Prof. Dr. Kahraman Gündüz GÜZEL, Yrd. Doç. Dr. Ayşe MEŞE, Dr. Turan TANRIKULU

Obstrüktif uyku apnesi sendromunun tedavisinde protetik yaklaşım: olgu sunumu

Uyku sırasında horlama ile karekterize olan üst solunum yolu düzensizlikleri tıp literatüründe obstrüktif uyku apne sendromu (OSAS) olarak yer almıştır. Hastalarda gündüz uyuklaması, yorgunluk, konsantrasyon bozukluğu ve kaza yapmaya eğilim gibi semptomlar görülür. Obstrüktif uyku apne sendromu teşhisi için subjektif şikayetler yeterli değildir. Teşhisi için gece uykusunda çekilen polisomnografik kayıtlar gereklidir. Obstrüktif uyku apne sendromu tedavisinde hastanın yaşam kalitesinde iyileşme ve sendromun sağlığa verdiği zararları azaltma şartı gözetilerek konservatif tedaviden büyük cerrahi girişimlere kadar varan yöntemler vardır. Bu yöntemlerden ağız içi aparey kullanımı konservatif bir yaklaşım olup dişhekimlerini ilgilendirmektedir. Bu apareylerin çalışma mekanizması dil veya mandibulayı önde konumlandırarak üst hava yolunu genişletmektir. Bu vaka çalışmasında aşırı horlama, sürekli yorgunluk, sabah uyandığında baş ağrısı ve gündüz aşırı uyku hali şikayetleri olan hastaya obstrüktif uyku apne tanısı konuldu. Ağız içi apareyle tedavi edilen hastanın şikayetlerinin tamamen geçtiği gözlendi

Anahtar Kelimeler:

Obstrüktif uyku apnesi, ağız içi aparey, uyku düzensizliği

Prosthetic approach in treatment of obstructive sleep apnea syndrome (OSAS): case report

Keywords:

-,

PDF

___

Clark GT, Nakano M. Dental appliances for the obstructive sleep apnea. JADA 1989;118:611-618
Cummings CW.Otolaryngoloji-Head and neck surgery. In: Goode RL. Sleep. 2th ed. St. Louis: CV Mosby, 1986;Vol II,1451-1457
Kryger M, Roth T, Dement W. Principles and practise of sleep medicine. In: Lowe AA. Oral Appliances 2th ed. Philadelphia: W.B. Saunders Company, 1994;722-735
Meyer JB, Knudson RC. The sleep apnea syndrom. Part I: Diagnosis. J Prosthet Dent 1989;62:675-681
Meyer JB, Knudson RC. The sleep apnea syndrom. Part II: Treatment. J Prosthet Dent 1990;63:320- 324
Osseiran HS. Treating obstructive sleep apnea: can an intraoral prosthesis help? JADA 1995;126:461- 466
Phillips BA, Okeson J, Paesani D, Gilmore D. Effect of sleep position on sleep apnea and parafunctional activity. Chest 1996;90:424-429
Schmidt-Nowara WW, Meade TE, Hays MB. Treatment of snoring and obstructive sleep apnea with a dental orthosis. Chest 1991;99:1378-1385
Yoshida K. Prosthetic treapy for sleep apnea syndrome. J Prosthet Dent 1994;72:296-301
Ivanhoe JR, Cibirka RM, Lefebvre CA, Parr GR. Dental consideration in upper airway sleep disorders: A review o the literature. J Prosthet Dent 1999;82:685-698
Thornton W. Should the dentist independently assess and treat sleep-disordered breathing? J Calif Dent Assoc 1998;26:599-608
Schmidt-Nowara WW, Lowe A, Wiegand L, Cartwright R, Perez-Guerre P, Menn S. Oral appliances for the treatment of snoring and obstructive sleep apnea: A review. Sleep 1995;18:501-510
Pack AI, Black JE, Schwartz JRL, Matheson JK. Modafinil as adjunct theray for daytime sleepiness in obstructive sleep apnea, Am J Respir Crit Care Med 2001;164:1675-1681
Guidelines and ProtocolsAdvisory Committee: Assassement and management of obstructive sleep apne in adults. British Colombia Medical Association 2000
Massie CA, McArdle N, Hart RW, Schmidt-Nowara WW, Lankfrd A, Hudgel DW, Gordon N, Dougles NJ. Comparion between automatic and fixed positive airway pressure therapy in the home. Am J Respir Crit Care Med 2003; 167:20-23
Montserrat JM, Ferrer M, Hernandez L, Fare R, Vilagut G, Navajas D, Badia JR, Carrasco E, de Pablo J, Ballester E. Effectiveness of CPAP treatment in daytime function in sleep apne syndrome: Arandomized controlled study with an optmized placebo. Am J Respir Crit Care Med 2001;164:608-613
Hudgel DW. Treatment of obstructive sleep apnea: A review Chest 1996;109:1346-1358
Ateş M, Kursoğlu P, Karadeniz D, Pelin Z. Obstrüktif uyku apnesi (OSA) sendromunun tedavisinde ağız içi aparey kullanımı. İÜ Dişhek Fak Derg 1999;33:203-215
An American Sleep Disorders Association Report. Practice parameters fort he treatment of snoring and obstructive sleep apnea with oral appliances. Sleep 1995;6:511-513
Eckhart JE. Comparisons of oral devices for snoring. J Calif Dent Assoc 1998;26: 611-623
Özmen ÖA. Obstüktif uyku apne sendromunda tedavi: Oral apereyler. Türkiye Klinikleri J Surg Med Sci 2007;3:81-85
Pişkin B, Şevketbeyoğlu H, Köse M, Ataç MS, Avsever H, Oğuz D. ADO Klinik Bilimler Derg 2008;2:263-270
Tuğçe Oğuz H, Üçüncü N. Obstrüktif uyku sendromunu ağız içi aygıtlar ile tedavisi. GÜ Dişhek Fak Derg 2007;24:193-198
Kurtulmuş H, Çötert S, User A, Bilgen C. Horlama ve Obstrüktif uyku apnesinde tanı ve tedavi. EÜ Dişhek Fak Derg 2007;28:19-31
Öztürk L, Pelin Z, Kaynak D, Salbacak L, Özgür C, Mutlu A, Kaynak H. Obstrüktif uyku apne sendromunda NCPAP tedavisine uyuma görsel ağırlıklı eğitimin katkısı. Cerrahpaşa Tıp Dergisi 2001;32:226-230