Kronik bel ağrılı hastalarda depresyon ve yaşam kalitesi

Bu çalışmada kronik bel ağrısı tanısı alan hastalarda depresyon düzeyi ve yaşam kalitesi düzeyini belirlemek ve bunların ağrı şiddeti ile ilişkisini araştırmak amaçlan-mıştır. Çalışmaya kronik bel ağrısı yakınması olan 45 hasta alındı. Hastaların ağrı şiddetini ölçmek için görsel ağrı skalası (GAS 0-10cm), yaşam kalitesini değerlendirmek için Nottingham Health Profile (NHP), depresyon şiddetini ölçmek için Beck Depresyon Ölçeği (BDÖ) kullanıldı. Hastaların ağrı şiddeti ile ağrı süresi (r=0,621, p

Anahtar Kelimeler:

Yaşam kalitesi, Risk faktörleri, Depresyon, Bel ağrısı, Ağrı ölçümü

Depression and quality of life in chronic low back pain

The aim of this study is to evaluate the level of depression and quality of life and their relationship with severity of pain in chronic low back pain patients. A total of 45 patients with low back pain were enrolled the study. Pain severity was assessed by using visual analogue scale (VAS 0-10 cm), quality of life was evaluated by Nottingham Health Profile (NHP) and depression level was determined by using Beck Depression Scale (BDS). A statistically significant relationship was found between pain severity and pain duration (r=0.621, p<0.01) and psychosocial risk factors (r=0.202, p<0.05). Also severity and duration of pain, and the presence of the psychosocial risk factors were correlated with the BDS scores and the subscales of NHP (p<0.05). The depression level and the pain severity are closely related in patients with chronic low back pain. Pain severity and the level of depression negatively affected the life quality and functional capacity of the patients. Therefore, the patients with long term complaint of low back pain should also be evaluated by existence of depression.

Keywords:

Quality of Life, Risk Factors, Depression, Low Back Pain, Pain Measurement,

PDF

___

1. Dreyer SJ, Dreyfuss PH. Low back pain and the zygapohysial (facet) joints. Arch Phys Med Rehabil 1996;77: 290-300.
2. Özcan E. Bel ağrılı hastaların konservatif tedavisi. Özcan E, Ketenci A (ed), Bel Ağrısı Tanı ve Tedavi, Nobel Kitabevi, istanbul 2002; 187-219.
3. Yurtkuran M, Çerçel N. Mekanik bel ağrılı hastaların tedavisinde egzersiz tedavisi ile fizik tedavinin karşılaştırılması. Fizik Ted Rehab Derg 1992;16: 158-62.
4. Sinaki M, Mokri B. Low back pain and disorders of the lomber spine. In: Braddom R. Physical Medicine and Rehabilitation. Philadelphia: W.B. Saunders Company; 2000. p. 853-93.
5. Weinstein SM, Herring SA. Low back pain. In: DeLisa JA, Gans BM. Fourth edition. Physical Medicine and Rehabilitation Principles and Practice. Philadelphia: JB Lippincott Company, 2005. p.653-78.
6. Berker E. Bel ağrılarında epidemiyoloji ve risk faktörleri. Türk Fizik Tıp Rehab Derg 1998; Mayıs Özel Says: 8-12.
7. Linton SJ. A review of psychological risk factors in back and neck pain. Spine 2000;25: 1145-56.
8. Yücel B. Bel ağrılı hastalarda psikiyatrik değerlendirme In: Özcan E, Ketenci A (ed), Bel Ağrısı Tanı ve Tedavi, Nobel Kitabevi, istanbul 2002; 135-43.
9. Başaran S, Güzel R, Sarpel T. Yaşam kalitesi ve sağlık sonuçlarını değerlendirme ölçütleri. Romatizma 2005;20: 55-63.
10. Price DD, McGrath PA, Rafii A, Buckingham B. The validation of visual analogue scales as ratio scale measures for chronic and experimental pain. Pain 1983;17: 45-56.
11. Hisli N. Beck Depresyon Envanterinin üniversite öğrencileri için geçerliği, güvenirliği. Psikoloji Dergisi 1989;7: 3-13.
12. Küçükdeveci A, McKenna SP, Kutlay S, Gürsel Y, Whalley D, Arasıl T. The development and psychometric assessment of the Turkish version of the Nottingham Health Profile. Int J Rehabil Research 2000;23: 31-8.
13. Çevik R, Acar S, Gür A, Nas K, Saraç AJ. Kronik yorgunluk sendromlu genç kadınlarda depresyon düzeyleri ile klinik bulguların ilişkisi. Romatizma 2004;19: 21-8.
14. Fishbain DA, Cutler R, Rosomoff HL, Rosomoff RS. Chronic painassociated depression: Antecedent or consequence of chronic pain? A review. Clin J Pain 1996;13: 116-37.
15. Gallagher RM, Verma S. Managing pain and comorbid depression: A public health challenge. Semin Clin Neuropsychiatry 1999;4: 203-20.
16. Huyser BA, Parker JC. Pain management in the rheumatic diseases. Rheum Dis Clin North Am 1999;25: 105-34.
17. Özcan ME; Yurtsızoğlu Ö, Balki S, Altay Z, Eğri M. Bel ağrısı olan hastalarda hot-pack, TENS, ultrasound ve egzersizin HAM-D skorlarna etkisi. Anadolu Psikiyatri Dergisi 2000;1: 26-31.
18. Yazıcı K, Tot ş, Biçer A, Yazıcı A, Buturak V. Bel ve boyun hastalarında anksiyete, depresyon ve yaşam kalitesi. Klinik Psikiyatri Dergisi 2003;6: 95-101.
19. Gatchel RJ, Gardea MA. Lower back pain: Psychosocial issues. Neurologic Clin 1999;17: 150-9.
20. Altındğ Ö, Altındağ A, Soran N. Kronik ağrılı hastalarda depresyon düzeyinin ağrı şiddeti ve süresi ile ili?kisinin araştırılması. Yeni Symposium Journal 2006;44: 178-81.
21. Wenzel HG, Haug TT, Mykletun A, Dahl AA. A population study of anxiety and depression among persons who report whiplash traumas. J Psychosom Res 2002;53: 831-35.
22. Zanoli G, Jönsson B, Strömquist B. SF-36 scores in degenerative lumbar spine disorders: analysis of prospective data from 451 patients. Acta Orthop 2006;77: 298-306.
23. Al Windi A. The relations between symptoms, somatic and psychiatric conditions, life satisfaction and perceived health. A primary care based study. Health Qual Life Outcomes 2005;27: 28.
24. Takahashi N, Kikuchi S, Konno S, Morita S, Suzukamo Y, Green J et al. Discrepancy between disability and the severity of low back pain: demographic, psychologic and employment-related factors. Spine 2006;31: 931-9.