Karpal tünel sendromu

Karpal tünel sendromu (KTS) en sık rastlanan tuzak nöropatidir. Median sinir, bilek düzeyinde, karpal tünel içerisinde kompresyona uğrar. Bu kompresyon sonucunda, kan-sinir bariyeri yıkılarak ödem, enflamasyon ve çevre yumuşak dokuda fibrozis gelişir. Sonraki evre sinirdeki myelin örtünün yıkımını takip eden akson hasarıdır. Karpal tünel sendromunun çoğu idiopatiktir. Diğer nedenler ise sistemik bozukluklar, lokal faktörler ve aşırı kullanım/çaba gerektiren faktörlerdir. Öykü, fizik muayene ve elektronöromiyografi tanı için gereklidir. Hastalar çoğunlukla radial taraftaki 3.5 parmakta uyuşma, karıncalanma ve ağrıdan yakınır. Tipik olarak hastalar gece uyuşuk bir el ile uyanırlar. Fizik muayenede, median sinir duysal alanında hipoestezi, provokatif testlerin pozitifliği ve tenar kaslarda güçsüzlük ve atrofi görülebilir. Sinir ileti hızı çalışmasındaki tipik bulgu, uzamış latansdır. Konservatif tedavi istirahat, non steroid antienflamatuvar ilaçlar, nötral pozisyon splintleri ve steriod enjeksiyonunu içerir. Cerrahi tedavi endikasyonları, konservatif tedavinin başarısızlığı veya ciddi KTS’dir. KTS, median sinirin bilekte tuzaklanması ile seyreden en sık fokal nöropati ve özellikle kadınlarda önkol ağrısının önde gelen etkenlerinden olması nedeniyle önemlidir.(Pamukkale Tıp Dergisi, 2008;1:45-49).

Carpal tunnel syndrome

Carpal tunnel syndrome (CTS) is the most common entrapment neuropathy. The median nevre iscompressed within the carpal tunnel at the wrist. This compression result in disrupt of the blood-nervebarrier causing edema, inflamation and fibrosis of surrounding connective tissue. The next stage is adistruption of the myelin coverage of the nerve followed by damage to the axons. Most carpal tunnelsyndromes are idiopathic. Other causes include systemic disorders, local factors andoveruse/exertional factors. History, physical examination and electroneuromyography are essential forthe diagnosis. Patients usually suffer from numbness, tingling and pain on palmar side in radial 3.5fingers. Tipically patients are awakened at night by a numb hand. The physical examination may showhypesthesia in median nerve sensory distrubition, positive provocative tests and a weakness andatrophy of the thenar muscles. The typical finding in the nevre conduction velocity is a prolongedlatency period. The conservative treatment for CTS include rest, non-steroidal anti-inflamatory drugs,neutral position splints, and steroid injection. The indications for surgical treatment are failure ofconservative management or severe CTS. CTS is very important because of entrapment of themedian nevre at the wrist is the most frequent focal neuropathy in humans and a common cause ofpain in the forearm, particularly in women.
Pamukkale Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 1309-9833
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 2008
  • Yayıncı: Prof.Dr.Eylem Değirmenci
Sayıdaki Diğer Makaleler

Psoriazisli hastalarda kontakt duyarlılığın araştırılması

Nuran UZ, Şebnem AKTAN, Şeniz ERGİN, Şanlı Berna ERDOĞAN, Deniz EVLİYAOĞLU

1 ocak 2004 – 31 temmuz 2005 tarihleri arasında denizli ilinde Postmortem inceleme yapılan adli olguların değerlendirilmesi

KEMALETTİN ACAR, BORA BOZ, AYŞE KURTULUŞ DERELİ

Denizli merkezinde 6-15 yaş grubu çocuklarda obezite sıklığı

Serap SEMİZ, Özmer M.A. ÖZDEMİR, Ayşegül Sözeri ÖZDEMİR

Radyoterapi ile tedavi edilen klasik kaposi sarkomu olgusu

Şeniz ERGİN, Bahar BALTALARLI, Çallı Neşe DEMİRKAN, Şanlı Berna ERDOĞAN, Erdem TUVAY, Necibe YILDIZ

Koroner arter baypas cerrahisi sonrasında gecikmiş Ekstübasyonun risk faktörleri

Mustafa SAÇAR, Gökhan ÖNEM, Fahri ADALI, İbrahim GÖKŞİN, Derviş VERDİ, Ali Vefa ÖZCAN, Ümit Yaşar TEKELİ, Hülya SUNGURTEKİN, Ahmet BALTALARLI

Sol atriyoventriküler oluktaki ekojenik dairesel yapılar ve Tanısal önemi: dilate koroner sinüs, persistan sol süperior Vena kava ve hipoplastik sağ süperior vena kavalı sekundum Atriyal septal defekt olgusu

İbrahim GÖKŞİN, Ahmet BALTALARLI, Mustafa SAÇAR, Hülya SUNGURTEKİN, Ender SEMİZ

Kronik osteomyelit’te tanı ve medikal - cerrahi tedavi Kombinasyonunun değeri

Murat OTO

Osteosarkom ve varyantlarına tanısal yaklaşım modaliteleri

Murat OTO

Karpal tünel sendromu

Yurdal SERARSLAN, İsmet M. MELEK, Taşkın DUMAN

Post travmatik çoklu ilaç dirençli acinetobacter baumannii menenjitli olguda yüksek doz meropenem ile başarılı tedavi

Suzan SAÇAR, Hüseyin TURGUT, Derya Hırçın CENGER, Erdal COŞKUN, ALİ ASAN, İlknur KALELİ