Ektopik böbrekler ve damarlarının konjenital varyasyonları

Amaç: Böbrek ektopilerinde damar anomalilerine sıklıkla rastlanılır. Multiple detector-row computerized tomography angiography MDCTA , üriner sistem ve böbrek damarlarının değerlendirilmesinde günümüzde artan bir yere sahiptir. Bu çalışmamızda amacımız ektopik böbrekteki damar varyasyonlarını MDCTA kullanarak ortaya koymaktır. Gereç ve Yöntem: Hastanemize 2009 ila 2011 arasında altı ektopik böbrek hastası araştırıldı. MDCTA, dört erişkin hastaya hipertansiyon nedeniyle, bir böbrek taşı olan erişkin hastaya nefrektomi öncesi, bir çocuk hastaya ise diafram hernisi operasyon öncesi yapıldı. Bulgular: Altı hastanın 12 böbreğinin 20 renal arteri araştırıldı. İki vakanın birinin sol böbreğinde dört, diğerinde üç renal arter saptandı. Üçü ektopik biri normal olan dört böbrekte, bir ana bir de aksesuar arter saptandı. 17 ven inferior vena cava’ya, sol böbrekten çıkan bir ven sol common iliac vene, 2 sağ böbrek veni sol renal vene dökülüyorlardı. Sonuç: Günümüzde MDCTA ektopik böbreğin damarlarını değerlendirilmesinde önem kazanmıştır.

Ectopic kidneys and congenital variations of their vasculatures

Objectives: Renal vessel anomalies are more common in renal ectopia. Multiple detectorrow computerized tomography angiography MDCTA has become increasingly important in the evaluation of the urinary system and the renal vasculature. The aim of this study is to demonstrate the variations of vascular supply of the ectopic kidneys by using MDCTA. Material and methods: Six renal ectopic kidney cases were identified among the patients admitted to our hospital between 2009 and 2011. MDCTA was planned for four adult patients due to hypertension, for one adult patient who would undergo nephrectomy due to nephrolithiasis, and for one neonatal patient who would be operated on due to diaphragmatic hernia. Results: 20 renal arteries were identified in 12 kidneys of six patients. There were four renal arteries in a left kidney and three renal arteries in another left kidneys of two cases. There were one main and one accessory arteries in four kidneys of which three were ectopic and one was normal. There were 17 veins connected to inferior vena cava, one vein of the left kidney was connected to left common iliac vein, and two veins of the right renal vein were connected to left renal vein. Conclusion: Nowadays, MDCTA has gained significance in the evaluation of ectopic kidneys’ vasculature

___

  • Reddy CK, Syed NA, Satyanarayana N, et al. Left ectopic kidney with non rotation: a case report. Nepal Med Coll J 2010; 12:123-124.
  • Standring S, Ellis H, Healy J, Johnson D. Urogenital system, kidney and ureter. In Gray’s Anatomy. 39th ed. Livingstone Philadelphia: Elsevier 2005; 1226.
  • Russell R, Williams N, Bulstrade C. The kidneys and ureters. In Bailey and Love’s short practice of surgery. 23rd ed. London: Arnold 2000; 1174.
  • Beregi JP, Elkohen M, Deklunder G, Artaud D, Coullet JM, Wattinne L. Helical CT angiography compared with arteriography in the detection of renal artery stenosis. AJR Am J Roentgenol 1996 ; 167:495-501.
  • Rieker O, Duber C, Neufang A, Pitton M, Schweden F, Thelen M. CT angiography versus intraarterial digital subtraction angiography for assessment of aortoiliac occlusive disease. AJR Am J Roentgenol 1997; 169:1133- 1138.
  • Moore K, Persaud T. The developing human. In Clinically oriented embryology Urogenital system. 8th ed. Philadelphia: WBSaunders 2008; 244-256.
  • Walsh P, Gittes R, Perimutter A. Cambell’s Urology. Philadelphia: WB Saunders 1986; 1674-1675.
  • Belsare S, Chimmalgi M, Vaidya S, Sant S. Ectopic kidney and associated anomalies: a case report. J Anat Soc India 2002; 51:236-238.
  • Gulsun M, Balkanci F, Cekirge S, Deger A. Pelvic kidney with an unusual blood supply: angiographic findings. Surg Radiol Anat 2000; 22:59-61.
  • Romanes G. Thorax and Abdomen. Cuningham’s Manual of Practical Anatomy. 25th ed. London: English Language Book Society, Oxford University Press 1986.
  • Ingole I, Ghosh S. Laterally rotated kidney - a rare congenital anomaly. J Anat Soc India 2005; 54:19-21.
  • Asghar M, Wazir F. Prevalence of renal ectopia by diagnostic imaging. Gomal Journal of Medical Sciences 2008; 6:72-76.
  • Sfaxi M, Miladi M, Loussaief H, Mnif A, Chebil M, Ayed M. [Intrathoracic kidney due to diaphragmatic hernia: a case report]. Prog Urol 2002; 12:477-478.
  • Jefferson KP, Persad RA. Thoracic kidney: a rare form of renal ectopia. J Urol 2001; 165:504.
  • Zahoi DE, Miclaus G, Alexa A, Sztika D, Pusztai AM, Farca Ureche M. Ectopic kidney with malrotation and bilateral multiple arteries diagnosed using CT angiography.Rom J Morphol Embryol 2010; 51:589-592.
  • Das S, Amar AD. Ureteropelvic junction obstruction with associated renal anomalies. J Urol 1984; 131:872-874.
  • Urban BA, Ratner LE, Fishman EK. Three-dimensional volume-rendered CT angiography of the renal arteries and veins: normal anatomy, variants, and clinical applications. Radiographics 2001; 21:373-386;549-355.
  • Turkvatan A, Ozdemir M, Cumhur T, Olcer T. Multidetector CT angiography of renal vasculature: normal anatomy and variants. Eur Radiol 2009; 19:236-244.
  • Ozkan U, Oguzkurt L, Tercan F, Kizilkilic O, Koc Z, Koca N. Renal artery origins and variations: angiographic evaluation of 855 consecutive patients. Diagn Interv Radiol 2006; 12:183-186.
  • Fleischmann D. Multiple detector-row CT angiography of the renal and mesenteric vessels. Eur J Radiol 2003; 45 Suppl 1:79-87.
  • Kuszyk BS, Heath DG, Ney DR, et al. CT angiography with volume rendering: imaging findings. AJR Am J Roentgenol 1995; 165:445-448.
  • Smith P, Fishman E. CT angiography: renal applications. In: Ferris E, Waltman A, Fishman E, Polak J, Potchen E, ed. Syllabus: a categorical course in diagnostic radiology- vascular imaging: Oak Brook, Ill: Radiological Society of North America; 1998.
  • Leung DA, Hagspiel KD, Angle JF, Spinosa DJ, Matsumoto AH, Butty S. MR angiography of the renal arteries. Radiol Clin North Am 2002; 40:847-865.
  • Kawamoto S, Montgomery RA, Lawler LP, Horton KM, Fishman EK. Multi-detector row CT evaluation of living renal donors prior to laparoscopic nephrectomy. Radiographics 2004; 24:453-466.
  • el-Galley RE, Keane TE. Embryology, anatomy, and surgical applications of the kidney and ureter. Surg Clin North Am 2000; 80:381-401.
  • William P, Bannister L, Berry M, Collins P, Dyson M, Dussek J. cardiovascular system. Gray’s Anatomy Philedelphia: Running Press Book 1995.
  • Kadir S. Angiography of the kidneys. In: S K, ed. Diagnostic angiography. Philadelphia: Saunders 1986; 445-495.
  • Kahn P. Selective venography of the branches In: Ferris E, Hipona F, Kahn P, ed. Venography of the inferior vena cava and its branches. Huntington: Krieger 1973;154-224.
Yeni Üroloji Dergisi-Cover
  • ISSN: 1305-2489
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 2005
  • Yayıncı: Avrasya Üroonkoloji Derneği
Sayıdaki Diğer Makaleler

Tek taraflı tedavi edilmemiş inguinal testis hastalarında endokrin fonksiyonlar ve spermatogenez

Fatih EKREN, Hasan KOÇOĞLU, Ercan Saruhan, Özgür ÇAKMAK, İbrahim Ethem KARAŞEN

Hangi prostat spesifik antijen değeri önemli?

Sebahattin ALBAYRAK, Serhat TANIK, Kürşad ZENGİN, Hasan BAKIRTAŞ, Muhammed Abdrurahim İMAMOĞLU, Mesut GÜRDAL

Robotik parsiyel nefrektomide renorafi için geleneksel poliglaktin ile dikenli dikiş materyallerinin karşılaştırılması

Uğur BOYLU, Cem BAŞATAÇ, Eyüp GÜMÜŞ

Antikolinerjik ilaçların mesane üzerinde ki etki mekanizması nedir – nörojenik mi yoksa non-nörojenik mi?

Mohamed ABDULMAJED, Berkan REŞORLU, Murat Tolga GULPİNAR

Nadir penis travması. Prepisyumun fermuar zincirinde sıkışması: Olgu sunumu

Hasan TURGUT, HASAN RIZA AYDIN, ŞENOL ADANUR, Tevfik ZİYPAK, İsa ÖZBEY

Spontan üreter rüptürü sonucu gelişen retroperitoneal ürinom

Ayla Özaydoğdu ÇİMEN, Caner EDİZ, Mehmet Levent AKBULUT, Cemal TAŞDEMİR, Serhan ÇİMEN

Crohn hastalığında enterovezikal fistül çevresinde oluşan mesane kanseri: Olgu sunumu

Zülfü SERTKAYA, Orhan KOCA, Metin İshak ÖZTÜRK

Kadın stres üriner inkontinansında TVT ve TOT yöntemlerinin etkinliğinin ve güvenilirliğinin karşılaştırılması

Abdülmüttalip ŞİMŞEK, Faruk ÖZGÖR, Mesut ÇİLLİ, Burak ARSLAN, Baran ANTAR, Bahar YÜKSEL, Osman KÖSE, Şaban MİMAROĞLU, Şinasi Yavuz ÖNAL

Konjenital penil kurvatür cerrahi tedavi sonuçlarımız

Abdülmüttalip ŞİMŞEK, Faruk ÖZGÖR, Ömer SARILAR, Mehmet Fatih AKBULUT, Murat ŞAHAN, Onur KÜÇÜKTOPÇU, Ahmet Yalçın BERBEROĞLU, Zafer Gökhan GÜRBÜZ

Non-nörojenik alt üriner sistem disfonksiyonu olan çocukların tedavisinde üroterapinin etkinliği

Kürşad ZENGİN, Nevzat Can ŞENER, Umut ÜNAL, Hakan ERÇİL, Adem ALTUNKOL, Erbay TÜMER, Ediz VURUŞKAN, Abdurrahim İMAMOĞLU