Prediyaliz Hasta Grubunda Anksiyete, Depresyon ve Yaşam Kalitesi Farklı mıdır?

AMAÇ: Bu çalışma, kronik böbrek yetmezliği olduğunu öğrenen bir hastanın diyalize geçiş aşamasında bu gerçek ile yüz yüze geldiğinde önemli psikolojik sorunlar yaşayabileceği düşüncesi ile yapılmış olup; prediyaliz hasta grubunda yaşam kalitesi, anksiyete ve depresyonun belirlenmesi ve ilişkili faktörlerin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. YÖNTEM: Tanımlayıcı tipte olan araştırmanın evrenini 35 KBY hastası (19 kadın, 16 erkek), 35 sağlıklı birey (19 kadın, 16 erkek) olmak üzere toplam 70 kişi oluşturmuştur. Hasta olguların tümünün kreatinin klirensi 30ml/dk altında olup, bilinen herhangi bir psikiyatrik problemi olan olgular çalışmaya alınmamıştır. Bireylerin yaşam kalitesini değerlendirmek için SF-36, anksiyete ve depresyon düzeyini belirlemek için Beck Anksiyete ve Beck Depresyon Envanteri kullanılmıştır. Veriler yüzdelik hesaplama, ortalama, T- testi, Kikare ve korelasyon hesaplamaları kullanılarak analiz edilmiştir. BULGULAR: Araştırma sonucunda, hasta grubunda kontrol grubuna göre yaşam kalitesinin daha düşük, anksiyete ve depresyon düzeyinin daha yüksek olduğu bulunmuştur. Yaş, medeni durum ve biyokimyasal parametrelerden parathormon, üre ve potasyumun yaşam kalitesi, depresyon ve anksiyete düzeyleri ile ilişkili olduğu saptanmıştır. SONUÇ: Diyaliz hastalarında yapılan çeşitli çalışmalar olmasına rağmen erişkin prediyaliz hasta grubunda bu konuda bir çalışmaya rastlanmamıştır. Bu çalışma sonuçları, henüz diyaliz tedavisine başlanmamış bile olsa, KBY'nin hastanın yaşam kalitesini etkilediğini, önemli ölçüde depresyon ve anksiyeteye yol açtığını göstermiştir. Bu dönemde hastalara psikolojik destek sağlamanın, yaşam kalitesini önemli ölçüde olumlu yönde etkileyeceğini düşünmekteyiz

Is Different Predialysis Patient Group Anxiety, Deprresion and Quality of Life?

AIM: In this study that we did, with the thought than can face with important psychological problem when he/she learns his/her own ilness. It’s aimed to evaluate the quality of life, determination of anxiety and depression in patients group and determine the releated factors. METHOD: This research was carried out 35 ill people (19female, 16 male) and 35 control group (19 female, 16 male), total 70 people. The patients are under 30 ml/dk creatinine clearance and with no known psychiatric problems were studied. For the research, the questionnaire included in details about socio- demographic properties, SF-36 Quality of Life, Back Depression and Back Anxiety Scale. Data Collected from study was analyzed using percent, mean, T-test, Chi-square and correlation calculations. RESULTS: According the research results, control group compared the patient group; it was found out that the life quality is less and the levels of anxietey and depression are higher. Age, sex, the places for living, marital status, the number of family members, economic situation, social security and from the parameters of biochemistry, parathormon, urea and potasium are all releated to the quality of life and there is a correlation at the results of Beck Depression and Beck Anxiety Scales. CONCLUSION: Although various studies in dialysis patients, predialysis adult patients weren’t found in a study on this issue. The research results showed that disease influenced quality of life, increasing the depression and anxiety rate at the predialysis patients group.In this stage; providing psychological support it could quality of life positively

PDF

___

1 Aydemir Ç, Kasım İ, Cebeci S, et al. Kronik Böbrek Yetmezliği Hastalarının Yakınlarında Yaşam Kalitesi ve Psikiyatrik Semptomlar. Kriz Dergisi. 2002; 10(2): 29-39.
2 Arıcı M. Yeni Bir Salgın Olarak Kronik Böbrek Hastalığı ve KDIGO. Türk Nefroloji Diyaliz ve Transplantasyon Dergisi 2006; 15(1): 7-12
3 Bilir N. Kronik Hastalıklar Epidemiyolojisi. Ankara. Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Halk Sağlığı A.B.D. Yayınları, 1986, s. 85.
4 Christopher G, Winearls ve Derek Gray (1997) Çevirenler: Serdengeçti K, Dikbaş O Kronik Böbrek Yetmezliği ve Renal Replasman Tedavisi Böbrek Transplantasyonu Temel Bilgiler ve Uygulamalar Türk Nefroloji Derneği Yayınları, 1997.
5 Nadir I, Topçu S, Gültekin F, Yönem Ö. Kronik Böbrek Yetmezliğinde Etyolojik Değerlendirme. C.Ü. Tıp Fakültesi Dergisi. 2002; 24(2): 62-64.
6 Diyaliz Hastaları Kitapçığı. Ankara. Başkent Üniversitesi Yayınları, 2005.
7 Jacobson HR. Chronic Renal Failure Pathophysiology. Lancet. 1991; 338: 419-423.
8 Koçer ZM. Hemodiyaliz ve Periton Diyalizi Tedavisi Gören Kronik Böbrek Yetmezliği Hastalarının Yaşam Kalitesinin Karşılaştırılması, Yükseklisans Tezi, Afyon Kocatepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, 2006.
9 Taşcı S. Kronik Böbrek Yetmezliğindeki Hastaların Yaşam Kaliteleri. Ankara. Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Doktora Tezi, 1998.
10 Acaray A. Pınar R. Kronik Hemodiyaliz Hastalarının Yaşam Kalitesinin Değerlendirilmesi. C.U. Hemşirelik Yüksek Okulu Dergisi. 2004; 8(1): 1-11.
11 Pivac N, Muck-Seler D, Barisic I, et al. Platelet serotonin concentration in dialysis patients with somatic symptoms of depression life sci. 2001; 13(68): 2433-2433.
12 Bakr A, Amr M, Sahran A et al. Psychiatric Disorders in Children with Chronic Renal Failure Journal Of The International Pediatric Nephrology Association. 2006; 10(1007): s00467-006-0298-9
13 Graham P. Child Psychiatry: A developmental approach (2nd edn). New York. Oxford University Pres, 1991, p. 263-272.
14 Holland J. Psychological Aspects of Cancer ın: Holland J, Fric E(eds) Cancer Medicine Lea anad Fabiger, Philedelphia. 1973, p. 991-1021.
15 Koçyiğit H, Aydemir Ö, Ölmez N, et al. Kısa Form -36 (SF-36)’nın Türkçe Versiyonunun Güvenilirliği ve Geçerliliği. İlaç ve Tedavi Dergisi. 1999; 12: 102-106.
16 Özçürümez G, Tanrıverdi N, Zileli L. Kronik Böbrek Yetmezliğinin Psikiyatrik ve Psikososyal Yönleri. Türk Psikiyatri Dergisi. 2003; 14(1): 72- 80.
17 Clark LA, Watson D. Tripartite model of anxiety and depression: Psyshometric evidens and taxonomic implications. Journal of Abnormal Psychology. 1991; 100: 316-336.