Apandisit mi? Epilepsi mi?

Apandisit farklı klinik prezantasyonla karşımıza gelebilir. Akut Apandisit tanısında iyi bir anamnez ve fiziki muayene oldukça önemlidir. Olgu: 22 yaşında erkek hasta Konvulziyon geçirme şikayeti ile acil servise başvurdu. Hastanın genel durumu orta şuuru, açık, diazemin etkisiyle hafif konfüze haldeydi. Vital bulguları normal değerlerde olarak saptandı. Hastanın anemnezi detaylı bir şekilde sorgulandığında yaklaşık 6 gündür sağ alt kadranda karın ağrısının olduğunu bundan dolayı aile hekimine gittiği anda sıra beklerken atak geçirdiğini ve sonrasını hatırlamadığını ifade etti. Yapılan fizik muayenede batın serbest olup, defans yoktu, rebound bulgusu ise şüpheli pozitif olarak değerlendirildi. Biyokimyasal test sonuçları normal sınırlarda saptandı. Hasta Genel cerrahi konsültasyonu ile ameliyata alındı ve eksplorasyonda Akut Appanditis teşhisi konuldu ve appendektomi uygulandı. Tartışma:Günlük hekimlik pratiğinde hastaların değerlendirilmesi yapılırken bize geliş şeklinden ziyade detaylı anamnezleri hastalardan veya yakınlarından mutlaka alınmalı.

[Appendicitis? Epilepsy?]

Appendicitis may present with different clinical . A good history and physical examination in the diagnosis of acute appendicitis is very important. Case: A 22 year old male patient was admitted to the emergency department with complaints of convulsion . The patient's general condition , medium , conscious, the effect of diazepam slightly confused state. Vital signs were normal values . About 6 days a detailed medical history is queried to express that the right lower quadrant abdominal pain . remember going and after having a family physician at the attack , he said. The physical examination, pain -free and had no defense , rebound the suspicious findings were positive . Biochemical test results were within normal limits . The patient underwent surgery with general surgery consultation and exploration, was diagnosed with acute Appanditis and appendectomy was performed. Discussion : Daily practice of medicine, rather than for us on arrival detailed history when assessing patients or relatives of patients should do

___

  • 1. Eldrup-Jorgensen J, Hawkins RE, Bredenberg CE. Abdominal vascular catastrophes. Surg Clin North Am. 1997;77(6):1305-1320.
  • 2. Başaklar CA. Çocuklarda travma ve akut karın. Palme yayıncılık, Ankara, 1994, sayfa: 215-25
  • 3. Kabay SC, Karaman HÖ, Çelikkaş E, Erdinç O. [Reflex epilepsies: a rewiev]. Epilepsi 2008;14(3): 207-12.
  • 4. Baklan B, Ada E, İdiman E, Öztürk V.[Seizures induced by pain; etiology: ulegyria]. Yeni Symposium 1997; 35(1): 29-32.
  • 5. Aslan Ö, Güneri S. [Vazovagal syncope]. Türk Kardiyol Dern Arş 1999; 27(9): 637-46.
TSK Koruyucu Hekimlik Bülteni-Cover
  • ISSN: 1303-734X
  • Yayın Aralığı: Yılda 8 Sayı
  • Başlangıç: 2002
  • Yayıncı: Gülhane Askeri Tıp Akademisi Halk Sağlığı AD.