Nihal KARABİBER, Zeynep Ceren KARAHAN, Ebru AYKUT ARCA, Alper TEKELİ

Hastane Personelinde Ortaya Çıkan Gıda Kaynaklı Bir G Grubu Streptokok Faranjiti Salgını

Ankara Türkiye Yüksek İhtisas Eğitim ve Araștırma Hastanesi Yoğun Bakım Kliniklerinde ve Ameliyathanelerinde çalıșan personel arasında Ocak 2004’de bir farenjit salgını gelișmiștir. Hastaların semptomları A grubu streptokok farenjiti bulgularıyla örtüșmekte olup, hastaların %91’inde boğaz ağrısı, %87’sinde ise genel halsizlik izlenmiștir. İki gün içerisinde 377 personelden boğaz kültürü alınmıș, bu hastaların 121’inin (%32) kültüründe G-grubu beta hemolitik streptokok üremiștir. Salgın eğrisi incelendiğinde, streptokokların solunum yolu ile bu șekilde hızla yayılması mümkün olmadığı, bu hastaların aynı enfeksiyon kaynağına maruz kaldıkları düșünülmüștür. 121 pozitif kültür örneğinin 16’sının, salgının ortaya çıktığı kliniklere hastane personeli yemeklerini dağıtan yemek firması elemanlarına ait olduğunun anlașılması üzerine, salgının gıda kaynaklı olduğu düșünülmüștür. Yemek firması personelinden izole edilen 16 örnek dahil olmak üzere, rastgele seçilen 40 örneğin PFGE analizi sonuçları, tek bir kesim paternini ortaya koymuștur. Tüm hastalanan personele penisilin tedavisi bașlanmıș, salgını takiben bașlayan dokuz günlük bayram tatili esnasında salgın sona ermiș, kontrol kültürlerinde üreme gözlenmemiștir.

Anahtar Kelimeler:

G grubu streptokok, salgın, PFGE

Foodborne Group-G streptococcal pharyngitis outbreak among hospital personell

Keywords:

-,

PDF

___

Levy M, Johnson CG, Kraa E. Tonsillo- pharyngitis caused by food-borne group A streptococcus: A prison based outbreak. Clin. Infect. Dis. 2003; 36: 175-182.
Semesh E, Fischel T, Goldstein N, Aklan M, Livneh A. An outbreak of food-borne streptococcal throat infection. Isr. J. Med. Sci. 1994; 30: 275-278.
Claesson BEB, Svenson NG, Goddhardsson L, Garden B. A foodborne outbreak of group A streptococcal disease at a birthday party. Scand. J. Infect. Dis. 1992; 24: 577-586.
Ulutan F, Kurtar K, Senol E, Sultan N. A food- borne outbreak of group A streptococcal pharyngitis. Mikrobiol. Bult. 1989; 23: 302-311.
Ryder RW, Lawrence DN, Nitzkin JL, Feely JC, Merson MH. An evaluation of penicilin during an outbreak of foodborne streptococcal pharyngitis. Am. J. Epidemiol. 1977; 106: 139- 144.
McCormick JB, Hayes P, Feldman R. Epidemic streptococcal community picnic. JAMA 1976; 236: 1039- 1041. following a
Cohen D, Ferne M, Rouach T, Bergner- Rabinowitzs S. Food-borne outbreak of group G streptococcal sore throat in an Israeli Military Base. Epidemiol. Infect. 1987; 99: 249- 255.
Hill HR, Caldwell GG, Wilson E, Hager D, Zimmermen R. Epidemic of pharyngitis due to streptococci of Lancefield group G. Lancet 1969; 2: 371-374.
Strayker WS, Fraser DW, Facklam RR. Foodborne outbreak of group G streptococcal pharyngitis. Am. J. Epidemiol. 1992; 116: 533- 540.
Bert F, Branger C, Zechovsky NL. Pulsed-Field Gel Electrophoresis is more discriminating than multilocus enzyme electrophoresis and random amplified polymorphic DNA analysis for typing pyogenic streptococci. Curr. Microbiol. 1997; 34: 226-229.
Tenover FC, Arbeit RD, Goering RV, Mickelsen PA, Murray BE, Persing DH, Swaminathan B. Interpreting chromosomal DNA restriction patterns produced by pulsed field gel electrophoresis criteria for bacterial strain typing. J. Clin. Microbiol. 1995; 33: 2233-2239.