Sadece anne sütü, bilgi ve uygulaması: Nijerya'da sağlığın teşviki uygulamasının etkileri

AMAÇ: Düşük seviyede, sadece anne sütü bilgi ve uygulaması Nijerya\'da, özellikle kırsal alanda bildirilmektedir. Bu çalışmanın amacı, Abia Eyaleti, Nijerya, kırsal bölgesinde, düşük sadece anne sütü bilgi ve uygulamasından sorumlu etkenleri saptamak, sağlığın teşviki uygulamalarının bilgi ve uygulama faktörlerine etkisini incelemektir. YÖNTEM: Yarı deneysel çalışma tasarımı kullanıldı. Sağlığın teşviki uygulaması, deney ve kontrol gruplarının ayırılması için 4 topluluk hazırlandı. Araştırma örneğini belirlemek üzere çok aşamalı bir örnekleme kullanıldı. Araştırmanın yürütüleceği dört topluluktaki , 1978 haneden, 400 hane örnek büyüklüğü olarak hesaplandı, 2 müdahale, 2 kontrol grubu seçildi. Veriler, daha önce test edilmiş bir soru formu ile görüşmeciler aracılığı ile toplandı. Veriler kalitatif ve kantitatif olarak analiz edildi. İstatistiksel anlamlılığı göstermede ki-kare testi kullanıldı. Araştırma öncesi ve sonrası, sadece anne sütü bilgi ve uygulaması deney ve kontrol gruplarında analiz edildi. BULGULAR: Sonuçlar, sadece anne sütü bilgisinde 28 (%14)\'den, 200 (%98.5)\'e bir yükselme gösterdi. Ayrıca, sadece anne sütü uygulaması deney grubunda 21 (%10)\'dan, 162 (%80)\'e çıktı. Kontrol grubunda, sadece anne sütü konusunda ne bilgi, ne de uygulamada artış görülmedi. Araştırma bölgesinde, sadece anne sütü uygulaması ile ilgili, başarılı emzirmenin 10 basamağı bilgisindeki düşüklüğe etki eden faktorler, sadece anne sütü hakkında gerçek dışı korkular, ihmal, değişim direnci, kültürel zorlamalar ve tıbbi nedenler olarak bulundu. Kırsal alandaki kadınlara yönelik, sağlığın teşviki uygulaması, 9 ay içinde %70 artırdı. TARTIŞMA: Çalışma, sağlığın teşviki uygulamasının, kırsal alanda sadece anne sütü bilgi ve uygulamasını yükseltmekte, kanıtlanmış bir yöntem olduğunu gösterdi.

[Knowledge and practice of exclusive breast feeding: Effects of health promotion intervention in Nigeria.]

AIM: Low level of knowledge and practice of exclusive breast feeding have been reported in Nigeria especially in rural communities. The purpose of this study is to identify factors contributing to low knowledge and practice of exclusive breast feeding (E B F) in rural communities of Abia State, Nigeria and apply health promotion intervention (H P I) to address these factors in order to increase knowledge and practice of E B F. METHOD: A quasi-experimental study design was used. Four communities formed the unit of allocation to experimental and control groups for the purpose of introducing health promotion intervention. A multi-stage sampling procedure was used in selecting the study sample. A sample size of 400 households out of 1978 enumerated from the four communities was used for the survey, two as experimental and two as control. Data were collected using a pretested structured questionnaire that was interviewer administered. Data were analyzed quantitatively and qualitatively. Chi-square and Mc Nemar statistic were used in determining statistical significance. Analysis of knowledge and practice of EBF was taken before and after H P I and compared in both experimental and control groups. RESULTS: The results indicated increase in knowledge of E B F from 28(14%) to 200(98.5%). Correspondingly, practice of E B F increased from 21 (10%) to 162(80%) in the experimental group. No significant increase was made in the control group both in knowledge and practice of EBF. Factors contributing to low level of practice of EBF in the study area included low level of knowledge about ten steps to successful breast feeding, illusory fears about EBF, ignorance, resistance to change, cultural imperatives and medical reasons. Health promotion intervention directed at the rural women helped to scale up the practice of EBF to 70% within nine months. CONCLUSION: The study recommends health promotion intervention as a proven method for scaling up knowledge and practice of EBF in rural communities.

PDF

___

1. Nwankwo BO, Brieger WR. Exclusive breastfeeding is undermined by use of other liquids in Rural South-western Nigeria. Journal of tropical pediatrics. 2002; 48(2): 109-112.
2. Lawoyin TO, Olawuji JF, Onadeko MO. Factors Associated with Exclusive breastfeeding in Ibadan, Nigeria. Journal of Human lactation. 2001; 17(4): 321-325.
3. Ojofitimi EO, Owulabi OO, Eni- Olorunda JT, Adesina OF, Esimai OA. Promotion of Exclusive breastfeeding (EBF)The need to focus on the Adolescents. Nutrition and Health. 2001; 15(1): 55-62.
4. Aghaji MN. Exclusive breastfeeding practice and Associated factors in Enugu, Nigeria. West African journal of Medicine. 2002; 21(1): 66-69.
5. Nwosu UM, Eke RA, Enwereji EE. Factors influencing the Practice of Exclusive Breastfeeding in rural communities of Abia State, Nigeria. Nigerian Journal of applied Psychology. 2006; 8(2): 138-142.
6. Ndebbio TJ. Breastfeeding practice of mothers in a Rural Community- a case study of Edeobom 1 community, Akwa Ibom State, Nigeria. Hamdard Medicus, Quarterly Journal of Science and Medicine. 2003; 46(1): 99-104.
7. Worugii IN, Etuk SJ. National breastfeeding policy in Nigeria. The working mother and the law. Health care women international. 2005; 26(7): 534-588.
8. Owoaje ET, Oyemade A, Koludo OO. Previous BFHI training and nurses knowledge attitude and practice Regarding exclusive breastfeeding. African J. Med. Sci. 2002; 31(2) : 137-140.
9. Ogbonna C, Okolo SN, Ezeogu A. Factors influencing Exclusive breastfeeding in Jos, Plateau State, Nigeria. West African Journal of Medicine. 2000; 19(2): 107-117.
10. Ejemot-Nwadiaro RI. A Guide to biostatistics health research Methods. Calaba, Datopro publishers. 2009, p. 65-67.
11. Oni GA. Breastfeeding pattern in an Urban Nigerian Community. Journal of Bio social science. 1987; 19(4): 452-462.
12. Davies-Adetugbo AA. Socio-cultural factors and the promotion of Exclusive breastfeeding in rural Yoruba communities of Osun State, Nigeria. Social science and medicine. 1997; 45(1): 113-125. 13. Okolo SN, Ogbonna C. Knowledge, attitude and practice of Health workers in Keffi local government hospital regarding Baby friendly Hospital initiative (BFHI) practices Eur J Clin Hutri. 2002; 56(5): 438-441. 14. Onayade AA, Abiona TC, Aboyomi IO, Makanuola RO. The first six months growth and illness of Exclusive and Non-exclusive breastfed infants in Nigeria. East African Medical Journal. 2004; 81(3): 146-199. 15. Omotala BD, Akibyeele ID. Infant feeding practices of urban Low- income Group in Ibadan. Nigeria. Nutrition and Health International. 1985; 31(4): 837-885. 16. Torimiro SE, Onayade AA, Olumese I, Makanjuda RO. Health benefits of selected global breastfeeding Recommendation among children 0-6 months in Nigeria. 2004.