Doğum Yapan Kadınların Konfor ve Taburculuğa Hazır Oluşluk Düzeylerinin İncelenmesi

Amaç: Bu çalışma doğum yapan kadınların konfor düzeyi ile taburculuğa hazır oluşlukları arasındaki ilişki ve etkileyen faktörleri belirlemek amacı ile yapılmış kesitsel ve ilişkisel bir çalışmadır. Gereç ve Yöntemler: Araştırma, Kasım 2019-Mart 2020 tarihleri arasında, İzmir İl’inde bir üniversite hastanesinin kadın doğum servisinde yeni doğum yapmış anneler ile yürütülmüştür. Çalışmanın örneklemini 163 anne oluşturmuştur. Veriler, Birey Tanıtım Formu, Doğum Sonu Konfor Ölçeği ve Hastane Taburculuğuna Hazır Oluşluk Ölçeği kullanılarak yeni doğum yapmış anne ile toplanmıştır. Verilerin analizinde, sayı, yüzde, ortalama hesaplamaları, parametrik testlerden One Way Anova varyans analizi ve Student t testi ile korelasyon analizi kullanılmıştır. Değişkenlerin ölçekler üzerine etkisini belirlemek için regresyon analizi yapılmıştır. Bulgular: Katılımcıların yaş ortalaması 27.9±5.6 olup, %80.1’i bir kez doğum yapmış, %58.3’ü son doğumunu sezaryen ile yapmış, %17.8’i doğum sonu sorun yaşamıştır. Doğum Sonu Konfor Ölçeği puan ortalaması 115.43±15.51 (min=76,00-max=158,00); Hastane Taburculuğuna Hazır Oluşluk Ölçeği puan ortalaması 154.29±31.08 (min=63,00-max=215,00) olarak hesaplanmış ve ölçekler arasında orta düzeyde pozitif yönde anlamlı bir ilişki bulunmuştur. Her iki ölçekte doğum yöntemi arasında anlamlı fark bulunmazken, evlilik yılı ve doğum sayısındaki artış, taburculuğa hazır oluşluğu; odada başka hastanın olmaması ve oda koşullarından memnun olma durumunun doğum sonu konforu artırdığı saptanmıştır. Doğum sonuna ait sorun veya komplikasyon olarak en sık ağrı, kanama, mesane veya anüs rüptürü ve gaz problemi olarak belirtilmiştir. Doğum sonuna ait sorun veya komplikasyon yaşanmasının, taburculuğa hazır oluşluğu ve doğum sonu konforu azalttığı saptanmıştır. Sonuç: Annelerin doğum sonu konfor ve taburculuğa hazır oluşluklarının orta düzeyde olduğu, bireysel ve çevresel faktörlerin bu değişkenler üzerinde etkili olduğu saptanmıştır. Doğum sonu konforu ve taburculuğa hazır oluşluğun artırılması için, anne ve bebeklerin ihtiyaçları ve beklentileri belirlenerek hasta bakım kalitesinin artırılması önerilmektedir.

Investigation of The Relationship Between Postpartum Comfort and Readiness for Hospital Discharge and Affecting Factors

Aim: This descriptive cross-sectional and correlational study examines the relationship between postpartum comfort level of women giving birth and their readiness for discharge and the affected factors. Material and Methods: The research was conducted between November 2019 and March 2020 with newly born mothers in the obstetrics service of a university hospital in Izmir. The sample of the study consisted of 163 mothers. The data were collected with the newly born mother using the Individual Information Form, Postpartum Comfort Scale, and the Readiness for Hospital Discharge Scale. In the analysis of the data, number, percentage, and mean calculations, for the parametric tests, One Way ANOVA analysis of variance, Student’s t-test and correlation analysis were used. Regression analysis was conducted to determine the effects of the variables on the scales. Results: The mean age of the participants was 27.9±5.6, 80.1% gave birth once, 58.3% had their last birth by cesarean, and 17.8% had postpartum problems. Mean scale scores were calculated of the Postpartum Comfort Scale mean score was calculated as 115.43±15.51(min=76,00-max=158,00); Readiness for Hospital Discharge Scale mean score was calculated as 154.29±31.08 (min=63,00- max=215,00) and a moderately positive significant relationship was found between the scales. While there is no significant difference between the delivery method in both scales, increase in years of marriage and number of births increases readiness for discharge; the absence of other patients in the room and being satisfied with the room conditions increase postpartum comfort. Pain, bleeding, bladder or anus rupture and gas problems were the most common problems or complications related to the postpartum period. Experiencing postpartum problems or complications, were found to be reduced readiness for discharge and postpartum comfort. Conclusion: It was determined that postpartum comfort and readiness for discharge of mothers were at a moderate level, and individual and environmental factors were affected these variables. It is recommended to increase the quality of patient care by determining the needs and expectations of mothers and babies in order to increase postpartum comfort and readiness for discharge.

PDF

___

1. Ekşi Z, Doğum Sonu Dönem, Özkan HA, editör, Hemşirelik ve ebelik için kadın sağlığı ve hastalıkları, Ankara; 2019. 495.
2. Weiss ME, Lokken L. Predictors and outcomes of postpartum mothers’ perceptions of readiness for discharge after birth. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs 2009;38(4): 406-417.
3. Güleç D, Kavlak O, Sevil Ü. Ebeveynlerin doğum sonu yaşadıkları duygusal sorunlar ve hemşirelik bakımı. Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma Dergisi 2014;11(1):54-60.
4. Pınar G, Doğan N, Algıer L, Kaya N, Çakmak F. Annelerin doğum sonu konforunu etkileyen faktörler. Dicle Tıp Dergisi 2009;36(3):184-190.
5. Gürcüoğlu EA, Vural G. Annelerin doğum sonu dönemde hastanede verilen ebelik/hemşirelik bakımından memnuniyetleri. Gazi Medical Journal 2017;29(1):34-40.
6. Çelik AS, Türkoğlu N, Pasinlioğlu T. Annelerin doğum sonu yaşam kalitesinin belirlenmesi. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi 2014;17(3):151
7. Kolcaba K. Comfort theory and practice A vision for holistic health care and research, Springer Publishing Company, New York. 57; 2003.
8. Kolcaba K, Dimarco MA. Comfort theory and its application to pediatric nursing. Pediatric Nursing 2005;31(3):187-194.
9. Aksoy Derya Y, Pasinlioğlu T. The effect of nursing care based on comfort theory on women’s postpartum comfort levels after caesarean sections. Int J Nurs Knowl 2017; 28(3): 138-144.
10. Birgili F. Doğum yapan kadınların doğum sonu konforu ve etkileyen faktörler. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi 2020;23(3):351-360.
11. Beydağ KD. Doğum sonu dönemde anneliğe uyum ve hemşirenin rolü. TSK Koruyucu Hekimlik Bülteni 2007;6(6):479- 484.
12. Duman NB. Postpartum erken taburculuk sonrası evde bakım. TSK Koruyucu Hekimlik Bülteni 2009;8(1):73-82.
13. Gölbaşı Z. Postpartum dönemde erken taburculuk, evde bakım hizmetleri ve hemşirelik. Cumhuriyet Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi 2003;7(2):15-22.
14. Weiss ME, Ryan P, Lokken L. Validity and reliability of the perceived readiness for discharge after birth scale. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs 2006; 35(1):34-45.
15. Malagon Maldonado G, Connelly CD, Bush RA. Predictors of readiness for hospital discharge after birth: Building evidence for practice. Worldviews Evid Based Nurs 2017;14(2):118-127.
16. Tezcan SG. Temel Epidemiyoloji, 207 1. Baskı, Hipokrat Kitabevi, Ankara, 282-301.
17. Karakaplan S, Yıldız H. Doğum sonu konfor ölçeği geliştirme çalışması. Maltepe Üniversitesi Hemşirelik Bilim ve Sanatı Dergisi 2010;3(1): 55-65.
18. Akın B, Şahingeri M. Hastane taburculuğuna hazır oluşluk ölçeği-yeni doğum yapmış anne formu’nun türkçe uyarlamasının geçerlilik ve güvenilirliği. Journal of Anatolia Nursing and Health Sciences 2010; 13(1).
19. Erkaya R, Türk R, Sakar T. Determining comfort levels of postpartum women after vaginal and caesarean birth. Procedia- Social and Behavioral Sciences 2017; 237:1526-1532.
20. Aksakallı M, Çapık A, Ejder AS, Pasinlioğlu T, Bayram S. Loğusaların destek ihtiyaçlarının ve doğum sonu dönemde alınan destek düzeylerinin belirlenmesi. Psikiyatri Hemşireliği Dergisi 2012;3(3):129-135.
21. Esencan TY, Şimşek Ç. Doğum sonu dönemde hemşirelik bakımı. Zeynep Kamil Tıp Bülteni 2017;48(4):183-189.
22. Çapık A, Özkan H, Apay SE Loğusaların doğum sonu konfor düzeyleri ve etkileyen faktörlerin belirlenmesi. Dokuz Eylül Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Elektronik Dergisi 2014;7(3).
23. Dağ H, Dönmez S, Şen E, Şirin A. Vajinal doğum yapan kadınların hastane taburculuğuna hazır oluşluk durumu. Gaziantep Tıp Derg 2013;19(2): 65-70.
24. Nakamura Y, Takeishi Y, Ito, N, Ito M, Atogami F, Yoshizawa T. Comfort with motherhood in late pregnancy facilitates maternal role attainment in early postpartum. Tohoku J Exp Med 2015;235(1): 53-59.
25. Akgün Ö, Aksoy ÖD. Determination of mothers’ postpartum comfort levels and affecting factors. Journal of Contemporary Medicine 2019;10(3):1-9.
26. Kartal YA, Özsoy A, Üner K. Determination of postnatal comfort levels of puerperants in a public hospital and affecting factors. Int J Health Sci Res 2018; 8(3): 206-212.
27. Jenkins MG, Ford JB, Morris JM, Roberts CL. Women’s expectations and experiences of maternity care in NSW: What women highlight as most important. Women and Birth 2014; 27(3):214-219.
28. Gaboury J, Capaday S, Somera J, Purden, M. Effect of the postpartum hospital environment on the attainment of mothers’ and fathers’ goals. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs 2017; 46(1):40-50.
29. Altuntuğ K, Ege E. Sağlık eğitiminin annelerin taburculuğa hazır oluş, doğum sonu güçlük yaşama ve yaşam kalitesine etkisi. Hemşirelikte Araştırma Geliştirme Dergisi 2013; 15(2):45-56.
30. Bozkurt ÖD, Hadımlı A, Can HÖ, Akmeşe ZB, Rastgel, H. Annelerin postpartum dönemde hastaneden taburculuğa hazır oluşluğu ve etkileyen faktörler. Medical Sciences 2019; 14(3):175-188.
31. Çelik AS, Türkoğlu N, Pasinlioğlu T. Annelerin doğum sonu hastane taburculuğuna hazir oluşluk düzeylerinin ve etkileyen bazi faktörlerin belirlenmesi. Cumhuriyet Hemşirelik Dergisi 2014; 3(2):1-7.
32. Erenoğlu R, Başer, M. Annelerin doğumdan sonra taburculuğa hazır oluşluk düzeyleri. Sağlık Bilimleri Dergisi 2018; 27(2):100- 105.
33. Güleç T, Çoban A. Sezaryen doğum sonrası taburculuk eğitiminin annelerin taburculuğa hazır oluşluklarına etkisi. Journal of Health Sciences and Professions 2019; 6(3):461- 469.
34. TC Sağlık Bakanlığı. 2009. Dogum sonu bakim yönetim rehberi- https://sbu.saglik.gov.tr/Ekutuphane/kitaplar/a%C3%A7sap28. pdf
35. Türkmen H, Özbaşaran F. Vaginal doğum yapan lohusalarda taburculuğa hazır olma durumlarının değerlendirilmesi. Düzce Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi 2017; 7(1): 24-29.
36. Can EK, Apay, SE. Doğum şekli: Doğum sonu konfor ve doğumdan memnuniyet düzeylerini etkiler mi?. İnönü Üniversitesi Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksek Okulu Dergisi 2020; 8(3):547-565.