Mrı and Accompanying Knee Pathologies in the Radial Tears of Medial and Lateral Menisci

INTRODUCTION: The aim of this study is to demonstrate magnetic resonance imaging (MRI) findings of radial tears that are seen in the medial and lateral menisci and the relationship between this tear type and other accompanying knee pathologies METHODS: In this study, the MRI examinations of 30 patients were evaluated on PACS retrospectively. The MRI findings were interpreted by two different radiologists who were experienced in musculoskeletal radiology. Only the patients who revealed radial tears on MRI were included in the study. Out of 30 patients,22 underwent arthroscopic operation in our center and all of them were confirmed to have radial tears in accordance with the MRI findings. RESULTS: Extrusion (≥3 mm) was observed in the medial meniscus of 11 cases (36.7%) and in the lateral meniscus of seven cases (23.3%). In this study, the most common accompanying ligament pathology was in the anterior cruciate ligament (ACL) (17 cases, 56.9%). When the relationship between radial tear and cartilage pathologies was evaluated; cartilage degeneration frequently was found in the medial patellar facet (MPF) of 26 cases (86.6%) patients. DISCUSSION AND CONCLUSION: Medial meniscal radial tears are frequently accompanied with extrusion to medial (≥3 mm). ACL pathology is the most common ligament pathology in radial meniscal tears. It is observed that MPF cartilage are frequently affected in relation to radial tear and degenerative cartilage disease. There is a significant relationship between medial meniscal extrusion and cartilage degeneration.

Medial ve Lateral Menisküslerin Radyal Yırtıklarında MRG ve Eşlik Eden Diz Eklemi Patolojileri

GİRİŞ ve AMAÇ: Bu çalışmanın amacı, medial ve lateral menisküslerde izlenen radyal yırtıkların manyetik rezonans görüntüleme (MRG) bulgularını ve bu yırtık tipinin, eşlik eden diz patolojileri ile ilişkisini ortaya koymaktır. YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu çalışmada retrospektif olarak 30 hastanın MRG incelemesi PACS üzerinde değerlendirildi. MRG bulguları retrospektif olarak kas iskelet tercübesi olan 2 radyolog tarafından yorumlandı. Çalışmaya, pür radyal yırtığı olan hastalar dahil edildi. Diz MRG incelemeleri yapılmış ve radyal yırtık tespit edilen 30 olgu belirlenerek verileri kaydedildi. 30 hastadan 22'si merkezimizde atroskopik operasyon geçirmiş olup, 22'sinde de MRG bulguları ile uyumlu şekilde radyal yırtık olduğu konfirme edildi. BULGULAR: 30 olgunun 17'sinde medial menisküste (%56,7), 13'ünde lateral menisküste (%%43,3) radyal yırtık saptadık. Medial menisküste 11 (%36,7) olguda ekstrüzyon (≥3 mm), lateral menisküste 7 (%23,3) olguda ekstrüzyon görülmektedir. Bu çalışmada, radyal yırtığa en sık eşlik eden ligaman patolojisi ön çapraz bağ (ÖÇB) (17 olgu %56,9) olarak saptanmıştır. Radyal yırtık ile kıkırdak patolojileri arasındaki ilişki değerlendirildiğinde; En sık medial patellar fasette (MPF) 26 (%86,6) kondromalazi saptandı. TARTIŞMA ve SONUÇ: Radyal yırtıklar sıklıkla medial menisküste meydana gelirler. Medial meniskal radyal yırtıklarda mediale ekstrüzyon (≥3 mm) sık eşlik ederken, lateral meniskal radyal yırtıklarda laterale ekstrüzyon daha az rastalanılır. Radyal meniskal yırtıklarda en sık ligaman patolojisi, arka çapraz bağda görülür. Radyal yırtık ile dejeneratif kıkırdak hastalığı ilişkisinde, en sık MPF kıkırdağının etkilendiği izlenmektedir. Medial menisküs ekstrüzyonu ile kıkırdak dejenerasyonu arasında belirgin ilişki mevcut iken, lateral menisküs ekstrüzyonu ile kıkırdak dejenerasyonu arasında belirgin ilişki korele edilemedi.

___

1. Glenn A. Tuckman, William J. Miller, John W. Remo, Hollis M. Frifts, Marc I. Rozansky. Radia ltears of the menisci: MR findings. AJR Am J Roentgenol. 1994 Aug;163(2):395-400.

2. Harper KW, Helms CA, Lambert HS 3rd, Higgins LD (2005) Radial meniscal tears: significance, incidence, and MR appearance. AJR Am J Roentgenol. 2005 Dec;185(6):1429- 34.

3. Boyd KT, Myers PT. Meniscus preservation: rationale, repair techniques and results. Knee. 2003 Mar;10(1):1-11.

4. Eggli S, Wegmuller H, Kosina J, Huckell C, Jakob RP. Long-term results of arthroscopic meniscal repair: an analysis of isolated tears. Am J Sports Med. 1995 Nov-Dec;23(6):715-20.

5. Mink JH, Deutsch AL. Theknee. In: Mink JH, Deutsch AL, ads. MRI of the musculo skeletal system: a teaching file, 2nd ad. New York: Raven, 1990: 104-1

6. Ozkoc G, Circi E, Gonc U, Irgit K, Pourbagher A, Tandogan RN (2008) Radial tears in the root of the posterior horn of the medial meniscus. KneeSurg Sports TraumatolArthrosc. 2008 Sep;16(9):849-54

7. Rubin DA, Palella GA. Current concepts and controversies in meniscal imaging. In: Rubin DA, ed. Update on theknee. MagnResonImagingClin N Am. 2000 May;8(2):243-70.

8. Messner K, Gao J. The menisci of the knee joint: anatomical and functional characteristics, and a rational efor clinical treatment.J Anat. 1998 Aug;193 ( Pt 2):161-78.

9. D. B. Lerer, H. R. Umans, M. X. Hu, M. H. Jones. The role of meniscal root pathology and radial meniscal tear in medial meniscal extrusion. Skeletal Radiol. 2004 Oct;33(10):569- 74

10. Brody JM, Lin HM, Hulstyn MJ, Tung GA (2006) Lateral meniscus root tear and meniscus extrusion with anterior cruciate ligament tear. Radiology. 2006 Jun;239(3):805-10

11. Outerbridge RE. The etiology of chondromalacia patellae. J Bone JointSurgBr. 1961 Nov;43-B:752-7

12. Mink j, Levy T, Crues JI. Tears of th eanterior cruciate ligament and menisci of the knee: MR imaging evaluation. Radiology. 1988 Jun;167(3):769-74

13. Bergin D, Keogh C,O' Connell M, Rowe D, Shah B, Zoga A, et al. Atraumatic medial collateral ligament oedema in medial compartment knee osteoarthritis. SkeletalRadiol. 2002 Jan;31(1):14-8

14. Vedi V, Williams A, Tennant SJ, Spouse E, Hunt DM, Gedroyc WM. Meniscal movement: an in-vivo study using dynamic MRI.J Bone JointSurgBr. 1999 Jan;81(1):37-41.

15. Jee WH, McCauley TR, Kim JM, Jun DJ, Lee YJ, Choi BG, et al. Meniscal tear configurations: categorization with MR imaging. AJR Am J Roentgenol. 2003 Jan;180(1):93-7.

16. Costa CR, Morrison WB, Carrino JA. Medial meniscus extrusion on knee MRI: is extent associated with severity of degeneration or type of tear? AJR Am J Roentgenol. 2004 Jul;183(1):17-23.

17. Lee YG, Shim JC, Choi YS, Kim JG, Lee GJ, Kim HK (2008) Magnetic resonance imaging findings of surgically proven medial meniscus root tear: tear configuration and associated knee abnormalities. J ComputAssistTomogr. 2008 May-Jun;32(3):452-7.

18. De Smet AA. How I diagnose meniscal tears on knee MRI. AJR Am J Roentgenol. 2012 Sep;199(3):481-99

19. Takahashi K, Hashimoto S, Nakamura H, Mori A, Sato A, Majima T, et al. Medial meniscal posterior root horn radial tears correlate with cartilage degeneration detected by T1ρ relaxation mapping. Eur J Radiol. 2015 Jun;84(6):1098-104

20. De Smet AA, Graf BK. Meniscal tears missed on MR imaging: relationship to meniscal tear patterns and anterior cruciate ligament tears. AJR Am J Roentgenol. 1994 Apr;162(4):905-11.

21. Koo JH, Choi S-H, Lee SA, Wang JH (2015) Comparison of Medial and Lateral Meniscus Root Tears. PLoS ONE 10(10): e0141021.
Kocaeli Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 2147-0758
  • Başlangıç: 2012
  • Yayıncı: -
Sayıdaki Diğer Makaleler

Determination of Vitamin D Metabolism and Bone Strength by Quantitative Ultrasound in Term Newborns

Ebru CANDA, Nermin TANSUĞ, BETÜL ERSOY, CEVVAL ULMAN, Yeşim BÜLBÜL

Eosinophilic Esophagitis as a Rare Cause of Dysphagia: Two Case Presentation with Literature Review

Yavuz BEYAZIT, ALPASLAN TANOĞLU

İntrasitoplazmik sperm injeksiyonu tedavisine başlanan çiftlerde embriyo transferi öncesi iptal nedenleri: 11 yıllık pratiğin retrospektif analizi

ERKAN ERDEM, Meryem HOCAOĞLU, AKIN USTA, Ziya ÇEBİ, Meriç KARACAN, ABDULKADİR TURGUT

Hastanede Yatan Hastalardan İzole Edilen Mikroorganizmaların Biyofilm Formasyon Aktiviteleri

Abdulhamit ÇALI, CEM ÇELİK, UĞUR TUTAR, Mustafa Zahir BAKICI

Yaşlı Bireylere Bakım Veren Aile Bireylerinin Karşılaştığı Sorunların ve Bakım Yükünün Değerlendirilmesi

Banu Elçin YOLDAŞCAN, Gülşen UÇAR KARCI, Ramazan Azim OKYAY

Acil Serviste Ağrı Yönetimini Engelleyen Durumlar

Sevgin SAMANCIOĞLU BAĞLAMA, Filiz ÖZEL

Morphometric Analysis of Hypophyseal Fosa Related Structure; in Terms of Surgical Aproach

Navdar DOĞUŞ UZUN, Gökşin Nilüfer YONGUÇ, Mehmet Ozan DURMAZ, Hamit Selim KARABEKİR, Nüket GÖÇMEN-MAS

Geriatrik hastalarda ilaç kullanımlarına kesitsel bir bakış

ZEYNEP YILMAZ ÖZTÜRK

Derin Beyin Stimülasyonu (DBS) uygulanan hastalarıın entegre pulmoner index (IPI) monitörizasyonu ile takibi

Gülcan BERKEL, Abdullah Aydın ÖZCAN

Anne ve Term Bebeklerin Vitamin D ve Kalsiyum Metabolizmasının Değerlendirilmesi ve Bebeklerin Kemik Gücünün Kantitatiif Ultrason ile Tayini

Cevval ULMAN, Betül ERSOY, Yeşim BÜLBÜL, Nermin TANSUĞ, Ebru CANDA