Non-metastatik saptanan burned-out germ hücreli testis tümörü
Nadiren görülen ‘burned-out’ testis tümörü, herhangi bir tedavi olmaksızın histolojik gerileme ve primer testis tümörü lezyonun kaybolması ile karakterize germ hücreli tümör olarak tanımlanır. Fizik muayenede hiçbir kanıt olmaması tanı koyulmasını zorlaştırır. Tanı için radyolojik görüntüleme yöntemlerinin önemi artmaktadır. Otuzbir yaşındaki erkek hasta, sağ testiste sertlik nedeniyle hastanemize başvurdu. Fizik muayenede sol testis normal iken, sağ testisin üst kutbunda şüpheli bir nodül vardı. Skrotal manyetik rezonansta sağ testiste 14 * 11 mm boyutlu kitle tespit edildi. İnguinal orşiektomi yapıldı ve patolojik tanı “ tam regresyon gösteren germ hücreli tümör “ olarak rapor edildi. Non-metastatik ‘burned-out’ testis tümör literatürde sınırlı sayıda bildirilmiştir ve bu tümörün tanısı metastaz olmadığında karmaşık olabilmektedir. ‘Burnedout’ testis tümörü olgularında, hem tedavi hem tanın doğrulanması için cerrahi biran önce yapılmalıdır
Burned-out testicular germ cell tumor determined as non-metastatic: A case report
A rarely seen ‘burned-out’ testis tumor is defined as the germ cell tumor, characterized by histologic regression and disappearance of the primary testicular tumor lesion without any treatment. Absence of any specific evidence of physical examination makes the diagnosis difficult, and increases the importance of radiological imaging works. A 31-year-old male patient applied to our hospital because of a hardness in the right testis. On the physical examination, there was a suspicious nodule at the upper pole of the right testis whereas the left testicle was normal. A mass was detected in scrotal magnetic resonance with the size of 14 * 11 mm in the right testis. Inguinal orchiectomy was performed and the final pathological diagnosis was concluded as “germ cell tumor showing total regression”. Non-metastatic burned-out testicular tumors are limited in number reported in the literature and their diagnoses might be sometimes complicated. In burned -out testicular tumor cases, surgery should be carried out immediately to confirm the diagnosis and for the treatment
___
- Kebapci M, Can C, Isıksoy S, Aslan O, Oner U. Burned out tumor of the testis presenting as supraclavicular lympha- denopathy. Eur Radiol 2002;12:371-3.
- Tasu JP, Faye N, Eschwege P, Rocher L, Blery M. Imaging of Burned-out Testis Tumor: five new cases and review of the literature. J Ultrasound Med 2003;22:515–21.
- Böhle A, Studer UE, Sonntag RW, Scheidegger JR. Pri- mary or secondary extragonadal germ cell tumors. J Urol 1986;135:939–43.
- Balzer BL, Ulbright TM. Spontaneous regression of testi- cular germ cell tumors: an analysis of 42 cases. Am J Surg Pathol 2006;30:858–65.
- Minamida S, Irie A, Ishii J, et al. Case of seminoma with possible spontaneous regression without extragonadal me- tastatic lesion. Urology 2007;70:1222.
- Fabre E, Jira H, Izard Vet al. ‘Burned-out’ primary testicu- lar cancer. BJU Int 2004;94: 74–8.
- Prym, P. Spontanheilung Eines Bösartigen, Wahrschein- lich Chorionepitheliomatösen Gewächses im Hoden. Virc- hows Archiv 1927; 265: 239-58.
- Angulo Jc, González J, Rodríguez N, Et Al. Clinicopat- hoelogical Study Of Regressed Testicular Tumors. J Urol 2009;182:2303-10.
- Patel MD, Patel BM. Sonographic and magnetic resonance imaging appearance of a burned-out testicular germ cell neoplasm. J Ultrasound Med 2007;26:143-6.
- Carmignani L, Morabito A, Gadda F, Bozzini G, Rocco F, Colpi GM. Prognostic parameters in adult impalpable ult- rasonographic lesions of the testicle. J Urol 2005;174:1035- 8.