Akut inferior miyokart enfarktüsü seyrinde gelişen heparin ilişkili trombositopeninin yönetimi

Heparin ilişkili trombositopeni (HİT) başa çıkılması zor bir klinik tablodur ve bu hastaların yönetimiyle ilgili bilgimiz sınırlıdır. Heparin’in kesilmesi tedavinin esasıdır ancak bu hastaların bir kısmında antikoagülan kullanım ihtiyacı doğabilir ve takibinde antikoagülan ihtiyacı olan hastalarla ilgili net bir veri bulunmamaktadır. Bu yazımızda anfraksiyone heparin sonrasında tip I HİT gelişen ve aynı zamanda antikoagülan kullanım ihtiyacı bulunan miyokart enfarktüsü hastamızın sunumunu yapmayı amaçladık.

Management of the heparin induced thrombocytopenia in the course of acute myocardial infarction

Heparin-induced thrombocytopenia (HIT) is a difficult clinical presentation to deal with and we know little about the management of these patients. Stopping of heparin is essential in treatment but some patients may need anticoagulation in the follow-up; however, we do not have enough data about the patients with a need of anticoagulant usage. We want to present a myocardial infarction patient who developed type I HIT after exposure to unfractionated heparin with a need of anticoagulation at the same time.

___

  • 1. Smythe MA, Koerber JM, Mattson JC. The incidence of recognized heparin-induced thrombocytopenia in a large, tertiary care teaching hospital. Chest. 2007;131:1644-9. PMID: 17400685.
  • 2. Greinacher A. Heparin-induced thrombocytopenia. N Engl J Med. 2015;373:252-61. PMID: 26535525.
  • 3. Çelebi H, Duran C, Çatakoğlu AB, Gülbaran M, Demiroğlu C, Aytekin V. Thrombosed giant right coronary artery aneurysm. Anadolu Kardiyol Derg. 2007;7:350-1. PMID: 17785248.
  • 4. Gerbaud E, Cailliez H, Montaudon M. Giant thrombosed aneurysm of the right coronary artery. Arch Cardiovasc Dis. 2014;107:69-71. PMID: 23791586.
  • 5. Gülcü E, Sağlam E, Gülcü E, Emiroğlu MY. Giant coronary artery aneurysm in a patient with rheumatoid arthritis. Türk Kardiyol Dern Arş. 2011;39:701-3. PMID: 22257812.
  • 6. Salter BS, Weiner MM, Trinh MA, Heller J, Evans AS, Adams DH, et al. Heparin-induced thrombocytopenia: a comprehensive clinical review. J Am Coll Cardiol. 2016;67:2519-32. PMID: 27230048.
  • 7. Eichler P, Raschke R, Lubenow N, Meyer O, Schwind P, Greinacher A. The new ID-heparin/PF4 antibody test for rapid detection of heparin-induced antibodies in comparison with functional and antigenic assays. Br J Haematol. 2002;116:887-91. PMID: 11886396.
  • 8. Linkins LA, Warkentin TE, Pai M, Shivakumar S, Manji RA, Wells PS, et al. Rivaroxaban for treatment of suspected or confirmed heparin-induced thrombocytopenia study. J Thromb Haemost. 2016;14:1206-10. PMID: 27061271.
  • 9. Vavlukis M, Kotlar I, Taravari H, Poposka L, Kedev S. Can rivaroxaban be a drug of choice for treating heparin-induced thrombocytopenia in a patient with pulmonary thromboembolism? Anadolu Kardiyol Derg. 2017;18:77-80. PMID: 28680014.
  • 10. Warkentin TE, Pai M, Linkins LA. Direct oral anticoagulants for treatment of HIT: update of Hamilton experience and literature review. Blood. 2017;130:1104-13. PMID: 28646118.
Acta Medica Alanya-Cover
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 2016
  • Yayıncı: Alanya Alaaddin Keykubat Üniversitesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Sıçan Fetusların Karaciğerlerinde Parasetamolün Vascular Endothelial Growth Factor, Sclerostin ve FETUIN-A Üzerine Etkileri

Ayşe Yeşim Göçmen, Mehtap Nisari, Adem Tokpınar, Seher Yılmaz, Seda Avnioğlu, İlyas Uçar

Bilimsellik ve H-Endeksi hakkında yorum

Ali Yavuz KARAHAN

Nonalkolik hepatosteatozda portal ven pulsatilite indeksi hepatik arter rezistif indeksi ile karaciğer fibrozisi öngörüsü için bir prediktif parametre olarak kullanılabilir mi?

Okan DİLEK, Ömer KAYA

Femur başı epifiz kayması tanılı hastalarda klinik ve radyolojik sonuçların yürüme analizi ile korelasyonu

Avni İlhan Bayhan, Timur Yıldırım, Kubilay Beng, Sebahat Aydıl, Mehmet Firat Yagmurlu, Hanifi Ucpunar

Editöre Mektup: Bilimsellik ve H-Endeksi hakkında yorum

Ali Yavuz Karahan

Açıklanamayan İnfertilite Olgularında Uygulanan İntrauterin İnseminasyonlarda Sperm Hazırlama Yöntemlerinin Etkinliklerinin Geriye Dönük Karşılaştırılması

Aslı Yaylalı

Gri literatür nedir ve nasıl aranır?

Hasan ÇALIŞ, Ahmet ASLAN

Yüksek beta-2 mikroglobulin düzeyleri koroner yavaş akım fenomeni için öngördürücü olabilir

Mehmet Kaplan, Özge Özcan Abacıoğlu

Femoral Hernide Risk Faktörleri ve Cerrahi Tedavi Yöntemler

Salih Tosun, Özgür Ekinci, Oktay Yener, İhsan Metin Leblebici, Orhan Alimoğlu, Muhammet Ali Aydemir

Modifiye Gartland Tip IV Suprakondiler Humerus Kırıkları, Tip III Kırıklardan Farklı mıdır? Retrospektif Klinik Çalışma

Burak Kuşçu, İsmail Kadir Dere, Ökkeş Bilal, Duran Topak, Fatih Doğar