Davranış Bozukluğu Olan Olguda Hatalı Lignöz Konjonktivit Tanısı

Oniki yaşında kız çocuğu lignöz konjontivit tanısı ile dış merkezden kliniğimize yönlendirilmişti. Tarafımızca hastanın yapılan oftalmolojik muayenesinde görme keskinliği bilateral tam, bilateral konjonktiva alt forniksleri hiperemik ve bilateral alt fornikslerde beyaz renkli, yuvarlak şekilli, dokunmakla hareketli birikintiler izlendi. Fornikslerdeki birikintiler alınarak patoloji birimlerine gönderildi. Patoloji incelemesinde, “şeffaf yabancı cismi çevreleyen yoğun yangısal hücre infiltrasyonu” sonucu geldi. Bu sonuçlar üzerine aile ile görüşüldü ve evlerindeki ya- pay çiçekler altında bulunan beyaz yuvarlak şekilli köpüğümsü materyal olabileceği düşünüldü. Hasta psikiyatri kliniğine yönlendirildi. Davranış bozukluğu ön tanısı ile takip önerildi. Bir ay sonraki kontrolde aile yapay çiçekleri evden uzaklaştırdıklarını ve bir daha aynı şekil- de bir tablo ile karşılaşmadıklarını ifade ettiler. Davranış bozukluğu olan kişilerde ve özellikle ilgiyi üzerinde toplamak isteyen çocuklarda bu tür davranışlar izlenebilmektedir. Bu tür davranışlar yanlış tanı ve tedavilere yol açabilmektedir.

Misdiagnosis of Ligneous Conjunctivitis in Case with Behavior Disorder

A 12-year-old girl was referred to our clinic from an external center with the diagnosis of ligneous conjunctivitis. The ophthalmologic ex- amination of the patient; bilateral visual acuity was 20/20 and the lower fornices were hiperemic. White colored, roundshaped, tactile, accu- mulation were seen in lower fornices. Samples were taken from the deposits and sent to pathology department. The result of pathological ex- amination was intense inflammatory cell infiltration surrounding a transparent foreign body. These results were discussed with the family and they thought it may be white round-shaped foamy material under the artificial flowers in their home. The patient was referred to the psychi- atric clinic. Follow up with behavioral disorder pre-diagnosis was suggested. A month later, they said that they removed the artificial flowers from their home and do not have any complainings. Such behaviors can be observed in people with behavioral disorders, and especially in chil- dren who want to get attention. Such behaviors can lead to misdiagnosis and improper treatment.

Kaynakça

Schuster V, Seregard S. Ligneous conjunctivitis. Surv Ophthalmol 2003;48:369-88.

McGrand JC, Rees DM, Harry J. Ligneous conjunctivitis. Br J Ophthalmol 1969;53:373-81

Kanski JJ and Bowling B. Clinical Ophthalmology. Chapter 5: Conjunctivitis, Seventh Edition, London, Elsevier&Saunders 2011:160-2.

Mehta R, Shapiro AD. Plasminogen deficiency. Haemophilia 2008;14:1261-8.

Dart J. Corneal toxicity: the epithelium and stroma in iatrogenic and factitious disease. Eye 2003;17:886-9.

Hiremath M, Elder J, Newall F, Mitchell S, Dyas R, Monagle P. Heparin in the long-term management of ligneous conjunctivitis: a case report and review of literature. Blood Coagul Fibrinolysis 2011;22:606-9.

Schwartz GS, Holland EJ. Induction of ligneous conjunctivitis by conjunctival surgery. Am J Ophthalmol 1995;120:253-4.

Rocha G, Brunette I, François MLe. Severe toxic keratopathy sec- ondary to topical anesthetic abuse. Can J Ophthalmol 1995;30: 198-202.

Van Egmond JJ. The multiple meanings of secondary gain. Am J Psychoanal 2003;63:137-47.

Cumurcu B, Karlıdağ R, Özcan A. Yapay Bozukluk: Bir Olgu Sunumu, Erciyes Med J 2005;27:84-87.

Kaynak Göster

MN Oftalmoloji
  • ISSN: 1300-4786
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1994

10.9b3.2b

Sayıdaki Diğer Makaleler

Keratokonusta Farklı Yöntemlerle Korneal Kalınlık Analizi

AYHAN SAĞLIK

Herpetik Ön Üveitlerde Klinik Bulgular ve Tedavi Sonuçları

Aylin TOSUN, FATİME NİLÜFER YALÇINDAĞ

Davranış Bozukluğu Olan Olguda Hatalı Lignöz Konjonktivit Tanısı

Hüseyin MAYALI, Cansu SARIGÜL, Özcan KAYIKÇIOĞLU, Emin KURT

Kırk Yaş Üstü Keratokonus Hastalarında Hastalığın İlerleme Analizi

Özge İLHAN SARAÇ, Nagihan UĞURLU, Nilüfer YEŞİLIRMAK, MEHTAP ÇAĞLAYAN, Semih ÖNER, NURULLAH ÇAĞIL

Katarakt Cerrahisinin Koroid Kalınlığı ve Gangliyon Hücre Kompleks Kalınlığı Üzerine Etkisi

Emine ÇİLOĞLU, Neşe ÇETİN DOĞAN, Fikret ÜNAL, Cahfer SARIYILDIZ

Tilted Disk Sendromunda Korneal Topografik Özelliklerin Değerlendirilmesi ve Sağlıklı Gözlerle Karşılaştırılması

Burçin Kepez YILDIZ, YUSUF YILDIRIM, Alper AĞCA, Nilay KANDEMİR BEŞEK, Korhan FAZIL, Ebru Demet AYGIT, AHMET DEMİROK

Prematüre Retinopatisi Gelişiminde Etkili Risk Faktörlerinin Hastalığın Ciddiyetiyle Olan İlişkisinin Değerlendirilmesi

SEYHAN DİKCİ, Hatice TURGUT

Geniş Açılı Duyusal Ekzotropyada Ayarlanabilir Sütür Tekniği ile Uygulanan Dış Rektus Geriletme Cerrahisi Sonuçlarımız

Osman Bulut OCAK, Birsen GÖKYİĞİT

Primer Açık Açılı Glokom ve Psödoeksfolyatif Glokom Hastalarının İlk Tanı Sırasında Saptanan Bulgularının Karşılaştırılması

Çağlar ÖKTEM, Mehmet YAKIN, Ahmet KADERLİ, ÜMİT EKŞİOĞLU, Firdevs ÖRNEK

Diyabetik Retinopati Gelişmemiş Tip 1 Diyabetli Hastalarda Retina Sinir Lifi Tabakası Kalınlığında Erken Dönemde Gelişebilecek Değişiklikler

Osman ONDAS, ERDİNÇ BOZKURT