Transpediküler vida uygulamalarındaki farklı tekniklerin sıyırma kuvveti üzerine etkisi (Biyomekanik çalışma)

Günümüzde omurga cerrahisindeki en önemli tespit araçlarından biri transpediküler vidalardır. Bu vidala-rın gönderilecek yerlerinin hazırlanması değişik tekniklerle gerçekleştirilebilmektedir. Bazı cerrahlar dril kullanarak vidanın içinden geçeceği tüneli hazırlarken bazıları buna tepleme işlemini de ilave etmekte, diğerleri ise kortekste küçük bir delik açtıktan sonra vidayı direkt olarak göndermektedirler. Diğer teknikler ise küret veya bir kılavuz ile yapılan işlemlerdir. Günümüze kadar yapılmış olan çalışmalar hangi tekniğin daha üstün olduğu yolunda kesin bir sonuç vermemiştir. Bu çalışmanın amacı değişik tekniklerle hazırlanan vida yerlerine gönderilen değişik tipteki vidalara uygulanan sıyırma testi sonuçlarını karşılaştırmaktır. Hiç dril kullanılmayan gruplar ile dril ve tep kullanılan gruplar arasında yapılan karşılaştırmada dril ve tep kullanılarak hazırla-nan vida yerine uygulanan vidalardaki sıyırma kuvvetlerinin anlamlı ölçüde daha fazla olduğu saptanmıştır. Ayrıca yiv derinliği fazla olan vidalarda sıyırma kuvvetlerinin daha fazla olduğu, vida sıyrılmasından sonra tek-rar vida uygulamasında ise daha geniş çaplı vida uygulamasının sement kullanımına göre daha etkili olduğu görülmüştür.
Anahtar Kelimeler:

-

Various techniques of transpedicular screw insertion and their effect on pull-out strength (a biomechanical study)

Transpedicular screws are, at present, one of the most important methods for fixation in spine surgery. Transpedicular screw holes can be prepared using various techniques. Some surgeons would prefer using a drill for preparing the screw-holes while others prefer tapping as well after drilling. On the other hand some may prefer preparing a small hole in the cortex and direct insertion of the screw. Other techniques are using a curette or probe before insertion. Studies upto now failed to demonstrate a definitive advantage for any one of these different techniques. The aim of this study is to prepare screw holes for various types of screws using all these different insertion techniques and compare results of pull-out test. When "drill and tap" group is compared to "without drill" group, the pull-out strength of screws inserted after drilling and tapping is found to be significantly more. Furthermore it is noted that the pull-out strength is more in screws with deeper threads. Also in case a screw is pulled-out reinsertion of a larger diameter screw is found to be more effective than insertion of the same diameter screw with cement.
Keywords:

-,

Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica-Cover
  • ISSN: 1017-995X
  • Başlangıç: 2015
  • Yayıncı: Türk Ortopedi ve Travmatoloji Derneği
Sayıdaki Diğer Makaleler

Tam akromioklaviküler çıkıkların eklem dışı korakoklaviküler tamiri ile tedavisi

Hakan Gurbuz, Erol Yalniz, Huseyin Sarisaltik, Yavuz Kocabey

Kirschner tellerinin değişik konfigürasyonlu stoplarının dayanıklılık düzeylerinin incelenmesi (Deneysel Çalışma)

Mehmet Kocaoglu, Cuneyt Sar, Onder Kilicoglu, Mehmet Asik, Mehmet Cakmak

1-6 yaş çocuklarda femoral ve asetabular anteversiyonların normal değerleri

Gazi Zorer, Bilge Surel, Mehmet Balioglu, Muslum Aydin, Sibel Aksu

Uzun kemiklerin psödoartroz tedavisinde İlizarov metodu ve klinik sonuçlarımız

Mehmet Kocaoglu, Mehmet Cakmak, Sirri Basturk, Ibrahim Tuncay

Uzak kemik metastazı görülen bir medullablastom olgusu

Cihangir Yurdoglu, M. Ozbaydar, Adnan Yoney, Deniz Ozcan

Sural bölgeden distal pediküllü fasyokutanöz flep

C. Turk, Vedat Sahin, Ali Baktir, Ilhan Demiryilmaz

Erişkin yaştakı asetabuler displazili hastaların cerrahi tedavisinde poligonal triple (Kotz) osteotomi

Cengiz Sen, Mehmet Demirhan, Remzi Tuzun, Harzem Ozger

Çocuk femur cisim kırıklarının pelvi-pedalik alçı içinde cilt traksiyonu ile tedavisi ve erken sonuçları

Bulent Aksoy, Kahraman Ozturk, Ayhan Kara, Ercan Olcay, Bekir Guven, Birol Sener

Eksternal immobilizasyonun sagital planda lumbosakral harekete etkisi

Erol Yalniz, Aziz Kurtulus, Huseyin Sarisaltik, Ferda Ozdemir, Recep Er

Tibia kırıklarının tedvisinde dinemik aksiyel fiksatör (Orthofix) uygulamaları

Vasfi Karatosun, H. Ersoy, Ceyhun Balci, H. Koseoglu, Ozer Ulku