Çocuklarda sepitik artrit

Ocak 1993 ile Ocak 1995 tarihleri arasında S.B. Ankara Hastanesi 2. Ortopedi Kliniğine başvuran, septik artritli 35 çocuk hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların 2’si erkek, 14'ü kiz idi ve ortalama yaşları 9,1 yıl (5ay-15 yaş) olarak saptandı. 19 hastada kalça septik artriti, 12 hastada diz, 3 hastada omuz ve 1 hastada dirsek septik artriti teşhis edildi. Hastaların hepsi acil olarak opere edildi. Drenaj ve yıkama sonrası postoperatif geniş spektrumlu antibiyotik başlandı (ilk 3 hafta paranteral, sonraki 3 hafta oral). Yapılan laboratuvar tetkiklerinde %94.2'sinde sedimantasyonun yüksek, %60.0'ında da beyaz kürenin yüksek olduğu saptandı. Operasyonda alınan kültürlerin 24'ünde staph. aureus, 6'sında gram (-) bakteri (enterobakter cioaca, E. coli. Coliform basil), 5 hastadan alınan kültürlerde ise üreme olmadı. Kalça septik artritli 3 hastada femur başı destrüksiyonu, 1 hastada septik dislokasyon saptandı. Diz septik artritli 2 hastada eksplore edilen diz ekleminin çevresinde postoperatif osteomyelit görüldü. Sonuç olarak septik artritli çocuklarda eklem drenajı geciktikçe, sekel ve kompiikasyon oranının arttığını, erken müdahalede ise %90 oranında başarı elde edildiğını gördük.
Anahtar Kelimeler:

-

Septic arthritis in the childhood

35 patients with the provisional diagnosis of septic arthritis were admitted the 2nd Orthopaedic Clinic of ministry of health Ankara Hospital. 21 patients were male and 14 were female with an average age of 9.1 years (range 5 mo-15 yrs.). Septic arthritis was considered in the hips of 19 patients, in the knees of 12, on the shoulders of 3 and on the elbow of 1. All of the patients were operated on an emergency basis with drainage of pus and application of washout drainage. Wide spectrum antibiotics were administered postoperatively (3 week parenterally, 3 week orally). At the time of admission 94.2% of patients had high sedimentation rate, 60.0% of patients had high leucocyte count. Cultures revealed Staph. aureus in 24 cases, gram (-) bacteria in 6 (Enterobacter cloaca, E. coli, Coliform basil) and no growth in 5 cases. In patient with hip septic arthritis we have observed three femoral head destructions and one septic dislocation. In patients with three septic arthritis of the knee, we postoperatively have found two femoral osteomyelitis. As a result, it was seen that delay in the drainage of joints with septic arthritis caused many complications, early intervention has resulted with 90% success.
Keywords:

-,

Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica-Cover
  • ISSN: 1017-995X
  • Başlangıç: 2015
  • Yayıncı: Türk Ortopedi ve Travmatoloji Derneği
Sayıdaki Diğer Makaleler

Doğuştan kalça çıkığının tedavisinde açık redüksiyon ve innominat osteotomi sonuçlarının değerlendirilmesinde değişik yöntemlerin karşılaştırılması

Omer BİLGEN, Kemal DURAK, Remzi OZERDEMOGLU, Ufuk AYDİNLİ, Oner GEDİKOGLU

Torakal ve lumbar vertebra instabilitelerinde İbn-i Sina anterior spinal instrumentasyon uygulamalarımız

A. US, Hakan KİNİK, Mustafa OZDEMİR, Tarik YAZAR, Zeki KORKUSUZ

Normal ve raşitizmli çocukların kalça radyografilerinde ölçümlerin kantitatif değerlerinin karşılaştırılması ve AU çizgisinin önemi

Fuat AKPİNAR, Nihat TOSUN, Cihangir ISLAM, Halil ASLAN, A. ONER, Atif AYDİNLİOGLU

Akut kemik kayıpları tedavisinde kompresyon-distraksiyon ve kemik kaydırma yöntemlerinin karşılaştırılması (Deneysel çalışma)

Mustafa Herdem, Canan Ersoz, Yaman Sarpel, Emre Togrul, Mahir Gulsen

Femur kırıklarının tedavisinde dinamik aksiyel fiksatör (orthofix) uygulamaları

Vasfi KARATOSUN, H. ERSOY, Ceyhun BALCİ, Hasan KOSEOGLU, Ozer ULKU

Olekranon kırıklarının tedavisinde AO gergi bandı tekniği

Vasfi KARATOSUN, Hasan KOSEOGLU, H. ERSOY, Ceyhun BALCİ, Ozer ULKU

Littler yöntemi ile işaret parmağından pollisizasyon (Olgu sunumu)

Tayfun Akoz, Bulent Erdogan, Metin Gorgu, M. Kapucu, Ferhan Dag

Patella kırıklarının cerrahi tedavisi (Klinik değerlendirme)

Mehmet VATANSEVER, Fehmi KUYURTAR, Mufit SADİOGLU

Çocuklarda suprakondiler humerus kırıklarının medial yaklaşım ile cerrahi tedavisi

Seref AKTAS, Erol YALNİZ, Teoman DURUKAN

Doğuştan kalça çıkığının tanısında dinamik ultrasonografi (Dinamik ultrasonografi gerekli mi?)

Ali OKUR, Fevzi NAKSİLAR, Bulent ALPARSLAN