortalityin the current era. Rapid diagnosis, effective treatment, and prompt recognition of complications are essential for a good patient outcome. However, time is usually wasted until the specific diagnosis is made and effective treatment is started. Blood culture, the diagnostic test used in infective endocarditis, has been more commonly used for nonspecific organisms, including streptococci and staphylococci. If a specific organismlike brucella is responsible for infective endocarditis, the clinician shouldbe suspicious of the patient’s symptoms to obtain an exact diagnosis. These symptoms can be not only the nonspecific brucellosis symptoms butalso the symptoms related to infective endocarditis and its complications.This article focuses predominantly on a patient with infective endocarditis caused by Brucella melitensis.

PDF

___

1. Keles C, Bozbuğa N, Şişmanoğlu M, et al. Surgical treatment of brucella endocarditis. Ann Thorac Surg 2001;71(4):1160–3.
2. Fernandez-Guerrero ML. Zoonotic endocarditis. Infect Dis Clin NorthAm 1993;7(1):135–52.
3. Anderson DJ, Goldstein LB, Wilkinson WE, et al. Stroke location, characterization, severity and outcome in mitral vs aortic valve endocarditis. Neurology 2003;61(10):1341-6
4. Cristopher H, Cabell CH, Pond KK, et al. The risk of stroke, and death in patients with aortic and mitral valve endocarditis. Am Heart J 2001;142(1):75-80
5. Erbay AR, Turhan H, Dogan M, Erbasi S, Cagli K, Sabah I. Brucella endocarditis complicated with a mycotic aneurysm of the superior mesenteric artery: a case report. Int J Cardiol 2004;93(2-3):317–9.
6. Delvecchio G, Fracassetti O, Lorenzi N. Brucella endocarditis, Int J Cardiol 1991;33(2):328-9.
7. Emirogulları ON, Ceyran H, Tasdemir K, Kahraman C, Uzum K. Brucella Endocarditis in Childhood and Surgical Treatment with Manouguian Procedure: Case Report. Turkiye Klinikleri J Cardiovasc Sci. 2008;20(1):48-51.
8. Güray Y, Oztürk S, Boyacı A. A rare complication of brucellosis: mitral valve endocarditis. Turk Kardiyol Dern Ars. 2008;36(5):329-31.
9. Mert A, Kocak F, Ozaras R, et al. The role of antibiotic treatment alone for the management of Brucella Endocarditis in adults: a case report and literature review. Ann Thorac Cardiovasc Surg 2002;8(6):381–5.
10. Reguera JM, Alarcon A, Miralles F, Pachon J, Juarez C, Colmenero JD. Brucella endocarditis: clinical, diagnostic, and therapeutic approach. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2003;22(11):647-50
11. Özsöyler İ, Yılık L, Bozok Ş, El S, Emrecan B, Biceroglu S, et al. Brucella Endocarditis: The Importance of Surgical Timing After Medical Treatment (Five Cases). Progress in Cardiovascular Diseases 2005;47(4):226-9