Vokal Kord Paralizilerinin, Klinik ve Etyolojik Değerlendirilmesi

GİRİŞ ve AMAÇ: Bu çalışmanın amacı, vokal kord paralizisini (VKP) tanımlamak ve etiyolojik nedenleri ortaya koymaktır. YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalışma retrospektif bir çalışma olup, 101 hastadan oluşmaktadır. Bir yıl boyunca ses probleminden şikayetçi olan ve VKP tespit edilen hastalar bu çalışmaya dahil edildi. Hastalar yaşa, cinsiyete ve lezyon tarafına göre analiz edildi. Laringeal endoskopi ile vokal kord paralizisi saptanan hastalar klinik, radyolojik ve patolojik olarak etiyolojik tanı koymak için değerlendirildi. BULGULAR: Erkek/ kadın oranı 0.6/1 olarak saptandı. Bilateral VKP 28 hasta (27.7 %), tek taraflı VKP 73 hasta (72.3 %) olarak saptandı. Tek taraflı vokal kord paralizi hastaları arasında sol VKP 39 hasta (53.5 %), sağ VKP 34 hasta (46.5%) olarak saptandı. Cerrahi en sık neden tiroidektomi olarak saptandı (%42.5). Cerrahi olmayan nedenlerin en başında ise idiopatik VKP (%17.8) ikinci en sık neden olarak saptandı. TARTIŞMA ve SONUÇ: Bizim serimizde cerrahi müdahale (özellikle tiroid cerrahisi) en sık sebep olarak bulundu. VKP etyolojisinin belirlenmesi, prognoz ve ek hastalıkların tespiti açısından oldukça önemli olduğu düşünülmektedir.

Clinical and Etiological Evaluation of Vocal Cord Paralysis

INTRODUCTION: The purpose of this study was to identify patients of vocal cord paralysis (VFP) and to discussion the etiological diagnosis. METHODS: This retrospective study was included 101 patients. The patients complaining a voice problem for a year and whose VFP has been detected were including in this study. We analysed them according to age, gender and side of the lesion. The patients identified with vocal cord paralysis by laryngeal endoscopy were evaluated clinically, radiologically and pathologically to make an etiological diagnosis. RESULTS: Males out numbered females in the ratio 0.6: 1. Bilateral VFP was found in 28 (27.7 %) patients. Unilateral VFP was found in 73 (72.3 %) patients. In patients with unilateral VFP 39 (53.5 %) patients had left and 34 (46.5 %) patients had right vocal cord. Thyroidectomy was the most common surgical cause of VFP (%42.5). At the beginning of the non-surgical causes, idiopathic VFP (17.8%) was the second most common cause. DISCUSSION AND CONCLUSION: In this study, surgical intervention (especially thyroid surgery) was the most common cause in our series. VFP is one of the most common cause of voice problem and identifying the etiology is crucial to determine the prognosis and additional diseases.

___

  • 1. Rosenthal LH, Benninger MS, Deeb RH. Vocal fold immobility a longitudinal analysis of etiology over 20 years. Laryngoscope 2007;117:1864-70.
  • 2. Takano S, Nito T, Tamaruya N, Kimura M, Tayama N. Single institutional analysis of trends over 45 years in etiology of vocal fold paralysis. Auris Nasus Larynx 2012;39:597-600.
  • 3. Spataro EA, Grindler DJ, Paniello RC. Etiology and Time to Presentation of Unilateral Vocal Fold Paralysis. Otolaryngology–Head and Neck Surgery 2014;151:286–93.
  • 4. Altaş E, Sütbeyaz Y, Öztürk A, Karaşen RM, Kalkandelen S. Bilateral abduktor kord vokal paralizi tedavisindeki sorunlar. Türk Otolarengoloji Arşivi 1998;36:11-4.
  • 5. Gürsan Ö, Cantürk MA. Bilateral abduktor paralizisinin cerrahi tedavisinde Thornell modifikasyonu ile aritenoidektomi. Türk Otolarengoloji Arşivi 1990;28:253-5.
  • 6. Al-Khtoum N, Shwakfeh N, Al-Safadi E, Al- Momani O, Hamasha K. Acquired unilateral vocal fold paralysis: retrospective analysis of a single institutional experience. N Am J Med Sci 2013;5:699-702.
  • 7. Yumoto E, Minoda R, Hyodo M, Yamagata T. Causes of recurrent laryngeal nerve paralysis. Auris Nasus Larynx 2002;29:41-5.
  • 8. Havas T, Lowinger D, Priestly J. Unilateral vocal fold paralysis: causes, options and outcomes. Aust NZ J Surg 1999:69:509-13.
  • 9. Glazer HS. Extralaryngeal causes of vocal cord paralysis: CT evaluation. Am J Radiol 1983;141:527–31.
  • 10. Filho JG, Kowalski LP. Surgical complications after thyroid surgery performed in a cancer hospital. Otolaryngol Head Neck Surg 2005;132:490-4.
  • 11. Francis DO, Pearce EC, Ni S, Garrett CG, Penson DF. Epidemiology of Vocal Fold Paralyses after Total Thyroidectomy for Well- Differentiated Thyroid Cancer in a Medicare Population. Otolaryngology–Head and Neck Surgery 2014;150:548-57.
  • 12. Bergamaschi R, Becouarn G, Ronceray J, Arnaud JP. Morbidity of thyroid surgery. Am J Surg 1998;176:71-5.
  • 13. Marti JL, Holm T, Randolph G. Universal use of intraoperative nerve mon-itoring by recently fellowship-trained thyroid surgeons is common, associ-ated with higher surgical volume, and impacts intraoperativedecision-making. World J Surg 2016;40:337–343.
  • 14. Singer MC, Rosenfeld RM, Sundaram K. Laryngeal nerve monitoring: cur-rent utilization among head and neck surgeons. Otolaryngol Head NeckSurg 2012;146:895-9.
  • 15. Chen HC, Jen YM, Wang CH, Lee JC, Lin YS. Etiology of vocal cord paralysis. ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec 2007;69:167-71.
  • 16. Huppler EG, Schmıdt HW, Devıne D, Gage RP. Causes of vocal-cord paralysis. Proc Staff Meet Mayo Clin 1955;2;30:518-21.
  • 17. Ramadan HH, Wax MK, Avery S. Outcome and changing cause of unilateral vocal cord paralysis. Otolaryngol Head Neck Surg 1998;118:199-202.
  • 18. Ko HC, Lee LA, Li HY, Fang TJ. Etiologic features in patients with unilateral vocal fold paralysis in Taiwan. Chang Gung Med J 2009;32:290-6.
  • 19. Taenaka H, Shibata SC, Okitsu K, Iritakenishi T, Imada T, Akinori Uchiyama A, et al. Perioperative factors related to the severity of vocal cord paralysis after thoracic cardiovascular surgery. Eur J Anaesthesiol 2017;34:425–31.
  • 20. Itagaki T, Kikura M, Sato S. Incidence and risk factors of postoperative vocal cord paralysis in 987 patients after cardiovascular surgery. Ann Thorac Surg 2007;83:2147-52.
Kocaeli Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 2147-0758
  • Başlangıç: 2012
  • Yayıncı: -
Sayıdaki Diğer Makaleler

Cerrahi yaklaşım açısından hipofizer fossa ile ilişkili yapıların morfometrik analizi

Mehmet Ozan DURMAZ, Navdar DOĞUŞ UZUN, Hamit Selim KARABEKİR, Nuket GÖÇMEN MAS, Gökşin Nilüfer YONGUÇ

İntrauterin Gelişme Geriliğinde Plasental Difüzyon Ağırlıklı Görüntülemenin Tanıya Katkısı

İSA ÇAM, ÖZGÜR ÇAKIR, Pınar ÇAKIR, Ahmet YALNIZ, YONCA ANIK, Ercüment ÇİFTÇİ

Acil Tıbba Farklı Biir Bakış: İlaç sektörünün gözünden Acil Tıp

Bora KAYA, YAVUZ YİĞİT, ÖZLEM GÜNEYSEL, SERKAN YILMAZ

Moral Sensitivity in Nurses Providing Care to Psychiatric Patients: A cross- sectional study

SONGÜL DURAN, MARAL KARGIN, EVRİM ÇELEBİ

The Efect of Pain Management Barriers iin Emergency Deparment

FİLİZ ÖZEL, SEVGİN SAMANCIOĞLU BAĞLAMA

Tranperitoneal Laparoscopic Renal Cyst Decortication: A Single Center Experince

HACI İBRAHİM ÇİMEN, Hacı Can DİREK, FİKRET HALİS, HASAN SALİH SAĞLAM, AHMET GÖKÇE

An Atypical Case of Subacute Combined Degeneration With Concomitant Copper Deficiency

Onur ENGİN, ALİ KARAKAŞ, Banu DİLEK, Özlem EL

Eosinophilic Esophagitis as a Rare Cause of Dysphagia: Two Case Presentation with Literature Review

Yavuz BEYAZIT, ALPASLAN TANOĞLU

Polikistik Over Sendromlu Hastalarda Premenstrüel Disforik Bozukluk ve Affektif Mizaç

Halil İbrahim TAŞ, Başak ŞAHİN, Mehmet AŞIK, Yusuf Haydar ERTEKİN, Fatma BEYAZIT, Hülya ERTEKİN

36 °C ısıtılmış %10'luk povidon-iyot solüsyonunun sezaryen operasyonlarında hastanın hemodinamiği üzerine etkisi

Mehmet YILMAZ, Hasan TERZİ, Ünal TÜRKAY, Ahmet KALE, Vildan KILIÇ YILMAZ, Tahsin ŞİMŞEK, Ayşe Zeynep TURAN, Aslı Duygu AYDAŞ, İpek YAKIN DÜZYOL, Emine YURT