Ekrem KADIOĞLU, ŞABAN GÖNÜL, Kürşat ATALAY

Optical coherence tomography findings in optic disk melanocytoma

Kırk dokuz yaşında erkek hasta yakını görememe şikâyetiyle kliniğimize başvurdu. Her iki gözde uzak görme keskinliği, ön segment bulguları ve göz içi basıncı normal bulundu. Sağ gözde fundus muayenesi normal iken sol gözde hemen hemen optik diskin tamamını çevreleyen zeminden kabarık pigmente bir lezyon tespit edildi. Görme alanı muayenesi (HFA II versiyon 740 Humphrey Instruments, Inc SanLeandro, CA, Santral 30-2 Eşik Test) sağ gözde normaldi fakat sol gözde kör nokta genişlemesi tespit edildi. Optik koherens tomografi (OKT) incelemesinde altında optik gölgelenme yapan yansıtıcılığı yüksek bir tabaka izlendi. OKT melanositomun gerçek boyutlarını belirlemede ve hastalığın takibinde faydalı bir yöntemdir. Ayrıca hastalıkla ilişkili subretinal sıvı, kistoid retinal ödem, retinal traksiyon ve epiretinal membran gibi durumları tespit etmede de yeri vardır. Bu vakayı melanositomun OKT bulgularını vurgulamak için sunuyoruz.

Optik disk melanositomun optik koherens tomografi bulguları

A 49 years old male patient admitted to hospital with difficulty in reading. Distant visual acuity, anterior segment examination, and intraocular pressure measurements were normal in his both eyes. The fundus examination was normal in his right eye but in the left eye a pigmented lesion overlying and surrounding the optic disk was detected. Visual field examination (HFA II version 740 Humphrey Instruments, Inc SanLeandro, CA, Central 30-2 Threshold Test) was unremarkable in his right eye but an enlarged blind spot was detected in his left eye. Optical coherence tomography (OCT) scans showed high reflectance layer with optical shadowing behind it. OCT is a useful device in describing the actual size of melanocytoma and its follow up. OCT has a role to find out associated subretinal fluid, cystoid retinal edema, retinal traction and epiretinal membrane. We are presenting this case to emphasize the OCT findings of melanocytoma.

PDF

___

1. Antcliff RJ, Ffytche TJ, Shilling JS, Marshall J. Optical coherence tomography of melanocytoma. Am J Ophthalmol 2000;130(6):845-7.
2. Reidy JJ, Apple DJ, Steinmetz RL, et al. Melanocytoms: nomenclature, pathogenesis, natural history and treatment. Surv Ophthalmol 1985;29(5):319-27.
3. Shields JA, Demirci H, Mashayekhi A, Eagle RC Jr, Shields CL. Melanocytoma of the optic disk: a review. Surv Ophthalmol 2006;51(2):93-104.
4. Shields JA, Demirci H, Mashayekhi A, Shields CL. Melanocytoma of optic disc in 115 cases: the 2004 Samuel Johnson Memorial Lecture, part 1. Ophthalmology 2004;111(9):1739-46.
5. Richard J, Timothy J, John S, John M. Optical coherence tomography of melanocytoma. Am J Ophthalmol 2000;130(6):845-7.
6. Shields CL, Prez B, Benavides R, Materin MA, Shields JA. Optical coherence tomography of optic disk melanocytoma in 15 cases. Retina 2008;28(3):441-6.
7. Chaudhary R, Arora R, Mehta DK, Singh M. Optical coherence tomography study of optic disk melanocytoma. Ophthalmic Surg Lasers Imaging 2006;37(1):58-61.