Kamu Hastanelerinde Performans Yönetimi: Hastane Yöneticilerinin Verimlilik Karne Uygulaması ile İlgili Algılarının Değerlendirilmesi

Amaç: Araştırmanın amacı; kamu hastanelerinde kurumsal performansı ölçmek için uygulanan verimlilik karne uygulamasının, stratejik yönetim ve performansın boyutları açısından hastane yöneticileri tarafından nasıl algılandığını belirlemektir.Yöntem: Çalışma, Ankara ilinde kamu hastanelerinde görev yapan 226 yönetici ile gerçekleştirilmiştir. Veri toplama yöntemi olarak anket yöntemi kullanılmıştır. Çalışmada hastane yöneticilerinin verimlilik karnesi ile ilgili stratejik yönetim algıları ve verimlilik karne uygulaması algıları değerlendirilmiştir. Verilerin değerlendirilmesinde, frekans ve yüzde dağılımları, keşifsel faktör analizi, Mann Whitney-U testi, Kruskal Wallis testi ve korelasyon analizleri kullanılmıştır. Bulgular: Araştırmada, verimlilik karne eğitimi alan yöneticilerin stratejik yönetim algısı, karne eğitimi almayan yöneticilere göre anlamlı bulunmuştur. Cinsiyet ile hasta memnuniyeti; verimlilik karne eğitimi alma durumu ile verimlilik ve hizmet kalitesi; yatak sayısı ile hizmet kalitesi ve hasta memnuniyeti alt boyutları arasındaki ilişki anlamlı bulunmuştur. Hastane yöneticilerinin, %81.9’u verimlilik karnesinin kamu hastanelerinin etkin yönetilmesini sağladığını, % 72.6’sı verimlilik karnesinin kamu hastanelerinin kurumsal performansını artırmasında önemli rolü olduğunu belirtmiştir. Ayrıca yöneticilerin %78.8’i verimlilik karnesinin yöneticilerin performansını artırdığını düşünmektedir. Yapılan korelasyon analizlerinde yöneticilerin stratejik yönetim algısı ve verimlilik karne uygulaması algısı arasında pozitif yönde orta derecede ilişki bulunmuştur. Sonuç: Hastane yöneticilerinin stratejik yönetim algısı ve verimlilik karne uygulaması algı ortalamaları yüksek bulunmuştur. Hastane yöneticileri verimlilik karnesini stratejik yönetim aracı olarak görmektedirler. Verimlilik karnesinin hastane yöneticileri aracılığı ile çalışan katılımını da sağlayarak etkin olarak kullanılması, hastanelerin kurumsal performansını artıracak ve kurumsal hedeflere ulaşmasını kolaylaştıracaktır.

Anahtar Kelimeler:

Kamu Hastaneleri, Hastane Yöneticileri, Performans, Verimlilik

Corporate Performance Management in Public Hospitals: Evaluation of Public Hospital Managers’ Perceptions of Efficiency Card Application

Aim: The aim here is to determine how the efficiency card application implemented to corporate performance in public hospitals is perceived by hospital managers in terms of the strategic management and dimensions of performance.Method: The study was conducted with 226 managers working in public hospitals in Ankara. The survey method was used as the data collection tool. The study evaluates the hospital managers' perceptions of strategic management of the efficiency card and the efficiency card application. The data obtained from the study were evaluated using percentage distributions, exploratory factor analysis, Mann Whitney-U test, Kruskal Wallis test and correlation analysis.Results: In the study, the strategic management perception of the managers who received the training on the efficiency card application was found to be significantly different compared to the managers who did not. A significant relationship was observed between gender and patient satisfaction as well as between the status of obtaining the training on efficiency card application and quality of service. 81.9’u % of the hospital managers stated that the efficiency card provided effective management of public hospitals, 72.6% of them suggested that it played an important role in increasing the corporate performance of the hospitals. 78.8% of managers think that the efficiency card improves the performance of managers. In the correlation analyses, a moderate relationship was observed between the managers' perception of strategic management and the efficiency card application.Conclusion: The mean score of the public hospital managers’ perceptions of strategic management and the efficiency card application was found to be high. The public hospital managers perceive the efficiency card as a strategic management tool. The efficient use of the efficiency card by providing hospital participation by the managers of the hospital will increase the institutional performance of hospitals and facilitate the achievement of the institutional goals.

Keywords:

Efficiency, Hospital managers, Performance, Public Hospital,

PDF

___

1. Moynihan, D. P. The Dynamicsof Performance Management. Constructing Information and Reform.WashingtonD.C.:GeorgetownUniversityPress. (2008). [İnternet], [08 Nisan 2018 tarihinde erişildi]; 26-32. Erişim adresi: https://ebookcentral.proquest.com/lib/gazi ebooks/detail.action?docID=547813&query=moynihan
2. Bergeron, B., P. Performance Management in Healthcare: From Key Performance Indicators to Balanced scorecard, (2006).
3. Aguinis, H. Performance Management, Third edition, Kelley School of Business Indiana University, Pearson, (2009).
4. Doğan N.Ö, Gencan S. “VZA/AHP Bütünleşik Yöntemi İle Performans Ölçümü: Ankara’daki Kamu Hastaneleri Üzerine Bir Uygulama”, Gazi Üniversitesi İktisadi ve İdari Bilimler Fakültesi Dergisi, (2014) 16/2. 16 (2): 88–112.
5. Büyük, K., Barca, M. (2015) Kamu Örgütlerinde Stratejik Performans Yönetim Aracı Olarak Kurumsal Başarı Karnesi’nin Kullanımı. 2015. [İnternet], [15 Ocak 2018 tarihinde erişildi] Erişim adresi: http://dergipark.gov.tr/download/article-file/55682
6. TKHK, Türkiye Kamu Hastaneleri Kurumu Birlik Değerlendirme El Kitabı, (Editörler; Çağıl, H., Örnek,M., Akın, M.) Verimlilik Daire Başkanlığı, Pozitif Matbaa, 2012, Ankara.
7. Atılgan, E. Kamu Hastaneleri Birlikleri Performans Ölçüm Yöntemi Üzerine Bir Değerlendirme [İnternet], 2016. [ 15 Nisan 2018 tarihinde erişildi]; 13(1):696-712Erişimadresi:https://www.jhumansciences.com/ojs/index.php/IJHS/article/view/3601/1669
8. Güran, M. C., Kahveci, E., Oyman, S. Performans Ölçümünde Dengeli Sonuç Kartı Uygulaması Dergipark Akademik, 2015 [İnternet] [08 Nisan 2018 tarihinde erişildi]; 0(1): s.55 – 85. Erişim adresi: http://dergipark.gov.tr/verimlilik/issue/21772/234002
9. Çınaroğlu, S. Şahin, B., Yönetici Değerlendirmelerine Göre Hastanelerde Performans Ölçümü. [İnternet] 2012 [26 Mayıs 2018 tarihinde erişildi]; 15(1). Erişim adresi: http://dergipark.gov.tr/download/article-file/84728
10. Ülgen, H., Mirze S.K. İşletmelerde Stratejik Yönetim. 2013. İstanbul: Beta yayınları,7. Baskı.
11. Kırılmaz H., Sağlık Hizmetlerinde Performans Yönetimi: Sağlık Bakanlığı’na Bağlı Hastaneler Örneği, [Doktora Tezi]. Sakarya Üniversitesi; 2012.
12. Uygur, A. Çok Boyutlu Performans Değerleme Modeli Olarak Dengeli Başarı Göstergesi Uygulaması. [İnternet]. 2009 [16 Ocak 2018 tarihinde erişildi]; 10 (1): 148-159. Erişim adresi: https://core.ac.uk/download/pdf/47254323.pdf
13. Yıldız, M.S., Kethüda, Ö. Kurutkan, M.N. Dengeli Ölçüm Kartı’nın Hastane İşletmelerinde Uygulanması: Örnek olay çalışması. [İnternet]. 2013 [24 Şubat 2018 tarihinde erişildi]; 27(4) Erişim adresi: http://dergipark.gov.tr/atauniiibd/issue/2711/35896
14. Çınar, F., Şeffaflık ve Hesap Verilebilirlik İlkelerinin Özel ve Kamu Hastanelerinde Uygulanabilirliğinin Kurumsal Performans Üzerine Etkisi. [Doktora Tezi]. Beykent Üniversitesi;2104.
15. Verimlilik ön çalışma raporu. [İnternet]. 2012 [24 Mart 2018 tarihinde erişildi] Erişim adresi:https://www.khgm.saglik.gov.tr/DB/19/747_DB_19_verimlilik-modeli-on-calisma-raporu
16. Kamu Hastaneleri Birlikleri Verimlilik Değerlendirmesi Hakkında Yönerge. [İnternet]. 2012 [07 Şubat 2018 tarihinde erişildi] Erişim adresi: https://www.khgm.saglik.gov.tr/DB/19/747_DB_19_verimlilik-degerlendirmesi-hakkinda-yonerge.