Serum Sistatin-C Düzeyleri Diyastolik Kalp Yetmezliğinde Öngördürücü Olabilir

Özet :Amaç: Önceden diyastolik kalp yetmezliği sistolik kalp yetmezliğinin gibi değerlendirilirken günümüzde bunların birbirinden ayrı patofizyolojik mekanizmalarla ilerlediği bilinmektedir. Biz bu çalışmada serum Sistatin C konsantrasyonu ile kalbin diyastolik fonksiyonları arasındaki ilişkiyi göstermeyi denedik. Yöntem: Bu çalısmaya Mayıs 2010 ve Eylül 2010 tarihleri arasında Düzce Universitesi Tıp Fakültesi  Hastanesi Kardiyoloji polikliniğine başvuran bireyler dahil edildi. Deneklerin diyastolik parametreleri değerlendirildi ve Sistatin C düzeyleri çalışıldı.Denekler diyastolik fonksiyonlarına göre normal ,grade 1, grade 2 olarak üç gruba ayrıldı ve serum sistain-c düzeyi ile bu gruplar arasında ilişki araştırıldı. Bulgular: Bu çalışmada, Grade I ve Grade II diyastolik disfonksiyonu olan denekler ile diyastolik fonksiyonu olmayan denekler serum Sistatin C seviyelerine göre karşılaştırıldı. Diyastolik disfonksiyon olan gruplarda Sistatin C düzeyinde anlamlı düzeyde artmış olduğu gösterildi (normal -grade 1:p<0,0001,Normal-grade 2: P<0,004). Sistatin C değeri için cutof değerini 0,997 ng/ml olarak bulduk. Bu noktada  sistatin C nin diyastolik disfonsiyonu göstermede spesifitesi  % 80, sensitivitesi % 78.95 bulundu .  Sonuç: Serum sistain C düzeyi diyastolik disfonksiyonun erken tespitinde ve takibinde faydalı olabilir.Abstract:Aim: Formerly diastolic heart failure eveluated as sistolic heart failure but nowadays we know their distinc patophisyolojical mechanism.In this study we tried to Show the relations between diastolic dysfunction and serum cyctatin C consantrations.  Methods : We included the individuals  who admitted to cardiology clinic of Düzce University Medical Faculty between May 2010 and September 2010. We evaluate the serum cystatin C consantrations and  diastolic dysfunction among 88 person. we evoluated the diastolic parameters with 2D echocardiography , TDI and PW doppler mesuraments.The 88 study participants were categorized according to their diastolic parameters into three groups normal ,grade 1 and grade 2. We made cystatistical analysis in each groups and parameters. Results: İn this study the participants who has grade 1 and grade 2 diastolic disfunction were compaired with normal participants (who has normal Diastolic function) according to their serum cycstatin C consentrations.We shown the sytatisticly significant incrise of serum cycstatin C levels in the group of diastolic disfunction Grade 1 and Grade 2.(nomal-grade 1:p<0,0001,normal-grade 2:p<0,004). And we find that the cut off ratio for Cystatin C was 0,997 ng/ml . On this point Cystatin c was %80 specific and %78.95 sensitive for diastolic disfunction. Conclusion: Serum Cystatin C levels may be useful in the early detection and monitoring of diastolic dysfunction.

Serum Cystatin-C Levels Could Be Predictor of Diastolic Heart Failure

Abstract:Aim: Formerly diastolic heart failure eveluated as sistolic heart failure but nowadays we know their distinc patophisyolojical mechanism.In this study we tried to Show the relations between diastolic dysfunction and serum cyctatin C consantrations.  Methods : We included the individuals  who admitted to cardiology clinic of Düzce University Medical Faculty between May 2010 and September 2010. We evaluate the serum cystatin C consantrations and  diastolic dysfunction among 88 person. we evoluated the diastolic parameters with 2D echocardiography , TDI and PW doppler mesuraments.The 88 study participants were categorized according to their diastolic parameters into three groups normal ,grade 1 and grade 2. We made cystatistical analysis in each groups and parameters. Results: İn this study the participants who has grade 1 and grade 2 diastolic disfunction were compaired with normal participants (who has normal Diastolic function) according to their serum cycstatin C consentrations.We shown the sytatisticly significant incrise of serum cycstatin C levels in the group of diastolic disfunction Grade 1 and Grade 2.(nomal-grade 1:p<0,0001,normal-grade 2:p<0,004). And we find that the cut off ratio for Cystatin C was 0,997 ng/ml . On this point Cystatin c was %80 specific and %78.95 sensitive for diastolic disfunction. Conclusion: Serum Cystatin C levels may be useful in the early detection and monitoring of diastolic dysfunction. Key Words: Diastolic heart failure, Cystatin C, Echocardiography

___

  • KAYNAKLAR:1. Margulies, İs depressed Myocyte Contractility Centrally involved in heart failure ? Ciculation Research.2003;92:350-3582. Hogg K, Swedberg K, McMurray J: Heart failure with preserved left vetricular systolic function:Epidomiology,clinical characteristics,and prognosis,J Am Call Cardiol 34.951,20023. Vasan RS,Lery D:Defining diastolic heart failure: A call for standerdized diagnostic criteria, Ciculation 101:2118,20004. Working Group Report. How to diagnose diastolic heart failure? European Study Group on Diastolic Heart Failure. Eur Heart J1998;19:990–1003.5. Newman DJ, Thakkar H, Edwards RG, Wilkie M, White T, Grubb AO, Price CP. Serum cystatin C measured by automated immunoassay: a more sensitive marker of changes in GFR than serum creatinine. Kidney Int 1995; 47(1):312-8. 47 6. Palsdottir A, Abrahamson M, Thorsteinsson L, Arnason A, Olafsson I, Grubb A, Jensson O. Mutation in cystatin C gene causes hereditary brain haemorrhage. Lanset, 1988; 2: 603-604.7. Cimerman N, Brguljan PM, Krasovec M, Suskovic S, Kos J. Serum cystatin C, a potent inhibitor of cysteine proteinases, is elevated in asthmatic patients. Clin Chim Acta, 2000; 300: 83-95.8. Coll E, Botey A, Alvarez L, Poch E, Quinto L, Saurina A, et al. Serum cystatin C as a new marker for noninvasive estimation of glomerular filtration rate and as a marker for early renal impairment. Am J Kidney Dis. 2000 Jul;36(1):29–34. 9. Fliser D, Ritz E. Serum cystatin C concentration as a marker of renal dysfunction in the elderly. Am J Kidney Dis. 2001 Jan;37(1):79–83. 10. Sarnak MJ, Katz R, Stehman-Breen CO, Fried LF, Jenny NS, Psaty BM, et al. Cystatin C concentration as a risk factor for heart failure in older adults. Ann Intern Med. 2005 Apr 5;142(7):497–505.11. Bibbins-Domingo K, Chertow GM, Fried LF, Odden MC, Newman AB, Kritchevsky SB, et al. Renal function and heart failure risk in older black and white individuals: the health, aging, and body composition study. Arch Intern Med. 2006 Jul 10;166(13):1396–1402. 12. Ix JH, Shlipak MG, Chertow GM, Ali S, Schiller NB, Whooley MA. Cystatin C, left ventricular hypertrophy, and diastolic dysfunction: data from the Heart and Soul Study. J Card Fail. 2006 Oct;12(8):601–607.13. Stewart GA, Gansevoort RT, Mark PB, Rooney E, McDonagh TA, Dargie HJ, et al. Electrocardiographic abnormalities and uremic cardiomyopathy. Kidney Int. 2005 Jan;67(1):217–226.14. Aurigemma GP, Gottdiener JS, Shemanski L, Gardin J, Kitzman D. Predictive value of systolic and diastolic function for incident congestive heart failure in the elderly: the cardiovascular health study. J Am Coll Cardiol 2001;37:1042–8. [PubMed: 11263606]15. Sarnak MJ, Katz R, Stehman-Breen CO, Fried LF, Jenny NS, Psaty BM, et al. Cystatin C concentration as a risk factor for heart failure in older adults. Ann Intern Med 2005;142:497–505. [PubMed: 15809461]
KONURALP TIP DERGİSİ-Cover
  • ISSN: 1309-3878
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 2009
  • Yayıncı: Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi Aile Hekimliği AD adına Yrd.Doç.Dr.Cemil Işık Sönmez
Sayıdaki Diğer Makaleler

Fibromyalji Hastalarında Travmatik YaĢantıların Hastalığa Etkisi

Safinaz ATAOĞLU, HANDAN ANKARALI, AHMET ATAOĞLU, SEYİT ANKARALI, Büşra Bahar ATAOĞLU, Safiye Bahar ÖLMEZ

Hipervitaminoz D Nadiren Hiperkalsemi Yapar: Yeni Kavram „‟Subklinik İntoksikasyon‟‟

ZAFER PEKKOLAY, FARUK KILINÇ, ŞADİYE ALTUN TUZCU, ALPASLAN KEMAL TUZCU

Gestasyonel Diyabet Taramasında Karşılaşılan Önemli Bir Problem: Gebeler Neden Oral Glukoz Tolerans Testi Yaptırmak İstemiyor?

Alper BAŞBUĞ, Cemil İşık SÖNMEZ, Aşkı ELLİBEŞ KAYA, Esma YILDIRIM

Gebelik Trimesterine Göre Ön Segment Parametrelerinin ve Retina Sinir Lifi Tabaka Kalınlığının Değerlendirilmesi

KUDDUSİ TEBERİK, ALPER BAŞBUĞ, Hakan SAĞLAM, Musa KARAASLAN, MURAT KAYA

Serum Sistatin-C Düzeyleri Diyastolik Kalp Yetmezliğinde Öngördürücü Olabilir

Osman KAYAPINAR, Cem ÖZDE, ADNAN KAYA

Ergenlerde Toplumsal Cinsiyet Algılarının Sosyodemografik Özelliklere Göre Değerlendirilmesi

Aycan KANTOĞLU, NİHAL YURTERİ ÇETİN, AYTEN ERDOĞAN

Bilateral Eşzamanlı İntravitreal Enjeksiyonlarda İlaç ve Göz Spekulumunun Göziçi Basıncına Etkisi

Mehmet COŞKUN

Tıp Fakültesi 5. ve 6. Sınıf Öğrencilerinde Flört ġiddetinin Değerlendirilmesi

BİLGEHAN AÇIKGÖZ, BANU AÇIKGÖZ, Ali Rıza KARAKOYUN, Nehir ASLAN YÜKSEL, Fatih AKÇA, AYŞE SEMRA DEMİR AKCA, FERRUH NİYAZİ AYOĞLU

Tıp Fakültesi 5. ve 6. Sınıf Öğrencilerinde Flört Şiddetinin Değerlendirilmesi

Bilgehan AÇIKGÖZ, Banu AÇIKGÖZ, Ali Rıza KARAKOYUN, Nehir ASLAN YÜKSEL, Fatih AKCA, Ayşe Semra Demir Akca, Ferruh Niyazi Ayoğlu

Turner Sendromlu Olgularımızın Karyotip Kompozisyonlarının Başvuru Şikayetleri ve Antropometrik Verileri ile Birlikte Değerlendirilmesi

Mustafa DOĞAN, Recep ERÖZ, Semih BOLU, Hüseyin YÜCE