Yüksek Serum Otoantikor Seviyesi İle Seyreden Non-Alkolik Steatohepatit Olgusu

Otoimmün hepatitler (OIH), Non-Alkolik Steatohepatit (NASH) kadar yaygın görülmemektedir. Bununla birlikte yüksek serum otoantikor seviyeleri ile seyreden NASH olgularının, OIH ile ayırıcı tanısı önem taşımaktadır. Çünkü her iki hastalığın etioloji, takip, tedavi ve prognozu farlılıklar göstermektedir. Bu olgunun ele alınma nedeni; özellikle ikinci basamak klinik pratikte sık gözlenebilecek bir durum olmasıdır. Olgu 62 yaşında kadın hasta olup rutin kontrolleri sırasında ''Transaminaz enzim yüksekliği'' ve ‘’Serum Otoantikor yüksekliği’’ saptanması üzerine gastroenteroloji polikliniğe kabul edilmiştir. Sıkı diyet ve spor ile kilo vermesi sağlanan hastanın transaminaz, glisemi, kan yağı seviyeleri ve karaciğerdeki ultrasonografik yağlanma bulguları normale dönmüştür. Buna karşın hastanın otoantikor seviyeleri normalleşmemiştir.

Anahtar Kelimeler:

Nonalkolik steatohepatit, , Otoimmün hepatit, , Otoantikor, , ASMA, , ANA

PDF

___

Akbayır N. Otoimmün Hepatit Autoımmun Hepatitis. Maltepe Tıp Dergisi, 2019, 11.2.
Al-Khalidi JA, Czaja AJ. Current concepts in the diagnosis, pathogenesis, and treatment of autoimmune hepatitis. In: Mayo Clinic Proceedings. Elsevier, 2001. p. 1237-1252.
Aydemir S, Tekin İÖ, Engin H, Koçak E, Demir AS, Üstündağ Y. Prevalence and significance of antinuclear antibodies in patients with non-alcoholic steatohepatitis. Akademik Gastroenteroloji Dergisi; Cilt: 4 Sayı: 3, 2005.
Bektaş A, Ulusoy M, Dağalp K. Ursodeoksikolik Asit, Diyabetik Olmayan, Alkol Dışı Karaciğer Yağlanması Tedavisinde Yer Almalı Mı?. Konuralp Medical Journal/Konuralp Tip Dergisi, 2020, 12.1.
Cotler SJ, Kanji K, Keshavarzian A, Jensen DM, Jakate S. Prevalence and significance of autoantibodies in patients with non-alcoholic steatohepatitis. Journal of clinical gastroenterology, 2004, 38.9: 801-804.
Dyson JK, Anstee QM, McPherson S. Non-Alcoholic Fatty Liver Disease: A Practical Approach To Diagnosis And Staging. Frontline Gastroenterology, 2014, 5.3: 211-218.
Hennes EM, Zeniya M, Czaja AJ, Parés A, Dalekos GN, Krawitt EL, Bianchi FB. Simplified criteria for the diagnosis of autoimmune hepatitis. Hepatology, 2008, 48.1: 169-176.
Ravi S, Shoreibah M, Raff E, Bloomer J, Kakati D, Rasheed K, Singal AK. Autoimmune markers do not impact clinical presentation or natural history of steatohepatitis-related liver disease. Digestive diseases and sciences, 2015, 60.12: 3788-3793.
Vuppalanchi R, Gould RJ, Wilson LA, Unalp-Arida A, Cummings OW, Chalasani N. Clinical significance of serum autoantibodies in patients with NAFLD: results from the nonalcoholic steatohepatitis clinical research network. Hepatology international, 2012, 6.1: 379-385.
Werner M, Prytz H, Ohlsson B, Almer S, Björnsson E, Bergquist A, Weiland O. Epidemiology and the initial presentation of autoimmune hepatitis in Sweden: a nationwide study. Scandinavian journal of gastroenterology, 2008, 43.10: 1232-1240.