Evren KİBAR, DİLEK ASLAN, Yaprak KARAKOÇ, Yeşim Gökçe KUTSAL

Ankara'da bir kurumda yaşayan yaşlılar arasında düşme sıklığı, risk faktörleri ve korunmaya ilişkin yaklaşımlar

AMAÇ: Yaşlı nüfusun giderek artması yaşlı nüfusta düşme ve düşmeye bağlı yaralanma riskini de beraberinde getirmektedir. Düşmelerin yaklaşık %60'ının bakım evlerinde gerçekleştiği ve düşme nedeni ile acil servislere başvuranların büyük çoğunluğunu yaşlıların oluşturduğu bildirilmiştir. Ankara'da bir kurumda kalan yaşlılar arasında yapılmış olan bu çalışmanın amacı, yaşlıların düşme sıklıkları, düşmeye neden olan risk faktörlerinin belirlenmesi ve özellikle düşmelerden korunmaya yönelik müdahalelerin planlanması ve geliştirilmesi için görüş ve yaklaşımların saptanması amaçlanmıştır. YÖNTEM: Kesitsel tipte yapılmış olan çalışma bir kurumda kalan 60 yaş ve üzeri bireyler arasında yürütülmüştür. Araştırmanın verileri yüz yüze görüşme tekniği kullanılarak toplanmıştır. Veri toplama formu sosyo-demografik özellikler, genel sağlık durumu, sağlıklı/riskli davranışlara ilişkin ve düşme davranışı ile ilgili soruları içeren toplam dört bölümden oluşmuştur. BULGULAR: Çalışmaya katılan 75 kadın ve 59 erkek olgunun yaş ortalaması 73,99±7,18 idi. Kadınların, erkeklere göre daha fazla düştükleri saptanmıştır (p>0.05). Son bir yıl içindeki düşme durumları incelendiğinde; erkeklerin yaklaşık yarısı (%47,5) ve kadınların ise yarısından fazlası (%56,0) en az bir kez düşmüştür. Yetmiş beş yaş ve üzeri yaştaki bireylerin düşme sayılarının, diğer yaş gruplarına göre daha fazla olduğu saptanmıştır (p=0.003). Düşme öyküsü olmayan yaşlılar, düşme öyküsü olanlara göre düşme bilgisini değerlendirmek amacıyla sorulan önermelere daha yüksek sıklıkta doğru yanıt vermişlerdir. Yirmi önermeden, altı önermeye verilen yanıtlar istatistiksel olarak anlamlıdır (p

[Frequency, risk factors and preventive approach to fall among aged population living in a nursing home in Ankara]

AIM: Increase in aged population in number brings along the risk of falls and fall-related injuries among elderly. It has been reported that almost 60% of falls occur in nursing homes and majority of admissions to emergency departments due to falls consist of elderly. The purpose of this study conducted in a nursing home in Ankara was to determine the frequency of falls and risk factors, and to clear out the opinions and views of the participants on planning and promoting interventions for prevention. METHOD: This cross-sectional study was carried out among 60 years of age and older residents who lived in a nursing home. Data of the study was collected via face to face interviewing technique. The questionnaire consisted of four sections including socio-demographic characteristics, health status of the participants, healthy/risky behavior and fall related characteristics. RESULTS: Mean age of the 75 female and 59 male participants involved in the study was 73.99±7.18. Females were found to fall more in frequency than males (p>0.05). It was found that nearly half of the males (47.5%) and more than half of the females (56.0%) fell at least once within the previous year. Number of falls were higher among 75 years of age and older participants compared to the other age groups (p=0.003). Compared to the participants with fall background, aged people without fall background gave more correct answers in number to the questions which were asked to assess the knowledge on falls. Six out of 20 answers were statistically significantly correct (p <0.05). CONCLUSION: Individual and environmental interventions to be continued both inside and outside the institutions in order to prevent falls.

___

Bıyık A, Özgür G, Özsoy S. Huzurevlerinde Yaşayan Yaşlıların Fiziksel Sağlık Sorunları ve Hastalıklarına Davranışları. Turkish Journal of Geriatrics. 2002; 5(2): 68-74. İlaç Kullanma
Kıssal A, Beşer A. Yaşlı İstismarı ve İhmalinin Değerlendirilmesi. TAF Preventive Medicine Bulletin. 2009; 8(4): 357-364.
Mandıracıoğlu A. Dünyada ve Türkiye'de Yaşlıların Demografik Özellikleri. Ege Journal of Medicine. 2010; 49(3): 39-45.
Akdeniz M, Yaman A, Kılıç S. Aile Hekimliğinde Önlenebilir Sorunlar: Yaşlılarda Düşmeler. GeroFam. 2010; 1(1): 117-132.
Thaler-Kall K, Döring A, Peters A, et al. Association Incommunity-Dwelling Older People: Cross- Sectional Results From The KORA-Age Study. BMC Geriatrics. 2014, 14:29. and Falls
6-Mizukami S, Arima K, Abe Y, et al. Falls Are Associated With Stroke, Arthritis and Multiple Medications Elderly Persons in Japan Tohoku. J. Exp. Med. 2013; 231(4): 299-303. Community-Dwelling
George F. Fuller. Falls In The Elderly.Am Fam Physician. 2000 Apr. 1; 61(7): 2159-2168.
Centers For Disease Control and Prevention (CDC). 2014. Falls Among Older Adults: An Overview. http://www.cdc.gov/homeandrecreationalsafety/ Falls/adultfalls.html. [Erişim: 8.12.2013].
Damian J, Pastor-Bariuso R, Valderrama-Gama E. Factors Associated With Falls Among Older Adults Living In Institutions. BMC Geriatrics. 2013, 13:6.
Hill E, Nguyen T, Shaha M. et al. Person- Interactions Environment Nursing Home Resident Falls. Res Gerontol Nurs. 2009 October; 2(4): 287-296. to
Chien M-H, Guo H-R (2014) Nutritional Status and Falls in Community-Dwelling Older People: A Longitudinal Study of a Population-Based Random Sample. PLoS ONE 9(3): e91044. doi:10.1371/journal.pone.0091044.
Ungar A, Rafanelli M, Iacomelli I, et al. Fall Prevention in the Elderly. Clin Cases Miner Bone Metab. 2013; 10(2): 91-95.
Aksoydan E, Ankara'da Kendi Evinde ve Huzurevinde Yaşayan Yaşlıların Sağlık ve Beslenme Durumlarının Saptanması.Turkish Journal of Geriatrics. 2006; 9(3): 150-157.
Türkiye İstatistik İstatistiklerle http://www.tuik.gov.tr/IcerikGetir.do?istab_id= [Erişim: 25.01.2014]. (TÜİK). 2012. Yaşlılar.
Yeşilbalkan Ö, Karadakovan A. Narlıdere Dinlenme ve Bakımevinde Yaşayan Yaşlı Bireylerdeki Düşme Sıklığı ve Düşmeyi Etkileyen Faktörleri. Türk Geriatri Dergisi. 2005; 8 (2): 72-77.
Altıparmak S, Horasan G-D. Huzurevlerinde Kalan Yaşlılarda Kaza Sıklığı ve Kaza İle İlişkili Faktörler.Turkish Journal of Geriatrics. 2012; 15(3): 292-298.
Naharcı M-İ, Doruk H. Yaşlı Popülasyonda Düşmeye Yaklaşım. TAF Preventive Medicine Bulletin. 2009; 8(5): 437-444.
Erikssonn S, Gustafson Y, Lundin-Olsson L. Risk Factor for Falls in People With and Without a Diagnose of Dementia Living in Residential Care Facilities: A prospective Study. Arch Gerontol Geriatr. 2008; 46(3): 293-306. 19.
Emiroğlu O-N, Yıldırım N. Huzurevi Çalışanlarının Yaşlıda Düşme Riskine İlişkin
Görüşleri. Turkish Journal of Geriatrics. 2007; 10(4): 184-196.
20.Atay E, Akdeniz M. Yaşlılarda Düşme, Düşme Korkusu ve Bedensel Etkinlik. GeroFam. 2011; 2(1): 11-28.
21.Akdeniz M, Yaman A, Kılıç S. Aile Hekimliğinde Önlenebilir Sorunlar: Yaşlılarda Düşmeler. GeroFam. 2010; 1(1): 117-132.
22.Karlsson MK, Vonschewelov T, Karlsson C, Cöster M, Rosengen BE. Prevention of falls in theelderly: A review. Scand J PublicHealth. 2013 Jul; 41(5): 442-54.
23.Karlsson MK, Magnusson H, VonSchewelov T, Rosengren BE. Prevention of falls in theelderly-a review. OsteoporosInt. 2013 Mar; 24(3): 747-62.