Ali KUTLUCAN, Sevket Ercan TUNC, Davut BALTACI, Mehmet SAHİN, Mustafa OZSAHİN, Recep SÜTCÜ, Fatih ERMİS, Harun SÜSLÜ

Behçet hastalarında serum TNF- α ve osteoprotegerin düzeyi ve kemik kitle yoğunluğu

Amaç: Behçet hastalığı (BH)’nın doğal seyri sırasında yada kullanılan ilaçlara bağlı olarak osteoporoz gelişebilir.Çalışmanın amacı BH’nda osteoprotegerin ve tümor nekroz faktör (TNF-α) düzeyleri ve bunlar arasındaki korelasyonu araştırmaktır.Gereç ve yöntem: Çalışmaya, hasta grubu ve kontrolgrubu olarak iki grup alındı. TNF-α, osteoprotegerin, osteokalsin, sedimantasyon, CRP, idrar kreatin ve deoksipridinolin düzeyleri ile beraber kemik mineral dansitometrisi(KMD) ölçüldü ve iki grup karşılaştırıldı.Bulgular: Çalışma grubuna 41 hasta, kontrol grubuna 36hasta alındı. Çalışma ve kontrol grubunun yaş ortalaması sırasıyla 42.26±11.64 ve 41.66±70.99 bulundu. Vücutkitle indeksi yönünden iki grup arasında fark bulunmadı.TNF-α (p<0.001), deokspiridinolin (p<0.001) ve osteokalsin (p=0.041) düzeyleri kontrol grubundan önemli orandayüksek bulundu. Osteoprotogerin düzeyi hasta grubundadüşüktü ancak anlamlı düzeyde değildi (p>0.05). İdrar deoxypyridinoline/ idrar kreatinin oranı hasta grubunda kontrol grubuna göre anlamlı yüksekti (p=0.03). Hasta grubunKMD ölçümü; L2-L4 hariç, kontrol grubuna göre anlamlıoranda düşüktü (sırasıyla p<0.001, p<0.001, p=0.035,p<0.001, p=0.012, p<0.001, p<0.001 ve p=0.111). TNF-αve osteoprotegerin arasında korelasyon saptanmadı.Sonuç: Bu çalışmada TNF-α ve KMD arasında negatifkorelasyon saptandı ve TNF-α’nın, BH’da osteoporotiksüreci etkilediği bulundu. Osteoprotogerin düzeyi düşüklüğü anlamlı değildi ve TNF-α ile korele değildi.

Anahtar Kelimeler:

Behçet hastalığı, osteoprotegerin, TNF-α, osteokalsin

Serum levels of TNF-α and osteoprotegerin and bone mineral density in patients with Behçet’s Disease

Objectives: Osteoporosis is commonly developed due tonatural course of Behçet’s disease (BD) and therapeuticagents. It was aimed to investigate levels of osteoprotegerinand TNF-α (tumor necrosis factor), and bone mineral density(BMD) and correlation between them in BD.Materials and methods: The study included two groupsas the study and the control group. Serum levels of TNF-α,osteoprotegerin, osteocalcine, erythrocyte sedimentation rate(ESR), C-reactive protein (CRP), and urinary creatinine anddeoxypyridinoline along with BMD level were evaluated andcompared. Correlation between TNF-α and osteoprotegerinlevel was investigated.Results: The study enrolled 41 BD patients and 36 agedmatched control subjects. Mean age was 42.26±11.64 and41.66±70.99, in the study and control groups, respectively.There was no significant difference in body mass index(BMI) of subjects between groups (p>0.05). Level of TNF-α(p<0.001), deoxypyridinoline (p<0.001) and osteocalcine(p=0.041) was significantly higher in the study group compared to the control group. Osteoprotegerin was lower inBD patients, but the difference was not significant (p>0.05).Urinary deoxypyridinoline/ urinary creatinine ratio in patientswith BD was significantly higher than those in control group(p=0.030). Patients had significantly lower BMD comparfedto the control group, except L2-L4 vertebral area (p<0.001,p<0.001, p=0.035, p<0.001, p=0.012, p<0.001, p<0.001 andp=0.111, respectively). No correlation was found betweenTNF-α and osteoprotegerin.Conclusions: The present study indicated that TNF-α andBMD was negatively correlated with each other and TNF-αhad an effect on osteoporotic process in patients with BD.Osteoprotegerin level was not decreased, and not correlatedwith TNF-α.

Keywords: