Selahattin ÇALIŞKAN, Orhan KOCA, Mehmet AKYÜZ, Muhammet İhsan KARAMAN

Böbrek tümörü öntanısıyla radikal veya parsiyel nefrektomi yapılan hastalardaki benign tümörler

Giriş: Böbrek tümörleri üriner sistem kanserlerinde sık görülen kanserlerdendir. Radyolojik yöntemlerinin yaygınlaşmasıyla rastlantısal tanı konan hasta sayısı artmaktadır. Biz böbrek tümörü ön tanısıyla radikal veya parsiyel nefrektomi operasyonu yapılan hastalarda benign tümör saptananları malign tümör olan hastalarla karşılaştırdık.Gereç ve Yöntemler: 2003-2013 yılları arasında kliniğimizde böbrek tümörü ön tanısıyla radikal veya parsiyel nefrektomi operasyonu yapılan 253 hasta retrospektif olarak incelendi. Tümör dışı rapor edilen hastalar çalışmaya alınmadı. Hastalar; benign tümör saptanan hastalar Grup 1, malign tümör olarak rapor edilen hastalar Grup 2 olacak şekilde iki gruba ayrıldı.Bulgular: Hastalar 21 ile 89 yaş aralığında olup, çalışmaya katılan 251 hastanın 163’ ü 65% erkek,88’ i 35% kadın idi. 52 hastaya nefron koruyucu cerrahi, 199 hastaya radikal nefrektomi operasyonu yapıldı. Hastaların yaş ortalaması Grup 1ve Grup 2’ de sırasıyla 59.94±18.46 ve 63.06+13.26 yıl, ortalama tümör boyutu ise 4.7±1.56 ve 6.6+3.64 cm idi. Benign böbrek tümörü 251 hastanın 18’ inde 7.2% saptandı.Hastaların 13’ünde 5.2% onkositom, 4 hastada 1.6% anjiomyolipom, 1 hastada 0.4% fibroma rapor edildi. Malign böbrek tümörü saptanan hastaların 218’ inde 87.5% böbrek hücreli tümör rapor edildi.1 hastada 0.4% skuamöz hücreli kanser, 12 hastada 4.8% transizyonel hücreli kanser saptandı. Sonuç: Benign böbrek tümörü tanısı genellikle böbrek tümörü ön tanısıyla nefrektomi yapılan hastalarda konmaktadır. Benign böbrek tümörlerinde, radyolojik yöntemlerdeki gelişmelerle operasyon öncesi tanı konması bu hastalarda operasyon gerekliliğini ortadan kaldırabilecektir

Anahtar Kelimeler:

Radikal nefrektomi, benign böbrek tümörü, parsiyel nefrektomi

Benign renal tumors who underwent radical or partial nephrectomy for renal tumors

Objective: Renal tumors are one of the commonest cancer in urinary tract neoplasms. The incidence of renal tumors is increased because of widespread use of radiological imaging. We evaluated the patients who were diagnosed benign renal tumor and compared with malign renal tumors. Materials and Methods: 253 patients were evaluated who underwent radical or partial nephrectomy for renal tumors betwenn 2003 and 2013 years. The patients who were diagnosed non tumoral disease was excluded from the study. The patients were divided into two groups for pathological report, Group 1 was benign renal tumors and Group 2 was malign renal tumors. Results: The patients were between 21 and 89 years and 65% of the patients was men and 35% was women. 52 patients were treated with partial nephrectomy, radical nephrectomy was performed for 199 patients. The mean ages of patients were 59.94±18.46 and 63.06+13.26 years in Gruop 1 and 2. The median tumor sizes were 4.7±1.56 ve 6.6+3.64 cm in group 1 and 2. Benign renal tumors was diagnosed in 18 7.2% patients. 13 patients 5.2% were oncocytoma, 4 patients 1.6% were anjiomyolipom, and 1patient 0.4% was fibroma. 218 patients 87.5% were diagnosed of renal cell carcinoma. Squamosa cell carcinoma and transitional cell carcinoma were reported in 1 patient 0.4% and in12 patients 4.8% .Conclusion: Diagnosis of benign renal tumors is usually seen in patients who underwent nephrectomy for diagnosis of renal tumors preoperatively. Improvement of radiologic techniques for preoperative diagnosis might be related without necessity of nephrectomy in benign renal tumors

Keywords:

Radical nephrectomy, benign re,

PDF

___

Acar C, Sözen S, Üre İ, Batur A. F, Gürocak S, Küpeli B. [Nephron-sparing treatments in small renal tumors: sur- gical and ablative procedures]. Türk Üroloji Dergisi 2009;35:87-95.
Teber D, Erdoğru T, Klein J, Frede T, Rassweiler J. [Lapa- roscopic Radical Nephrectomy: Surgical Outcomes and Longterm oncologic Follow-Up]. Türk Üroloji Dergisi 2005;31:41-48.
Campbell S. C, Novick A. C, Bukowski R. M. Renal Tu- mors Chapter 47 in Campbell-Walsh Urology Ninth Edi- tion Wein AJ, Kavaoussi LR, Novick AC, Partin AW, Peters CA. Campbell-Walsh Urology. 9. Philadelphia, Saunders 2007;1582.
Konety BR, Williams RD. Renal Parenchymal Tumors. Chapter 21, Smith Urology Seventeen Edition Tanagho EA, McAninch JW. Lange 2008; 328
Remzi M, Huri E, Marberger M. The importance of benign kidney tumors among small renal masses: diagnosis and treatment algorithms. Türk Üroloji Dergisi 2009;35:286- 292.
Şahin M. O, Canda E, Mungan M. U, Kırkali Z, Sade M. [Be- nign Lesions Underwent Radical Nephrectomy For Renal Cancer ]. Türk Üroloji Dergisi 2004;30:405-409.
Klein M. J, Valentin Q. J. Proximal tubular adenomas of kidney with so-called oncocytic features. A clinicopatholo- gic study of 13 cases of a rarely reported neoplasm. Cancer 1976;38:906-14.
Bissler J. J, Kingswood J. C. Renal Angiomyolipoma. Kidney International 2004;66:924-934.
Nelson C. P, Sanda M. G. Contemporary Diagnosis and Management of Renal Angiomyolipoma. Journal Urology 2002;168:1315-1325.
Beltran A. L, Carrasco J. C, Cheng L, Scarpelli M, Kırkali Z, Montironi R. 2009 Update on the classification of renal epithelial tumors in adults. International Journal of Urology 2009;16:432-443.
Prasad S. R, Humphrey P. A, Catana J. R, Narra V. R, Srigley J. R, Cortez A. D. et al. Common and Uncommon Histolo- gic Subtypes of Renal Cell Carcinoma: Imaging Spectrum with Pathologic Correlation. Radiographics 2006;26:1795- 1810.
Ozsahin M, Ugurluer G, Zoubair A. Management of transitional-cell carcinoma of the renal pelvis and ureter. Swiss Med Wkly 2009;139:353-356.
Çalışkan S, Kaya C, Doğan M. ‘Nadir Bir Böbrek Tümörü: Multiloküler Kistik Renal Hücreli Kanser. Türkiye Klinikle- ri J Urology 2011;2:68-70.
Şen S, Sarsıkı B, Şimşir A, Kısmalı E, Gökmen E. Böbrekte kitle nedeniyle yapılan iğne kor biyopsileri ve tanı zorlukla- rı. Türk Patoloji Dergisi 2009;25:5-18.
Dechet CB, Sebo T, Farrow G, Blute ML, Engen DE, Zincke H. Prospective analysis of intraoperative frozen needle biopsy of solid renal masses in adults. J Urology 1999;162:1282-4.