Yetiş IŞILDAR, Miray ÇETİNKAYA, S.Burak AÇIKEL

BİR ÇOCUK VE ERGEN RUH SAĞLIĞI BİRİMİNDE İZLENEN TUTUKLU VE HÜKÜMLÜ ERGENLERİN ÖZELLİKLERİNİN İNCELENMESİ

AMAÇ: Ceza infaz kurumlarındaki tutuklu ve hükümlü gençlerin sayısı gün geçtikçe artmaktadır. Psikopatoloji sıklığının genel topluma göre daha yüksek olduğu bilinen bu popülasyonda klinik değerlendirme koşulları ve tedavi uyumu gibi konular önemli bir sorun oluşturmaktadır. Bu araştırmada tutuklu ve hükümlü bir grup ergenin yakınmaları, medikal tedavi ve klinik takipleriyle ilgili veri elde edilmesi amaçlanmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM: Ocak 2017 ve Nisan 2019 tarihleri arasında infaz koruma memurları eşliğinde çocuk ve ergen psikiyatrisi polikliniğine yönlendirilen erkek tutuklu ve hükümlülerin tıbbi kayıtları hastane otomasyon sisteminden geriye dönük olarak incelenmiştir. BULGULAR: Çalışmaya 149 erkek tutuklu ve hükümlü dahil olmuştur. Örneklemin yaş ortalaması 16,64 yıldır (199,74 ay). Toplam başvuru sayısı 323 olup, birey başına ortalama başvuru sayısı 2,1’dir. Önde gelen başvuru yakınması uykusuzluktur. Bunu kendine zarar verici davranışlar, öfke kontrol sorunları ve depresif yakınmalar izlemektedir. En sık tespit edilen tanı davranım bozukluğu olup bunu depresif bozukluklar izlemektedir. Bireylerin %64,4’ü medikal tedavi kullanmaktadır. Risperidon en sık kullanılan ilaçtır. SONUÇ: Çalışmamızda normal popülasyona göre psikiyatrik bozukluklar açısından artmış risk altında olan tutuklu ve hükümlü ergenlerin ayaktan psikiyatri polikliniği izlemiyle ilgili kesitsel veriler sunulmuştur. Bu grupta sık rastlanabilecek psikopatolojilere yönelik koruyucu ve tedavi edici hizmetlerin geliştirilmesi açısından daha kapsamlı araştırmalara ihtiyaç bulunmaktadır.

INVESTIGATION OF THE CHARACTERISTICS OF CONVICTED ADOLESCENTS FOLLOWED UP IN A CHILD AND ADOLESCENT MENTAL HEALTH UNIT

AIM: The number of detainees and convicts in penal institutions is increasing day by day. In this population, which is known to have a higher incidence of psychopathology than the general population, issues such as assessment conditions and treatment compliance are a major problem. In this study, it is aimed to obtain dat aabout the complaints, medical treatment and clinical follow-up of a group of adolescents who are detained and convicted. MATERIAL AND METHOD: The medical records of male detainees and convicts, who were referred to the child and adolescent psychiatry outpatient clinic in thecompany of prison guards between January 2017 and April 2019, were retrospectively analyzed through the hospital automation system. RESULTS: 149 male prisoners and convicts were included in the study. The mean age of the sample is 16.64 years (199.74 months). The total number of applications is 323 and the average number of applications per individual is 2.1. The leading complaint is insomnia. This is followed by self-injurious behaviors, anger management problems and depressive complaints. The most common diagnosis was conduct disorder, followed by depressive disorders. 64.4% of individuals are using medical treatment. Risperidone is the most commonly used medicine. CONCLUSIONS: In our study, cross-sectional data about outpatient psychiatric follow-up of detainees and convicted adolescents who are at increased risk for psychiatric disorders compared to the normal population are presented. In this group, more comprehensive studies are needed to develop preventive and therapeutic services fo rthe most common psychopathologies.

PDF

___

1.)Barnert ES, Abrams LS, Tesema L, et al. Child incarceration and long-term adult health outcomes: a longitudinal study. Int J Prison Health. 2018;14:26–33.
2.)Arroyo W, Buzogany W, Hansen G. American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (AACAP) Task Force on Juvenile Justice Reforms: Recommendations for Juvenile Justice Reform. Washington, DC (2001): American Academy of Child and Adolescent Psychiatry.
3.)Buyle-Bodin S, Amad A, Medjkane F, et al. Caractéristiques socio-démographiques et cliniques des adolescents détenus hospitalisés en unité hospitalière spécialement aménagée : résultats d’une étude transversale nationale. Encephale. 2019;45:207–13.
4.)Türkiye İstatistik Kurumu. (2017). Ceza infaz kurumu istatistikleri, 2017 TÜİK. Available at: https://data.tuik.gov.tr/ Bulten/Index?p=Ceza-Infaz-Kurumu-Istatistikleri-2017-27610. Erişim Tarihi: 17.3.2020.
5.)Pediatrics AA of. Health Care for Youth in the Juvenile Justice System. Pediatrics. 2011;128:1219–35.
6.)Kim JI, Kim B, Kim B-N, et al. Prevalence of psychiatric disorders, comorbidity patterns, and repeat offending among male juvenile detainees in South Korea: a cross-sectional study. Child Adolesc Psychiatry Ment Health. 2017;11:6.
7.)Ceylan MF, Tural Hesapcioglu S, Kasak M, et al. High prevalence of nonsuicidal self-injury, tattoos, and psychiatric comorbidity among male adolescent prisoners and their sociodemographic characteristics. Asian J Psychiatr. 2019;43:45–9.
8.)Fazel S, Doll H, Långström N. Mental disorders among adolescents in juvenile detention and correctional facilities: a systematic review and metaregression analysis of 25 surveys. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2008;47:1010–9.
9.)Loy JH, Merry SN, Hetrick SE, et al. Atypical antipsychotics for disruptive behaviour disorders in children and youths. Cochrane Database Syst Rev. 2012; 9: CD008559.
10.)Radeloff D, Lempp T, Herrmann E, et al. National total Survey of German adolescent Suicide in Prison. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2015;24:219–25.
11.)Gergelis K, Kole J, Lowenhaupt EA. Health Care Needs of Incarcerated Adolescents. R I Med J. 2016;99:24–6.
12.)Ger MC, Ljohiy ND, Oncu F, et al. Clinical Characteristics of Malingering Among Arrested and Convicted Male Cases That are Sent For Treatment. Turkish J Psychiatry. 2016;27:235–43.