Effect of hypercalciuria on bone mineral density in patients with nephrolithiasis

Amaç: Bu çalışmanın amacı idrarla kalsiyum atılımındaki artışın kemik kaybına etkisini araştırmak ve 50 yaş altı böbrek taşına sahip hastalarda osteopeni ve osteoporoz sıklığını tespit etmekti. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya böbrek taşı olan 22’si premenapozal kadın (34.7 ± 7.1 yıl), 28’i erkek (36.0 ± 7.7 yıl) toplam 50 hasta dahil edildi. Kemik mineral yoğunluğu (KMY) ölçümleri Çift Enerjili X-ışını Absorpsiyometri yöntemi ile posteroanterior pozisyonda L1-L4. vertebralardan ve femur boyun bölgesinden ölçüldü. Sonuçlar KMY (g/cm2), T-skor and Z-skor olarak elde edildi. Cinsiyetin KMY üzerindeki etkisi yüzünden değerler cinsiyete göre verildi. Bulgular: Böbrek taşına sahip kadınlarda lomber 1-4 vertebra KMY ortalaması 1.138 ± 0.130 g/cm2, femur boynu kemik mineral yoğunluğu 1.005 ± 0.132 g/cm2 ve bu değerler erkeklerde sırasıyla 1.083 ± 0.129 ve 1.017 ± 0.120 g/cm2 olarak saptandı. T-skoruna göre osteopeni 3 (%6) kadın, 11 (%22) erkekte ve osteoporoz 1 (%2) erkek hastada saptandı. Z-skoruna gore düşük kemik mineral dansitesi 5 hastada (%10) bulundu. Hiperkalsiüri 13 (%26) hastada saptandı. Hiperkalsiürisi olan hastalar ile olmayanlar arasında KMY, T-skor ve Z-skorları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark tespit edilmedi. T-skoruna göre KMY’nda azalma (osteopeni) 6 hiperkalsiürik hastada tespit edildi ve dokuz normoklasürik hasta osteopeniye ve 1 hastada osteoporoza sahip idi. Sonuç: Biz hiperkalsiüri olsun veya olmasın böbrek taşı hastalarının düşük kemik mineral yoğunluğuna sahip olabileceğini bulduk. Bu sebeple böbrek taşı, genç erişkinlerde kemik mineral kaybının bir sebebi olarak incelenmelidir.

Böbrek taşı hastalarında hiperkalsiürinin kemik mineral yoğunluğu üzerine etkisi

Objective: The aim of this study was to investigate the effect of hypercalciuria on the loss of bone density and to assess the occurrence of osteopenia and osteoporosis in patients less than fifty years of age with nephrolithiasis. Material and Methods: A total of 50 patients (22 premenopausal female, mean age 34.7 ± 7.1 years, and 28 male, mean age 36.0 ± 7.7 years) with nephrolithiasis were included. Bone mineral density (BMD) measurements were performed by Dual-energy X-ray Absorptiometry method in posteroanterior position at the L1-L4 vertebrae and femoral neck regions. Results were obtained as BMD (g/cm2), T- and Z-score. Because of gender effect on BMD, the values are expressed according to sex. Results: Mean L1-4 vertebrae bone mineral density (BMD) was 1.138 ± 0.130 g/cm2 and femoral neck BMD was 1.005 ± 0.132 g/cm2 in women with nephrolithiasis and 1.083 ± 0.129 and 1.017 ± 0.120 g/cm2 for men respectively. According to T-score, osteopenia was detected in 3 women (6%) and 11 men (22%). Osteoporosis was detected in 1 man (2%). According to z-score, low bone mineral density was found 5 (10%) patients. Hypercalciuria was detected in 13 (26%) patients. However, no statistically significant difference was detected in terms of BMD, T and Z-scores between patients with and without hypercalciuria. The decrease of BMD (osteopenia) was detected in 6 hypercalciuric patients and 9 normocalciuric patients had osteopenia and 1 patient had osteoporosis according to T-scores. Conclusion: We found that patients with nephrolithiasis may have low bone mineral density with or without hypercalciuria, so nephrolithiasis must be interrogated in examination in young adults as one of the causes of bone mineral loss.

___

  • 1. He il berg IP, Schor N. Re nal sto ne di se a se: ca - u ses, eva lu a ti on and me di cal tre at ment. Arq Bras En doc ri nol Me tab 2006;50/4:823-31.
  • 2. Nor din BE. Hyper cal ci u ri a. Clin Sci Mol Med 1977;52(1):1-8
  • 3. Er sel can T, Özen A, Yük sel D, Dur muş Al tun G, Öz türk E, Bal cı TA, et al. [Pro ce du re gu i - de li ne for bo ne den sity me a su re ment]. Turk J Nucl Med 2009;18(1):31-40.
  • 4. Riggs BL, Wah ner HW, Dunn WL, Ma zess RB, Of ford KP, Mel ton LJ 3rd. Dif fe ren ti al chan ges in bo ne mi ne ral den sity of the ap pendi cu lar and axi al ske le ton with age ing. J Clin In vest 1981;67(2):328-35.
  • 5. La u der da le DS, This ted RA, Wen M, Fa vus MJ. Bo ne mi ne ral den sity and frac tu re among pre va lent kid ney sto ne ca ses in the Third Nati o nal He alth and Nut ri ti on Exa mi na ti on Survey. J Bo ne Mi ner Res 2001;16(10):1893-8.
  • 6. Pi etsc hmann F, Bres la u NA, Pak CY. Re du - ced ver teb ral bo ne den sity in hyper cal ci u ric nep hro lit hi a sis. J Bo ne Mi ner Res 1992;7(12): 1383-8.
  • 7. Ja e ger P, Lip pu ner K, Ca sez J, Hess B, Ac ker mann D, Hug C. Low bo ne mass in idi o pat - hic re nal sto ne for mers: mag ni tu de and sig ni - fi can ce. J Bo ne Mi ner Res 1994;9(10):1525- 32.
  • 8. Mo ya no MJ, Gómez de Te ja da MJ, García Lo - za no R, Mo ru no R, Or te ga R, Martí V, et al. Chan ges in bo ne mi ne ral me ta bo lism in pa ti - ents with re cur rent uro lit hi a sis and vi ta min D re cep tor ge ne poly morp hisms. Pre li mi nary results. Nef ro lo gi a 2007;27(6):694-703.
  • 9. Mel ton LJ II I, Crow son CS, Khos la S, Wol son DM, O’ Fal lon WM. Frac tu re risk among pa ti - ents with uro lit hi a sis: a po pu la ti on-ba sed cohort study. Kid ney Int 1998;53(2):459-64.
  • 10. So wers MR, Jan na usch M, Wo od C, Po pe SK, Lac han ce LL, Pe ter son. Pre va len ce of re nal sto nes in a po pu la ti on-ba sed study of di e tary cal ci um, oxa la te, and me di ca ti on ex po su res. Am J Epi de mi ol 1998;147(10):914-20.
  • 11. Asp lin JR, Ba u er KA, Kin der J, Mul ler G, Co e BJ, Parks JH et al. Bo ne mi ne ral den sity and uri ne cal ci um ex cre ti on amo unt sub jects with and wit ho ut nep hro lit hi a sis. Kid ney Int 2003;63(2):662-9.
  • 12. Tsu ji H, Ume ka wa T, Ku ri ta T, Ue mu ra H, Iguc hi M, Kin K et al. Analy sis of bo ne mi ne ral den sity y uro lit hi a sis pa ti ents. Int J Urol 2005;12(4):335-9.
  • 13. Bar kin J, Wil son DR, Ma nu el MA, Bay ley A, Mur ray T, Har ri son J. Bo ne mi ne ral con tent in idi o pat hic cal ci um nep hro lit hi a sis. Mi ner Electrol Me tab 1985;11(1):19-24.
  • 14. Borg hi L, Mesc hi T, Gu er ra A, Ma ni net ti L, Ped raz zo ni M, Mar ca to A, et al. Ver teb ral mi ne ral con tent in di et-de pen dent and di et-in de pen dent hyper cal ci u ri a. J Urol 1991;146(5):1334-88.
  • 15. He il berg IP, Mar ti ni LA, Szejn feld VL, Car val - ho AB, Dra i be SA, Aj zen H, et al. Bo ne di se - a se in cal ci um sto ne for ming pa ti ents. Clin Nep hrol 1994;42(3):175-82.
  • 16. Zanc het ta JR, Rodrígu ez G, Neg ri AL, del Val - le F, Spi va cow FR. Bo ne mi ne ral den sity in pa ti ents with hyper cal ci u ric nep hro lit hi a sis. Nep hron 1996;73(4):557-60.
  • 17. Levy FL, Adams-Hu et B, Pak CY. Am bu la tory eva lu a ti on of nep hro lit hi a sis: An up da te of a 1980 pro to col. Am J Med 1995;98(1):50-9.
  • 18. Pak CYC, Oha ta M, Law ren ce EC, Snyder W. The hyper cal ci u ri as: Ca u ses, pa rath yro id func ti ons, and di ag nos tic cri te ri a. J Clin In vest 1974;54(2):387-400.
Turkish Journal of Nuclear Medicine (. Molecular Imaging and Radionuclide Therapy)-Cover
  • ISSN: 1304-1495
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1992
  • Yayıncı: Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.
Sayıdaki Diğer Makaleler

Meme kanserinin progresif osteoblastik metastazlarında yalancı negatif F-18 FDG PET bulguları

Nilüfer BIÇAKÇI, Fevziye TOSUN CANBAZ, Tarık BAŞOĞLU, Evrim BAYMAN

Multiple solitary plasmocytoma: Report of a case with unpredictable imaging appearances

İsmail DOĞAN, Ahmet ZENGİN, Bircan ÖNMEZ, Savaş ÖZSU, Ayşegül CANSU, Şafak ERSÖZ, MEHMET SÖNMEZ

Effect of hypercalciuria on bone mineral density in patients with nephrolithiasis

Aynur ÖZEN, Meltem ESENYEL, İlhan KARACAN

Miyokart perfüzyon sintigrafisinde olgu Seçimi kriterleri: Bölge genelinden sevk edilen ve tek merkezde raporlanan 990 olgunun retrospektif analizi

Oktay YAPICI

Gastroözefagial reflü sintigrafi sonuçları pozitif olan çocuklarda gastroözefagial reflü şiddetinin yaş, cinsiyet ve alt solunum yolu enfeksiyonu nedeniyle hospitalizasyon ile ilişkisinin retrospektif olarak istatistiksel analizi

Mehmet Tarık TATOĞLU, FERDA YERDELEN TATOĞLU, Mehmet MÜLAZIMOĞLU, Tevfik ÖZPAÇACI, Müge TAMAM ÖNER, Halim ÖZÇEVİK, Hatice Sümeyye YAVUZ, Serhat KOCA, Kerim YILDIZ, Özgür EKER, Ercan YANIK, Sevil EROL, TAMER ÖZÜLKER, Filiz ÖZÜLKER

Vertebral kemik metastazı ile tanısı konan papiller tiroit karsinom olgusu

Filiz HATİPOĞLU, Ahmet YANARATEŞ, Ülkem YARARBAŞ, Zehra ÖZCAN

Pelvic splenosis

M. Özdeş EMER, Volkan ÖZKOL, Aslı AYAN, Engin ALAGÖZ

Beyin ölümü: Mersin Devlet Hastanesi deneyimi

Rozet TATLIDİL, İSA BURAK GÜNEY, Emine Çiğdem SANLI, İbrahim YÜGÜNT, Suat Özer ÖNER

Radiopharmaceutical model using 99mTc-DMSA to evaluate amifostine protection against cisplatin nephrotoxicity in rats

YAKUP YÜREKLİ, PERİHAN ÜNAK, Türkan ERTAY, Fazilet Zümrüt MÜFTÜLER BİBER, Emin İlker MEDİNE, Çiğdem ACAR

Primary breast osteosarcoma detected on bone scintigraphy

HAKAN DEMİR, Bahar MÜEZZİNOĞLU, Murat Alper ÖÇ, SERKAN İŞGÖREN, Gözde GÖRÜR DAĞLIÖZ, Maksut Görkem AKSU, Esra ÇİFTÇİ ALKAN, Muammer GÜR