Cemil GÜRSES, Serra OZTURK, Özhan ÖZGÜR, Muzaffer SİNDEL

Gebelikte Venöz Akımda Blooming Artefaktının Değerlendirilmesi için Üç Farklı Renkli Doppler Tekniğinin Karşılaştırılması

Amaç: Blooming, gebelik sırasında küçük veya yavaş akan kan damarlarının değerlendirilmesi için önemli bir renkli Doppler artefaktıdır. Çiçeklenme derecesi kullanılan renkli Doppler tekniğine göre değişir. Çalışmamızın amacı, küçük damarların gerçek boyutuna en yakın görüntüleme yönteminin seçilebilmesi için çiçeklenme artefaktı ile ilgili doppler tekniklerini karşılaştırmaktır. Yöntem: Bu çalışmaya toplam 100 gebe dahil edildi. İntrahepatik göbek damarının çapı, üç farklı renkli Doppler tekniği kullanılarak ölçüldü: geleneksel renkli Doppler (CCD), güçlü Doppler (PWD) ve ileri dinamik akış (ADF). Blooming, damar çapının B modunda ve renkli Doppler modunda karşılaştırılmasıyla değerlendirildi. Bulgular: ADF ile ölçülen intrahepatik umbilikal venin çapı, CCD ve PWD ile ölçülenden daha küçüktü, bu da daha az çiçeklenmeyi gösteriyor. Çaptaki fark istatistiksel olarak anlamlıydı (p < 0.05). Sonuç: ADF, CCD ve PWD'ye kıyasla daha az çiçeklenme ile sonuçlandığı için gebelik sırasında venöz akışta çiçeklenmenin değerlendirilmesi için üstün bir renkli Doppler tekniğidir. Bu bulgunun hamilelik sırasında küçük veya yavaş akan kan damarlarının doğru değerlendirilmesi için önemli etkileri vardır.

Anahtar Kelimeler:

Renkli doppler ultrasonografi, Artefaktlar, Gebelik, Fetal ultrasonografi, Vaskülarite

Comparison of Three Different Color Doppler Techniques for the Assessment of Blooming in Venous Flow during Pregnancy

Aim: Blooming is an important color Doppler artifact for the assessment of small or slow-flow blood vessels during pregnancy. The degree of blooming varies depending on the color Doppler technique used. The purpose of our study is to compare doppler techniques related to the flowering artifact so that the imaging method closest to the actual size of small vessels can be selected. Method: A total of 100 pregnant women were included in this study. The diameter of the intrahepatic umbilical vein was measured using three different color Doppler techniques: conventional color Doppler (CCD), power Doppler (PWD), and advanced dynamic flow (ADF). Blooming was assessed by comparing the diameter of the vessel in B-mode and in color Doppler mode. Results: Results: The diameter of the intrahepatic umbilical vein measured by ADF was smaller than that measured by CCD and PWD, indicating less blooming. The difference in diameter was statistically significant (p < 0.05). Conclusion: ADF is a superior color Doppler technique for the assessment of blooming in venous flow during pregnancy, as it results in less blooming compared to CCD and PWD. This finding has important implications for the accurate assessment of small or slow-flow blood vessels during pregnancy.

Keywords:

Color doppler ultrasonography, Artefacts, Pregnancy, Fetal ultrasonography, Vascularity,

PDF

___

1. Hidaka N, Chiba Y. Three-dimensional Ultrasonic Angiography of Fetal, Umbilical and Placental Vasculature Using Advanced Dynamic Flow. J Med Ultrasound. 2005;13(2):74-8. doi: 10.1016/S0929-6441(09)60081-3.
2. Torp-Pedersen ST, Terslev L. Settings and artefacts relevant in colour/power Doppler ultrasound in rheumatology. Ann Rheum Dis. 2008;67(2):143-9. doi: 10.1136/ard.2007.078451.
3. Heling KS, Chaoui R, Bollmann R. Advanced dynamic flow - a new method of vascular Imaging in prenatal medicine. A pilot study of its applicability. Ultraschall Med. 2004;25(4):280-4. doi: 10.1055/s-2004-813383.
4. Ammitzboll-Danielsen M, Janta I, Torp-Pedersen S, Naredo E, Ostergaard M, Terslev L. Three-dimensional Doppler ultrasound findings in healthy wrist and finger tendon sheaths - can feeding vessels lead to misinterpretation in Doppler-detected tenosynovitis? Arthritis Res Ther. 2016;18:70. doi: 10.1186/s13075-016-0968-3.
5. Taljanovic MS, Melville DM, Scalcione LR, Gimber LH, Lorenz EJ, Witte RS. Artifacts in musculoskeletal ultrasonography. Semin Musculoskeletal Radiol. 2014;18 (1):3-11. doi: 10.1055/s-0034-1365830.
6. Gurses C. How to get ductus venosus flow velocity waveforms between 11 and 14 weeks: Candle Flame and Falling Drop Signs. Med Ultrason. 2016;18(4):528-9. doi: 10.11152/mu-886.
7. Gurses C, Karadag B, Isenlik BS. Normal variants of ductus venosus spectral Doppler flow patterns in normal pregnancies. J Matern Fetal Neonatal Med. 2020;33(8):1288-94. doi: 10.1080/14767058.2018.1517323.
8. Maiz N, Kagan KO, Milovanovic Z, Celik E, Nicolaides KH. Learning curve for Doppler assessment of ductus venosus flow at 11+0 to 13+6 weeks' gestation. Ultrasound Obset Gynecol. 2008;31(5):503-6. doi: 10.1002/uog.5282.
9. Maiz N, Nicolaides KH. Ductus Venosus in the First Trimester: Contribution to Screening of Chromosomal, Cardiac Defects and Monochorionic Twin Complications. Fetal Diagn Ther. 2010;28(2):65-71. doi: 10.1159/000314036.