İleri evre küçük hücreli dışı akciğer kanserli hastalarda Beyin metastazları için risk faktörleri

Bu çalışmanın amacı; ileri evre küçük hücreli dışı akciğer kanserli hastalarda (KHDAK) beyinmetastazı için risk faktörlerini belirlemektir. Yüz altmış üç ileri evre KHDAK’li hastaların dosya kayıtlarıretrospektif olarak incelendi. İzlemleri sırasında beyin metastazı gelişen ve gelişmeyen olmak üzere 2gruba ayrıldı. Yaş, cinsiyet, performans durumu, kilo kaybı, histopatolojik tip, primer tümörünlokalizasyonu, sigara içme öyküsü, tedavi yanıtı ve tanı anındaki laboratuvar tetkiklerinden laktatdehidrogenaz (LDH), albumin, hemoglobin düzeyleri univaryant ve multivaryant analize alındı. Coxproportional hazard modeli ve Kaplan-Meier sağ kalım analizleri SPSS 11.0 kullanılarak yapıldı.İzlemleri sırasında hastaların 40’ında (%24.5) beyin metastazı gelişti. Beyin metastazını etkileyenfaktörler kilo kaybı, ekstrakraniyal metastaz varlığı, tedaviye yanıtın olmaması, primer tümörün üst lobyerleşimli olması, mediastinal lenf nodu tutulumu ve LDH yüksekliği olarak tespit edildi. Tüm gruptaortanca sağ kalım süresi 44 hafta, 1 yıllık sağ kalım oranı %38, beyin metastazı gelişinceye kadargeçen süre 32 hafta, beyin metastazı tanısından sonra ortanca sağ kalım süresi 28 hafta idi. Kilokaybı, ekstrakraniyal metastaz varlığı, tedaviye yanıtın olmaması, primer tümörün üst lob yerleşimliolması, mediastinal lenf nodu tutulumu ve LDH yüksekliği beyin metastazını belirleyen en önemlifaktörlerdir. Profilaktik kraniyal radyoterapi bu grup hastalarda beyin relapsını geciktirmek, yaşamkalitesini düzeltmek ve beyin metastazının mortalite ve morbiditesini azaltmak için düşünülebilir.

Risk factors for brain metastases in patıents with advanced nonsmall Cell lung cancer

We aimed to determine the risk factors for brain metastases among patients with advanced NSCLC. Aretrospective analysis was made for 163 advanced NSCLC patients. The patients were enrolled intotwo groups in terms of who developed brain metastases or not during follow-up. Age, gender,performance status, weight-loss, histopathologic type, localisation of the primary tumor, smokingstatus, response to treatment, and lactate dehydrogenase (LDH), albumin, heamoglobin levels at thetime of the diagnosis were analyzed by univariate and multivariate analysis. Cox proportional hazardmodel and Kaplan-Meier survival analysis.There were 40 (24.5%) patients who had brain metastasesat the follow-up. Risk factors for brain metastases were weight-loss, extracranial metastases, upperlocalisation of primary tumor, unresponsiveness of first-line chemotherapy regimen, mediastinal lymphnode involvement and high LDH level. Median survival was 44 weeks, overall survival rate at 1 yearwas 38%, median time to onset of brain metastases was 32 weeks and median survival from thediagnosis of brain metastases was 28 weeks. Weight-loss, extracranial metastases, upper localisationof primary tumor, unresponsiveness of first-line chemotherapy regimen, high LDH level andmediastinal lymph node involvement were the most important risk factors for the prediction of brainmetastases. Prophylactic cranial irradiation may be choise in those patients to delay brain relapse, toimprove quality of life and to decrease morbidity and mortality of brain metastases.
Pamukkale Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 1309-9833
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 2008
  • Yayıncı: Prof.Dr.Eylem Değirmenci
Sayıdaki Diğer Makaleler

Eritrosit membranında etanol ve aspirinin birlikte verilmesinin in vitro Etkileri

Güngör KANBAK, FİGEN ÇALIŞKAN, FİLİZ ÖZDEMİR, Mine İNAL

İleri evre küçük hücreli dışı akciğer kanserli hastalarda Beyin metastazları için risk faktörleri

Emine KESKİN, Arzu YAREN, Sevin BAŞER, Selma Dinçer TEKEOĞLU, Srkan DEĞİRMENCİOĞLU

Çevresel tütün dumanının önlenmesinde etkili tek strateji: %100 dumansız ortamlar

Zeliha ÖCEK, Meltem ÇİÇEKLİOĞLU, Taner Şafak GÜRSOY

Gerilimsiz vajinal bant işleminin nadir bir komplikasyonu: üretra içi Vajinal bant

Kenan İSEN, İlhami ATILGAN

Nadir görülen bir yumuşak doku sarkomu: berrak hücreli sarkom

Erol YALNIZ, Banu ALICIOĞLU, Barış YILMAZ, FİLİZ ÖZYILMAZ, Ömer YALÇIN

Denizli ilinde 12-15 yaş arasındaki suça sürüklenen çocukların sosyodemografik özellikleri

Ayşe KURTULUŞ, Nuray SALMAN, Gonca GÜNBET, Bora BOZ, Cüneyt D. CENGER, Kemalettin ACAR

Hemşirelik öğrencilerinin meme kanseri hakkındaki bilgileri ve Meme muayenesini uygulama durumları

Gök Fadime ÖZER, K. Derya (TAŞÇI) BEYDAĞ, Canan ÖZBAY

Juguler venöz kateter uygulamasında toraks boşluğuna yönelen kateter ve hemotoraks bulgusu

BİLGİN EMRECAN, Kadir Gökhan SAÇKAN, Gökhan ÖNEM, Mustafa SAÇAR

Pamukkale üniversitesi sağlık, araştırma ve uygulama Merkezi’nde görevli personelde nazal staphylococcus aureus Taşıyıcılığının araştırılması

Feride MARIM, Özgün TABAN, Çağtı ERGİN

Karotis endarterektomi sırasında ‘Y’ şeklinde patchplasti yapılan ve atipik yerleşimli hipoglossus sinirine cerrahi travmanın önlendiği bir olgu

İlker KİRİŞ, ŞENOL GÜLMEN, Emre DOĞAN, Hüseyin OKUTAN