Edoxaban Kullanımına Bağlı Spontan Renal Hematom: Olgu Sunumu

Edoxaban faktör Xa'yı doğrudan baskılayan bir oral antikoagülan ilaçtır. Daha az ilaç etkileşimi ve rutin izleme ihtiyacını ortadan kaldırması nedeniyle; inme profilaksisi, venöz tromboemboli profilaksisi/tedavisi, akut koroner sendromların sekonder profilaksisi için hastalara daha iyi tedavi alternatifleri sağlamıştır. Kullanımı arttıkça klinisyenlerin potansiyel tedavi riskleri ve komplikasyon yönetiminden daha fazla haberdar olmaları gerekmektedir. Bu makalede, atriyal fibrilasyon nedenli inme profilaksisi için edoxaban kullanan hastada gelişen spontan renal hematom bildirilmektedir. Hemodinamik destek sağlanan, görüntülemeler ile izlenen ve multidisipliner açıdan tedavi ve takip kararları alınan hasta tüm çabalara rağmen hayatını kaybetti. Kanama pıhtılaşma değerlerini değiştirmedikleri için acil servise başvuran kanamalı hastalarda bu ilaçların kullanım anamnezi dikkatli alınmalıdır. Vakamızda da gösterildiği gibi kullanımları sırasında gelişebilecek ölümcül komplikasyonlar için tedavi algoritmaları geliştirebilmek için daha geniş vaka serilerine ve olgu sunumlarına ihtiyaç vardır.

Edoxaban-related Spontaneous Renal Hematoma: A Case Report

Edoxaban is an oral anticoagulant drug that directly inhibits factor Xa. It is used for stroke prophylaxis, venous thromboembolism prophylaxis / treatment, and secondary prophylaxis of acute coronary syndromes. Drug interactions with edoxaban are rare and there is no need for routine blood monitoring. Clinicians should be more aware of potential complications and complication management, as they are prescribed quite frequently. In this article, a spontaneous renal hematoma in a patient using edoxaban for atrial fibrillation-induced stroke prophylaxis is reported. The treatment and follow-up decisions were made by the multidisciplinary team and the patient died despite all efforts. The use of these drugs should be carefully questioned in patients with bleeding who apply to the emergency room because they do not change the coagulation parameters. Larger case series and case reports are needed to develop treatment algorithms for fatal complications that may occur during their use.

___

  • Matsushima N, Lee F, Sato T, Weiss D, Mendell J. Bioavailability and Safety of the Factor Xa Inhibitor Edoxaban and the Effects of Quinidine in Healthy Subjects. Clin Pharmacol Drug Dev. 2013;2(4):358-66.
  • Tran H, Joseph J, Young L, McRae S, Curnow J, Nandurkar H, et al. New oral anticoagulants: a practical guide on prescription, laboratory testing and peri-procedural/bleeding management. Australasian Society of Thrombosis and Haemostasis. Intern Med J. 2014;44(6):525-36.
  • Schwarb H, Tsakiris DA. New Direct Oral Anticoagulants (DOAC) and Their Use Today. Dent J (Basel). 2016;4(1):5.
  • Edoxaban versus Warfarin for the Treatment of Symptomatic Venous Thromboembolism. New England Journal of Medicine. 2013;369(15):1406-15.
  • Giugliano RP, Ruff CT, Wiviott SD, Nordio F, Murphy SA, Kappelhof JA, et al. Mortality in Patients with Atrial Fibrillation Randomized to Edoxaban or Warfarin: Insights from the ENGAGE AF-TIMI 48 Trial. Am J Med. 2016;129(8):850-7.e2.
  • Ruff CT, Giugliano RP, Braunwald E, Hoffman EB, Deenadayalu N, Ezekowitz MD, et al. Comparison of the efficacy and safety of new oral anticoagulants with warfarin in patients with atrial fibrillation: a meta-analysis of randomised trials. Lancet. 2014;383(9921):955-62.
  • Kato ET, Giugliano RP, Ruff CT, Koretsune Y, Yamashita T, Kiss RG, et al. Efficacy and Safety of Edoxaban in Elderly Patients With Atrial Fibrillation in the ENGAGE AF-TIMI 48 Trial. J Am Heart Assoc. 2016;5(5).
  • Itagaki H, Katuhiko S. Gallbladder hemorrhage during orally administered edoxaban therapy: a case report. Journal of Medical Case Reports. 2019;13(1):383.
  • Galbiati G. Successful Cerebral Hemorrhage Control with Prothrombin Complex Concentrate in a Patient on Edoxaban Therapy: A Case Report. J Blood Med. 2020;11:35-8.
  • Tsai TY, Leu HB, Lo LW, Chen SA, Hsu PF. Spontaneous Hemopericardium Complicated with Hemothorax in a Patient Receiving Edoxaban Therapy: A Case Report. Acta Cardiol Sin. 2019;35(3):342-4.
  • Saldanha I, Matos R, Orfao T, Santos M. Tympanic Membrane Haematoma in a RivaroxabanTreated Patient: A Case Report. Acta Med Port. 2019;32(6):469-70.
  • Raskob GE, van Es N, Verhamme P, Carrier M, Di Nisio M, Garcia D, et al. Edoxaban for the Treatment of Cancer-Associated Venous Thromboembolism. New England Journal of Medicine. 2017;378(7):615-24.
  • Beyer-Westendorf J, Forster K, Pannach S, Ebertz F, Gelbricht V, Thieme C, et al. Rates, management, and outcome of rivaroxaban bleeding in daily care: results from the Dresden NOAC registry. Blood. 2014;124(6):955-62.
  • Ha JT, Neuen BL, Cheng LP, Jun M, Toyama T, Gallagher MP, et al. Benefits and Harms of Oral Anticoagulant Therapy in Chronic Kidney Disease: A Systematic Review and Meta-analysis. Ann Intern Med. 2019;171(3):181-9.
  • Scaglione F. New Oral Anticoagulants: Comparative Pharmacology with Vitamin K Antagonists. Clinical Pharmacokinetics. 2013;52(2):69-82.
  • Keeling D, Baglin T, Tait C, Watson H, Perry D, Baglin C, et al. Guidelines on oral anticoagulation with warfarin - fourth edition. Br J Haematol. 2011;154(3):311-24.
  • Choudhury M, Chalil S, Abozguia K. Life-threatening pericardial bleed complicating atrial fibrillation ablation associated with edoxaban therapy successfully managed with prothrombin complex concentrate. HeartRhythm Case Rep. 2019;6(3):163-5.
Yeni Üroloji Dergisi-Cover
  • ISSN: 1305-2489
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 2005
  • Yayıncı: Avrasya Üroonkoloji Derneği
Sayıdaki Diğer Makaleler

Paratestiküler Kitlelerin Güncel Tanı, Tedavi ve Takip Prosedürleri

Mustafa Gürkan YENİCE, Ramazan UĞUR, İsmail YİĞİTBAŞI, Kamil Gökhan ŞEKER, Halil BAYTEKİN, Yavuz Onur DANACIOĞLU, Selçuk ŞAHİN, Ali İhsan TAŞÇI

Çocukluk Döneminde İşeme Bozukluğu Görülen Erişkinlerde Aşırı Aktif Mesane Ortaya Çıkmasını Kolaylaştıran Faktörler

Okan ALKIŞ, Aykut BAŞER, Yusuf ÖZLÜLERDEN, Ali Ersin ZÜMRÜTBAŞ, Zafer AYBEK, Taha ÖLÇÜCÜ

Edoxaban Kullanımına Bağlı Spontan Renal Hematom: Olgu Sunumu

yberk İPLİKÇİ, Özgür EFİLOĞLU, Asıf YILDIRIM

Effect Of Metabolic Syndrome-Related Parameters On Overactive Bladder

Arif AYDIN, Mahmut Sami TUZCU, Adeviye ELÇİ ATILGAN, Mehmet Giray SÖNMEZ, Serkan ÖZCAN, Yunus Emre GÖGER, Mehmet BALASAR

İleri Yaş Kas İnvaziv Olmayan Mesane Kanserli Hastalarda Rekürens ve Progresyon Gelişimine Etkilidir

Göksel BAYAR, Muhammet Fatih KILINÇ

Retrograd İntrarenal Cerrahi Esnasında Oluşan Vücut Sıcaklık Değişikliklerini Etkileyen Faktörler

Vahit GÜZELBURÇ, MuSTAFA SOYTAŞ, Murat Can KİREMİT, Bülent ERKURT, Bülent ALTAY, Kamil DARÇIN, Ziya AKBULUT, Selami ALBAYRAK

Prostat Spesifik Antijenin Akut Üriner Retansiyon Sonrası Üretral Kateter Yerleştirilen ve Benign Prostat Hiperplazisi Olan Hastalarda Prostat Adenokarsinomu Saptamadaki Rolü

Ahmet HACIİSLAMOĞLU, İsmail EVREN, Abdullah Hızır YAVUZSAN, İsmail YİĞİTBAŞI, Mithat EKŞİ, Kamil Gökhan ŞEKER, Volkan TUĞCU

Perkütan Nefrolitotomi Yaşlı Hastalarda Korkutucu Değildir: Tek Merkez Sonuçları

Yavuz Tarık ATIK, Hacı İ. ÇİMEN, Deniz GÜL, Safa ARSLAN, Fikret HALİS

Metabolik Sendrom İlişkili Parametrelerin Aşiri Aktif Mesane Üzerine Etkisi

Serkan Özcan, Mehmet Giray Sönmez, Adeviye Elçi Atılgan, Yunus Emre Göger, Mahmut Sami Tuzcu, Mehmet Balasar, Arif Aydın

Transüretral Rezeksiyon Sonrası Kas İnvaze Mesane Tümörlerinin Klinik Evrelemesinde, Tanısal Doğruluğu Artırabilecek Ek Parametreler

İsmail SELVİ, Halil BAŞAR