Hpv ile Enfekte Hastaların Pap-Smear Kolposkopi ve Leep Sonuçlarının Değerlendirilmesi

GİRİŞ ve AMAÇ: HPV taraması yapılmış hastaların Pap-smear ve kolposkopik inceleme sonuçlarının servikal örnekleme sonucu ile ilişkisini belirlemektir. YÖNTEM ve GEREÇLER: Ocak 2014-Haziran 2016 tarihleri arasında, Adnan Menderes Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Polikinliği'ne başvuran, 25-80 yaş arası, 148 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların, yaş, vücut kitle indeksi, gravida, parite, sigara kullanımı, menopoz durumu ve ek hastalıkları gibi tanımlayıcı özellikleri ve HPV-DNA, Pap Smear, kolposkopi ve LEEP sonuçları kaydedildi. BULGULAR: Hastaların, 56 (%34,57)’sının sitoloji sonucu ASCUS, 50 (%30,86)’sinin LSIL, 15(%9,26)’inin HSIL, 80(%49,38)’inin HPV-DNA sonucu 16 ve/veya 18 pozitif, 50 (%30,86)’sinde diğer HPV tipleri pozitifti. Yapılan kolposkopik incelemede 122(%75,31) hastada patolojik bulgu saptanmıştı. Sitoloji sonucu, ASCUS ve LSIL olan hastalarda normal patolojik inceleme sonucuna sahip olma oranları, ASC-H saptanan hastalarda patolojik incelemede CIN 2-3 oranları, AGC olan hastalarda patolojik incelemede servikal kanser oranları diğerlerine göre anlamlı olarak daha fazlaydı (p

Evaluation of Pap-Smear Colposcopy and Leep Results of Hpv Infected Patients

INTRODUCTION: To determine the correlation between the results of Pap Smear and colposcopic examination and cervical sampling of HPV positive patients. METHODS: Between January 2014 and June 2016, 148 patients, aged 25-80 years, who were admitted to Adnan Menderes University Obstetrics and Gynecology Outpatient Clinic were included in the study. Descriptive characteristics of patients such as age, body mass index, gravida, parity, smoking, menopausal status and comorbidities, and HPV-DNA, Pap Smear, colposcopy and LEEP results were recorded. RESULTS: Cytology results of 56(%34,57) patients were ASCUS, LSIL of 50(%30,86), HSIL of 15(%9,26), HPV-DNA test results were positive for type 16 and / or 18 in eighty (%49,38) and positive for other HPV types in fifty (%30,86). Colposcopic examination revealed pathological findings in 122 (75.31%) patients. As a result of cytology, normal pathological examination rates in patients with ASCUS and LSIL, CIN 2-3 rates in patients with ASC-H and cervical cancer rates in AGC patients were significantly higher than others (p

___

  • 1. Bernard H-U, Burk RD, Chen Z, Van Doorslaer K, Zur Hausen H, de Villiers E-M. Classification of papillomaviruses (PVs) based on 189 PV types and proposal of taxonomic amendments. Virology. 2010;401(1):70-9.
  • 2.Castellsagué X, Shah KV, et al. Epidemiologic classification of human papillomavirus types associated with cervical cancer. New England journal of medicine. 2003;348(6):518-27.
  • 3. Zur Hausen H. Papillomaviruses and cancer: from basic studies to clinical application. Nature reviews cancer. 2002;2(5):342.
  • 4. Ergünay K, Mısırlıoğlu M, Fırat P, Tuncer ZS, Tuncer S, Ustaçelebi Ş. Sitolojik olarak anomali saptanan serviks örneklerinde insan papilloma virus dna’sının araştırılması ve virusun tiplendirilmesi. Mikrobiyoloji Bülteni. 2007;41:219-26.
  • 5. Motoyama S, Ladines-Llave CA, Luis Villanueva S, Maruo T. The role of human papilloma virus in the molecular biology of cervical carcinogenesis. Kobe J Med Sci. 2004;50(1-2):9-19.
  • 6. Burd EM. Human papillomavirus laboratory testing: the changing paradigm. Clinical microbiology reviews. 2016;29(2):291-319.
  • 7. Karabulutlu Ö, Pasinlioğlu T. Alanı Sağlıkla İlgili Olmayan Akademisyenlerin Serviks Kanserine İlişkin Bilgi Düzeylerinin Ve Farkındalığının İncelenmesi. Kafkas Tıp Bilimleri Dergisi. 2016;6(3):175-80.
  • 8. Walsh J. Cervical cancer: developments in screening and evaluation of the abnormal Pap smear. Western journal of medicine. 1998;169(5):304.
  • 9. Arbyn M, Sasieni P, Meijer C, Clavel C, Koliopoulos G, Dillner J. Chapter 9: Clinical applications of HPV testing: a summary of metaanalyses. Vaccine 24 (Suppl 3): S3/78–89. 2006.
  • 10. Altun E, Usta A, Bülbül ÇB, Turan G. HPVDNA Alt Tiplerinin Smear ve Kolposkopik Biyopsi Sonuçlarının Korelasyonunun Değerlendirilmesi. Van Tıp Derg. 2018;25:472-76.
  • 11. Ferlay J. Cancer incidence, mortality and prevalence worldwide. GLOBOCAN2002. 2004.
  • 12. Dursun P, Senger SS, Arslan H, Kuşçu E, Ayhan A. Human papillomavirus (HPV) prevalence and types among Turkish women at a gynecology outpatient unit. BMC infectious diseases. 2009;9(1):191.
  • 13. Ronco G, Dillner J, Elfström KM, Tunesi S, Snijders PJ, Arbyn M, et al. Efficacy of HPV-based screening for prevention of invasive cervical cancer: follow-up of four European randomised controlled trials. The lancet. 2014;383(9916):524-32.
  • 14. Yıldırım D, Gökaslan H. Serviks Kanseri Taramasında Hpv Dna Testinin Yeri. Türk Jinekolojik Onkoloji Dergisi. 2016;18(1):1-6.
  • 15. Saslow D, Solomon D, Lawson HW, Killackey M, Kulasingam SL, Cain J, et al. American Cancer Society, American Society for Colposcopy and Cervical Pathology, and American Society for Clinical Pathology screening guidelines for the prevention and early detection of cervical cancer. CA: a cancer journal for clinicians. 2012;62(3):147-72.
  • 16. Bulletins—Gynecology CoP. ACOG Practice Bulletin Number 131: screening for cervical cancer. Obstet Gynecol. 2012;120(5):1222-38.
  • 17. Katki HA, Kinney WK, Fetterman B, Lorey T, Poitras NE, Cheung L, et al. Cervical cancer risk for women undergoing concurrent testing for human papillomavirus and cervical cytology: a populationbased study in routine clinical practice. The lancet oncology. 2011;12(7):663-72.
  • 18. Clavel C, Masure M, Bory J, Putaud I, Mangeonjean C, Lorenzato M, et al. Human papillomavirus testing in primary screening for the detection of high-grade cervical lesions: a study of 7932 women. British journal of cancer. 2001;84(12):1616.
  • 19. Manos MM, Kinney WK, Hurley LB, Sherman ME, Shieh-Ngai J, Kurman RJ, et al. Identifying women with cervical neoplasia: using human papillomavirus DNA testing for equivocal Papanicolaou results. Jama. 1999;281(17):1605-10.
  • 20. Hopman E, Rozendaal L, Voorhorst F, Walboomers J, Kenemans P, Helmerhorst TJ. High risk human papillomavirus in women with normal cervical cytology prior to the development of abnormal cytology and colposcopy. BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology. 2000;107(5):600-4.
  • 21. Adam E, Berkova Z, Daxnerova Z, Icenogle J, Reeves WC, Kaufman RH. Papillomavirus detection: demographic and behavioral characteristics influencing the identification of cervical disease. American journal of obstetrics and gynecology. 2000;182(2):257-64.
  • 22. Tachezy R, Hamšíková E, Hajek T, Mikyšková I, Šmahel M, Van Ranst M, et al. Human papillomavirus genotype spectrum in Czech women: Correlation of HPV DNA presence with antibodies against HPV‐16, 18, and 33 virus‐like particles. Journal of medical virology. 1999;58(4):378-86.
  • 23. De Vuyst H, Clifford G, Li N, Franceschi S. HPV infection in Europe. European journal of cancer. 2009;45(15):2632-9.
  • 24. De Sanjosé S, Diaz M, Castellsagué X, Clifford G, Bruni L, Muñoz N, et al. Worldwide prevalence and genotype distribution of cervical human papillomavirus DNA in women with normal cytology: a meta-analysis. The Lancet infectious diseases. 2007;7(7):453-9.
  • 25. Demir ET, Ceyhan M, Simsek M, Gunduz T, Arlier S, Aytac R, et al. The prevalence of different HPV types in Turkish women with a normal Pap smear. Journal of medical virology. 2012;84(8):1242-7.
  • 26. Kjær SK, Frederiksen K, Munk C, Iftner T. Long-term absolute risk of cervical intraepithelial neoplasia grade 3 or worse following human papillomavirus infection: role of persistence. Journal of the National Cancer Institute. 2010;102(19):1478- 88.
  • 27. D. Y. Bölgemizde servikal kanser ve prekanseröz lezyonları olan kadınlarda onkojenik human papillomavirus genotiplerinin prevalansının belirlenmesi: Çukurova Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü; 2010.
  • 28. Usubütün A, Alemany L, Küçükali T, Ayhan A, Yüce K, de Sanjosé S, et al. Human papillomavirus types in invasive cervical cancer specimens from Turkey. International Journal of Gynecological Pathology. 2009;28(6):541-8.
  • 29. Yavuzer D, Karadayı N, Erdağı A, Salepçi T, Baloğlu H, Dabak R. Serviks kanseri ve prekanseröz lezyonlarında PCR ile HPV tiplemesi. 2009.
  • 30. Şahiner F, Gümral R, Şener K, Yiğit N, Dede M, Yapar M, et al. Servikal sürüntü örneklerinde iki farklı yöntemle HPV-DNA varlığının araştırılması: MY09/11 konsensus PCR ve tipe özgül gerçek zamanlı PCR. Mikrobiyol Bul. 2012;46(4):624-36.
  • 31. Branca M, Ciotti M, Santini D, Di Bonito L, Giorgi C, Benedetto A, et al. p16INK4A expression is related to grade of CIN and high-risk human papillomavirus but does not predict virus clearance after conization or disease outcome. International journal of gynecological pathology. 2004;23(4):354- 65.
  • 32. Rasch V. Cigarette, alcohol, and caffeine consumption: risk factors for spontaneous abortion. Acta obstetricia et gynecologica Scandinavica. 2003;82(2):182-8.
Kocaeli Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 2147-0758
  • Başlangıç: 2012
  • Yayıncı: -
Sayıdaki Diğer Makaleler

Toplum Tabanlı Tarama Mamografilerinde Geri Çağırılan Hastaların Değerlendirilmesi

Nuray VOYVODA

Tubal Açıklık Değerlendirilmesinde Histerosalpingografi ve Laparoskopinin Tanısal Değeri: Tersiyer Referans Merkez Deneyimi

İsmet HORTU, Seda AKGÜN KAVURMACI, Gökay ÖZÇELTİK, Elif KARADADAŞ, Fırat ÖKMEN, Ahmet Mete EREGENOĞLU

Esansiyel Hipertansiyonlu Bireylerde Endotel Disfonksiyonu Biyobelirteçleri Olarak NO, Endotelin ve Microalbümünüri

Kemal MAĞDEN, Tahir BEZGİN

Gebelikte Eğitimin Doğum Korkusu ve Sezaryen Oranlarına Etkisi

İsmail BIYIK, Mehmet Musa ASLAN

Şant Cerrahisi Geçiren Hidrosefalili Çocuklarda Zor Entübasyon Riskinin Değerlendirilmesi: Bir Prospektif Kontrollü Çalışma

Ferhat ERENLER, Hüseyin CANAZ, Deniz KIZILAY, İbrahim Haluk KAFALI, Ayten SARACOGLU, Kemal SARACOGLU

Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı Alevlenmelerinde Mevsimsel Varyasyonlar

Uğur GONLUGUR, Tanseli GONLUGUR

Farklı Hormonların ve Hücre Hatlarının Bir Üropatojen E. Coli Suşunun Üremesi Üzerine Etkileri

Defne GÜMÜŞ, Fatma KALAYCI YÜKSEK, Mine ANĞ KÜÇÜKER, Gül İpek GÜNDOĞAN

The Evaluation of Difficult Intubation Risk in Children with Hydrocephalus Undergoing Shunt Surgery: A Prospective Controlled Study

Ayten SARACOGLU, Kemal SARACOGLU, Ferhat ERENLER, Hüseyin CANAZ, Deniz KIZILAY, İbrahim Haluk KAFALI

İskemik Dilate Kardiyomiyopati Hastalarında Ventriküler Taşikardi Ablasyonunun Qt Dispersiyonu, Tp-Te İntervali Ve Tp-Te/Qt Oranı Üzerine Akut Etkilerinin Araştırılması

Serdar DEMİR, Kamil GÜLŞEN, Taylan AKGÜN, Alper KEPEZ, Mehmet ÇELİK, Abdülkadir USLU, Ayhan KÜP

Alteration of Respiratory and Hemodynamic Parameters Following Fiberoptic Intubation: Our Experience with 50 Patients

Gülseren YILMAZ, Osman ESEN