İleri Derecede Kifozu Olan Ankilozan Spondilitli Hastada Kaudal Blok Anestezisinin Başarılı Bir Uygulaması

Ankilozan Spondilit (AS), omurga, sakroiliak eklem ve komşu dokuların inflamasyonu ile karakterize, kronik otoimmün, ilerleyici bir kollajen doku hastalığıdır. AS, genel anestezi ve rejyonel anestezi uygulamalarında karşılaşılabilecek sorunlar nedeniyle anesteziyologlar için özel öneme sahiptir. Bu yazıda hemoroidektomi operasyonu planlanmış hastaya uyguladığımız kaudal blok yöntemini sunmayı amaçladık. Yirmi yıl önce AS tanısı almış, 71 yaşındaki erkek hastaya kaudal blok ile hemoroidektomi operasyonu yapılması planlandı. Hastanın preoperatif değerlendirmesinde ASA 2, mallampati 2 ve boyun eklem hareketlerinde kısıtlılık mevcuttu. Hastaya prone pozisyonunda 12cc. %0,5 izobarik bupivakainle kaudal blok uygulandı. Operasyon sırasında ve sonrasında hastada herhangi bir komplikasyon gözlenmedi. Sonuç olarak ankilozan spondilitli hastalarda anogenital bölge cerrahilerinde kaudal blok uygulaması uygun bir yaklaşım olabilir.

A Successful Aplication of the Caudal Block Anesthesia in Patient with Ankylosing Spondylitis Who Has Severe Kyphoscoliosis

Ankylosing spondylitis (AS), is a chronic, progressive, otoimmune collagen tissue disease characterized by spine, sacroiliac, joint and neighboring tissue inflammation. AS is important for anaesthesiologists due to the problems that can occur during the application of general anesthesia and regional anesthesia. In this paper, we aim to present the caudal block method that we applied to a patient who is planned to have a hemorrhoidectomy operation. We planned to perform a hemorrhoidectomy operation with caudal block method to a 71 year-old patient who was diagnosed as AS 20 years ago. Preoperative evaluation of patients showed that ASA 2, mallompati 2 and neck joint mobility was limited. The caudal block anesthesia is applied to the patient at prone position with 12 cc, 0.5% isobaric bupivacaine. No complications were observed in patients in intraoperative or post-operative period. In conclusion, caudal block method is a convenient approach in anogenital region operations for patients with ankylosing spondylitis.

___

  • Oliveira CRD. Ankylosing Spondylitis and Anesthesia. Rev Bras Anesthesiol 2007;57:214-22
  • Defalque RJ, Hyder ML. Laryngeal mask airway insevere 1997;44:305-7 Can J Anaesth
  • Woodward LJ, Kam PCA. Ankylosing spondilitis: recent developments and anaesthetic implication. Anaesthesia 2009;64:540-8
  • Lai HY, Chen IH, Chen A, Hwang FY, Lee Y. The use of the GlideScope for tracheal intubation in patients with ankylosing spondilitis. Br J Anaesth 2006;97:419- 22
  • Saringcarinkul A. Anesthetic considerations in severe ankylosing spondylitis. Chiang Mai Med J 2009;48:57- 63
  • Salathe M, Johr M. Unsuspected cervical frac-tures: A in common Anesthesiology 1989;70:869-70 ankylosing spondylitis.
  • Sciubba DM, Nelson C, Hsieh P, Gokaslan ZL, Ondra S, Bydon A. Perioperative challenges in the surgical management of ankylosing spondy-litis. Neurosurg Focus 2008;24:E10
  • Viitanen JV, Kokko ML, Lehtinen K, et al. Correlation between mobility restrictions and radiologic changes in ankylosing spondylitis. Spine 1995;20:492-6
  • Batra YK, Sharma A, Rajeev S. Total spinal anaesthesia following epidural test dose in an ankylosing spondyltic patient with anticipated difficult airway undergoing total hip replacement. Eur J Anaesthesiol 2006;23:890-8
  • Najman IE, Frederico TN, Segurado AVR, Kimachi PP. Caudal epidural anesthesia: An anesthetic technique exclusive for pediatric use? Is it possible to use it in adults? What is the role of the ultrasound in this context? Rev Bras Anestesiol 2011;61:95-109
  • İnce M. Erişkin perianal bölge hastalıkları cerrahisinde kaudal anestezi Anatol J Clin Investig 2011;5:169-72
  • DeBoard JW, Ghia JN, Guilford WB.Caudal anesthesia in a patient with ankylosing spondylitis for hip surgery. Anesthesiology. 1981;54:164-6
Acta Oncologica Turcica-Cover
  • ISSN: 0304-596X
  • Başlangıç: 2015
  • Yayıncı: Dr. Abdurrahman Yurtaslan Ankara Onkoloji EAH
Sayıdaki Diğer Makaleler

Lenf Düğümünde Kaposi Sarkomunun İnce İğne Aspirasyon Sitolojisi: Olgu Sunumu

Çiğdem Irkkan, Rüçhan Aygün, Fisun Ardıç Yükrük

Konjenital El Deformitelerinden; Sindaktilide Güncel Sınıflamalar ve Bir Olgu Sunumu

Ahmet Yıldırım, Güray Toğral, Erdem Aktaş, Murat Arıkan

Medulloblastoma ve Güncel Tedavi Yaklaşımları

Özlem Derinalp Or, Yıldız Yükselen Güney, Ayşen Dizman, Gonca Altınışık İnan, Gülhan Güler Avcı, Muzaffer Bedri Altundag

Alt Göz Kapağı Ektropiyonunda Cerrahi Tedavi Sonuçlarımız

Nazire Terzi, Rahmi Duman, Ceyda Başkan, Mehmet Balcı, Sibel Özdoğan

Meme Adenoid Kistik Karsinomlu Olgu: Nadir Histopatoloji- İyi Prognoz

Onur Esbah, Ahmet Siyar Ekinci, Emine Benzer, Tahsin Ozatli, Berna Oksuzoglu

Senkron Apendiks Nöroendokrin Tümör ve Multipl Kolon Adenokarsinomu: Olgu Sunumu

Ferit Aslan, Erhan Erdem, Gülay Dilek Bilir, Tahsin Özatlı, Kaan Helvacı, Ömür Berna Öksüzoğlu, Umut Demirci

Periokuler Kitle Eksizyonu Sonrası Rekonstrüksiyonda Karşılaşılan Komplikasyonlar

Mehmet Balcı, Rahmi Duman, Sibel Özdoğan, Ceyda Başkan, Mustafa Alpaslan Anayol, Emre Güler

Doktorlarda Miyofasial Ağrı Sendromu

Çağıl Vural, Seçil Vural, Tuğba Kavasoğlu, Ahmet Onat Bermede, Afife Ayla Kabalak

Farklı Sistem Tümörlerini Takiben Gelişen İkinci Primer Akciğer Kanserlerinin Analizi

Çiğdem ÖZDİLEKCAN, Sevim TURANLI, Necla SONGÜR, Hüseyin ÇAKMAK

Alt Ekstremite Liposarkomları; Ellidokuz Hastalık Tek Klinik Serisi

Abdullah MERTER, Mahmut KALEM, Kerem BAŞARIR, Yusuf Yıldız, Yener Sağlık