Results of a hemostatic agent to potentiate ischemia-induced skin flap necrosis in an experimental rat model

Aim: The uses of plant based hemostatic agents are increasing for obtaining operative field hemostasis. However, their effects on vascularly challenged tissue is not known. The aim of this study was to investigate the effect, if any, of plant-based hemostatic agent, Ankaferd (ABS) on flap viability in a rat model.Material and Methods: Twenty rats underwent McFarlane flaps under general anesthesia. Ten rats in Group I received no other treatment. Ten rats in Group II received ABS to the underside of flaps. Viable flap area was determined in scintigraphic images and percentage of viable flap area pixel size to the total flap area pixel size was calculated. Additionally all flap areas were digitally photographed and underwent histopathologic evaluation.Results: Scintigraphic analysis has shown limited viability at proximal pedicle zone of flap in Group II compared to Group I. The mean area of flap survival percentage was calculated in Group I and in Group II was as follows respectively 56.33 ±9.94%, 26.27±7.05%. Differences between groups were statistically significant (p

Deneysel sıçan modelinde iskemiye bağlı deri flep nekrozunda hemostatik ajan kullanımı

Amaç: Operasyon alanlarında hemostazı elde etmek için bitki bazlı hemostatik ajanların kullanımı artmaktadır. Ancak bu ajanların vasküler kanlanmanın önemli olduğu durumlarda kullanımı ile ilgili herhangi çalışma bulunmamaktadır. Kullanımı son yıllarda yaygınlaşan, bitki bazlı bir topikal hemostatik ajan olan Ankaferd’in (ABS) McFarlane flep viyabilitesi üzerindeki etkisini sıçan modelinde inceledik. Gereç ve Yöntemler: Yirmi sıçanda McFarlane tarzı flepler genel anestezi altında eleve edildi. Sıçanların 10’u Grup I olarak atandı ve başka ek tedavi uygulanmadı. Grup II'deki 10 sıçanın fleplerinin alt yüzlerine ABS uygulandı. Flepler orijinal yerlerine adapte edildikten sonraki 7. günde flap viabilitesi için sintigrafik çekim ve dijital olarak çekilen fotoğraflarla topografik analiz yapıldı. Canlı flep alanları sintigrafik görüntülerde belirlendi ve bu alanların pikselleri total flep alanına oranlandı. Sonrasında flep dokuları histopatolojik olarak değerlendirildi. Bulgular: Sintigrafik analizde, Grup I ile karşılaştırıldığında, Grup II’de flepin proksimal sap kesiminde sınırlı alanda viyabilite gözlendi ve flep viyabilitesi yüzdesi Grup I ve Grup II için sırasıyla, %56.33±9.94, %26.27±7.05 olarak bulundu. Grup II’de gözlenen nekrotik doku yüzdesi Grup I’e oranla anlamlı olarak yüksekti (p

___

1. Haznedaroglu BZ, Beyazit Y, Walker SL, Haznedaroglu IC. Pleiotropic cellular, hemostatic, and biological actions of Ankaferd hemostat. Crit Rev Oncol Hematol 2012; 83: 21–34.

2. Ozel-Demiralp D, İğci N, Ayhan B, Eğin Y, Haznedaroglu IC, Akar N. Prohemostatic and antithrombin activities of Ankaferd hemostat are linked to fibrinogen gamma chain and prothrombin by functional proteomic analyses. Clin Appl Thromb 2012; 18: 604–10.

3. Teker AM, Korkut AY, Gedikli O, Kahya V. Prospective, controlled clinical trial of Ankaferd Blood Stopper in children undergoing tonsillectomy. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2009; 73: 1742–45.

4. Aydın BK, Altan E, Acar MA, Erkoçak ÖF, Ugraş S. Effect of Ankaferd blood stopper® on tendon healing: an experimental study in a rat model of Achilles tendon injury. Eklem Hast Ve Cerrahisi Jt Dis Relat Surg 2015; 26: 31–37.

5. Findikçioğlu K, Findikçioğlu F. Ankaferd® Kanama Durdurucunun Plastik Cerrahi Pratiğinde Kullanım Alanları: Olgu Sunumlar. Türk Plast Rekonstrüktif Ve Estet Cerrahi Derg Turk J Plast Surg 2010 Jun 25; 17: 149–52.

6. Kuru S, Kismet K, Bag YM et al. Does the application of Ankaferd Blood Stopper rectally have positive effects on the healing of colorectal anastomosis and prevention of anastomotic leakage? An experimental study. Biomed Pharmacother 2017; 96: 968–73.

7. Akalin C, Kuru S, Barlas AM et al. Beneficial effects of Ankaferd Blood Stopper on dermal wound healing: an experimental study. Int Wound J 2014; 11: 64–68.

8. Dölen UC, Sungur N, Koca G et al. The Vasodilator Effect of a Cream Containing 10% Menthol and 15% Methyl Salicylate on Random-Pattern Skin Flaps in Rats. Arch Plast Surg 2015; 42: 695–703.

9. Baris R, Kankaya Y, Ozer K et al. The effect of microneedling with a roller device on the viability of random skin flaps in rats. Plast Reconstr Surg 2013; 131: 1024–34.

10. Beyazit Y, Kurt M, Kekilli M, Goker H, Haznedaroglu IC. Evaluation of hemostatic effects of Ankaferd as an alternative medicine. Altern Med Rev. 2010; 15: 329–36.

11. Lee S-J, Umano K, Shibamoto T, Lee K-G. Identification of volatile components in basil (Ocimum basilicum L.) and thyme leaves (Thymus vulgaris L.) and their antioxidant properties. Food Chem 2005; 91: 131–37.

12. Sheela ML, Ramakrishna MK, Salimath BP. Angiogenic and proliferative effects of the cytokine VEGF in Ehrlich ascites tumor cells is inhibited by Glycyrrhiza glabra. Int Immunopharmacol 2006; 6: 494–98.

13. Yamakoshi J, Kataoka S, Koga T, Ariga T. Proanthocyanidin-rich extract from grape seeds attenuates the development of aortic atherosclerosis in cholesterol-fed rabbits. Atherosclerosis 1999; 142: 139–49.

14. Matsuda H, Ando S, Kato T, Morikawa T, Yoshikawa M. Inhibitors from the rhizomes of Alpinia officinarum on production of nitric oxide in lipopolysaccharide-activated macrophages and the structural requirements of diarylheptanoids for the activity. Bioorg Med Chem 2006; 14: 138–42.

15. Testai L, Chericoni S, Calderone V et al. Cardiovascular effects of Urtica dioica L.(Urticaceae) roots extracts: in vitro and in vivo pharmacological studies. J Ethnopharmacol. 2002;81:105–109.

16. Uğur A, Saraç N, Çankal DA, Özle M. The antioxidant and antimutagenic activities of Ankaferd blood stopper,a natural hemostatic agent used in dentistry. Turk J Med Sci 2016; 46: 657–63.

17. Koçak E, Akbal E, Taş A et al. Anti-inflammatory efficiency of Ankaferd blood stopper in experimental distal colitis model. Saudi J Gastroenterol Off J Saudi Gastroenterol Assoc 2013; 19: 126.

18. Kandemir O, Buyukates M, Kandemir NO et al. Demonstration of the histopathological and immunohistochemical effects of a novel hemostatic agent, ankaferd blood stopper, on vascular tissue in a rat aortic bleeding model. J Cardiothorac Surg 2010; 5: 1–7.

19. McFarlane RM, DeYoung G, Henry RA, McFarlane RM. The design of a pedicle flap in the rat to study necrosis and its prevention. Plast Reconstr Surg 1965; 35: 177–82.

20. Myers MB, Cherry G. Augmentation of survival in pedicle skin flaps by the chemical production of ischemia. Plast Reconstr Surg 1972; 49: 669.

21. Vedder N B. Flap Physiology. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2006. p. 483–506.

22. Stein HJ, Fayman MS, Oosthuizen MMJ, Hinder RA. Verapamil improves survival of rat hyperemic island skin flaps. Surgery 1989; 106: 617–23.

23. Goker H, Haznedaroglu IC, Ercetin S et al. Haemostatic actions of the folkloric medicinal plant extract Ankaferd Blood Stopper. J Int Med Res 2008; 36: 163–70.

24. Ariëns RAS. A new red cell shape helps the clot. Blood 2014; 123: 1442–43.

25. Kocyigit A, Guler EM, Haznedaroglu IC, Malkan UY. Ankaferd hemostat induces DNA damage, apoptosis and cytotoxic activity by generating reactive oxygen species in melanoma and normal cell lines. Int J Clin Exp Med 2017; 10: 2116–26.
Turkish Journal of Clinics and Laboratory-Cover
  • ISSN: 2149-8296
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 2010
  • Yayıncı: DNT Ortadoğu Yayıncılık AŞ
Sayıdaki Diğer Makaleler

Akut koroner sendromlu hastalarda 12 ledli elektrokardiyografi yeni parametreleri kullanılarak klaritromisinin aritmik etkilerinin değerlendirilmesi

Hakan GÖÇER, Erdem TÜRKYILMAZ, Ahmet ÜNLÜ, Ahmet Barış DURUKAN

Sol ventrikül destek cihazı implantasyonu sonrası driveline ile ilişkili enfeksiyonlar: Tek merkez deneyimi

Sinan Sabit KOCABEYOĞLU, Doğan Emre SERT

El dominansı ve koroner dominans arası ilişki

Hatice TOLUNAY

Tıp fakültesi öğrencilerinin akılcı ilaç kullanımına yönelik bilgi ve davranışlarının değerlendirilmesi

Osman KUKULA

Deneysel sıçan modelinde iskemiye bağlı deri flep nekrozunda hemostatik ajan kullanım

Aylin AKBULUT, Koray GURSOY, Nihat YUMUSAK, Gokhan KOCA, Meliha KORKMAZ

Çocuk yoğun bakım ünitesinde akut hipoksi nedeniyle yatan hastaların yakın dönem nörolojik takibi

Mutlu UYSAL YAZICI, Fatih Mehmet Akif ÖZDEMİR, Ülkühan ÖZTOPRAK, Ebru AZAPAĞASI, Ayşe Seçil EKŞİOĞLU, Ayşe AKSOY, Nihal Deniz BULUT YÜKSEL

Trombosit dağılım genişliği, perkütan mitral balon valvüloplasti sonrası azalmış trombosit aktivitesinin yararlı bir göstergesi olabilir

Müjgan TEK, Mehmet Serkan ÇETİN

Results of a hemostatic agent to potentiate ischemia-induced skin flap necrosis in an experimental rat model

Aylin AKBULUT, Koray GÜRSOY, Nihat YUMUŞAK, Gökhan KOCA, Meliha KORKMAZ

Miyokard infarktüsü sonrası ilaç uyumu: Tek merkezli retrospektif kohort çalışması

Ufuk Tan BAYRAM, Kürşat AKBUĞA, Mustafa KARANFİL, Mehmet Akif DUZENLİ

Vankomisine dirençli enterokokların saptanmasında iki farklı kromojenik besiyerinin karşılaştırılması

Sami KINIKLI, Salih CESUR, Çiğdem ATAMAN HATİPOĞLU, Kader ARSLAN, Taliha KARAKÖK, Şerife ALTUN DEMİRCAN, Esra KAYA KILIÇ, Ayşe BÜYÜKDEMİRCİ