Anneden Bebeğine HIV Geçişi Olan Bir Olgu Sunumu

Dünyada yaklaşık 37 milyon insan immun yetmezlik virüsü (HIV) ile infektedir. Kadınlar HIV ile infekte bireylerin %53,5? ini oluşturur ve çoğunluğu 15-49 yaş grubundadır. On beş yaş altı çocukların büyük kısmında HIV bulaşı anneden olmaktadır. Annenin viral yükü bu geçişte belirleyicidir. HIV infeksiyonu gebelik esnasında, doğumda ya da emzirme ile bebeğe bulaşabilmektedir. Gerekli tedbirler alınmadığında bu bulaş ihtimali yaklaşık %30 civarındadır. Bu nedenle özellikle gebelikte ve doğumda viremiye ilişkin faktörlerin belirlenmesi ve gerekli önlemlerin alınması anneden bebeğe HIV geçişini önemli oranda azaltacaktır. Son yıllarda bu amaçla yapılan yoğun çalışmalar sonucunda tüm dünyada çocuklar arasında yeni tanı alan HIV infeksiyonlu olgu sayısı yaklaşık %58 oranında azalmıştır. Bu olgu sunumunda, üç aylıkken solunum yetmezliğiyle yatırıldığı hastanede anti-HIV testi pozitif saptanan ve annesinden emzirme yoluyla HIV bulaştığı anlaşılan bir bebek olgusu sunulmuştur.

A Case Report From Mother To Her Baby With HIV Transmission

About 37 million people are infected with immunodeficiency virus (HIV) in the World. The majority of HIV-infected individuals (53.5%) are female and are in the 15-49 age group. In the majority of children under 15 years of age are HIV transmission occurs from the mother. HIV infection can be transmitted during pregnancy, at birth or by breastfeeding. If the necessary measures are not taken, the probability of this transmission is around 30%. As a result of studies conducted for this purpose in recent years, the number of newly diagnosed HIV infections among children has decreased by 58%. In this case report, we present a case of a baby with a positive anti HIV test at the age of three months who was found to have HIV from her mother through breastfeeding.

Kaynakça

1. Thindwa D, et al. Pregnancy intention and contraceptive use among HIV-positive Malawian women at 4-26 weeks post- partum: A nested cross-sectional study. Plos One 2019;14(4):0215947.

2. World Health Organization, Unicef. Guidance on global scale- up of the prevention of mother to child transmission of HIV: towards universal Access for women , infants and young childeren and eliminating HIV and AIDS among children/ Inter- Agency Task Team on Prevention of HIV Infection in Pregnant Women, Mothers and their Children . WHO, 2007, Switzerland. Accessible at: http://www.unicef.org/aids/files/ PMTCT_en WEBNov26.pdf

3. Ntlantsana V, Hift RJ, Mphatswe WP. HIV viramemia during pregnancy in women receiving preconception antiretroviral therapy in KwaZulu-Natal. Southern African Journal of HIV Medicine. 2019;20(1):847.

4. Sütçü M ve ark. Anneden Bebeğe HIV Geçişi : Sekiz Yıllık Deneyim. Mikrobiyoloji Bul 2015; 49 (4):542-53.

5. T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI. HALK SAĞLIĞI GENEL MÜDÜRLÜĞÜ. Bulaşıcı Hastalıklar Dairesi Başkalığı. HIV/AIDS İstatistik 2019

6. World Health Organization, Unicef. Guidance on global scale- up of the prevention of mother to child transmission of HIV: towards universal Access for women , infants and young childeren and eliminating HIV and AIDS among children/ Inter- Agency Task Team on Prevention of HIV Infection in Pregnant Women, Mothers and their Children . WHO, 2007, Switzerland. Accessible at: http://www.unicef.org/aids/files/ PMTCT_en WEBNov26.pdf

7. Sütçü M, Somer A. Anneden Bebeğe HIV Geçişinin önlenmesi. Çocuk Dergisi 2014;14 (4): 138-42.

8. Rousseau CM, Nduati RW, Richardson BA, et al. Longitudinal analysis of human immunodeficiency virus type 1 RNA in breast milk and of its relationship to infant infection and maternal disease. J Infect Dis 2003;187(5):741-7.

9. Potty RS, et al. Incidence, prevalence and associated factors of mother-to- child exposed to maternal HIV , in Belgaum district, Karnataka, India. BMC Public Health. 2019;19 (1):386.

10. White AB,et al. Antiretroviral interventions for preventingbreast milk transmission of HIV. Cochrane Database SYST Rev.ç 2014;10:11323.

11. Thior I,et al. Breastfeeding plus infant zidovudine prophylaxis for 6 months vs Formula feding plus infant zidovudine for 1 month to reduce mother-to-child HIV transmission in Botswana: a randomized trial: the Mashi Study. JAMA. 2006;296(7):794-805.

12. Sayan M,İnci A, ŞanlıK. Gebelikteki Anti- HIV pozitifliği yenidoğanda HIV profilaksisini gerektirir mi? Klimik derg.2018;31(3):210-3.

13. Wesolowski LG, et al. False- positive human immunodeficiency virus enzyme immunoassay results in pregnant women. PLoS One. 2016;6(1):16538

14. T.C Halk Sağlığı Genel Müdürlüğü Hıv/Aıds Tanı Kılavuzu.Ankara 2018;25-28.

Kaynak Göster