Hemşirelerin İntramüsküler Enjeksiyon Uygulamasında Ventrogluteal Bölgeyi Kullanmama Nedenleri

Amaç: İntramüsküler (IM) enjeksiyon uygulamalarında daha güvenli olması nedeniyle Ventrogluteal bölge (VG)’nin tercih edilmesi önerilirken, klinik uygulamaya baktığımızda hemşirelerin daha çok dorsoguluteal bölgeyi (DG) kullandığı görülmektedir. Bu doğrultuda araştırmanın amacı, hemşirelerin IM enjeksiyon uygulamalarında VG bölgesini tercih etmeme nedenlerini belirlemektir. Gereç ve Yöntem: Konya ilindeki bir üniversite hastanesinde çalışan 100 hemşire ile Haziran-Temmuz 2018 tarihleri arasında yapılan çalışma tanımlayıcı tiptedir. Verilerin toplanmasında anket formu kullanılmıştır. Çalışmanın yapılabilmesi için yazılı kurum izni, Etik Kurul onayı ve katılımcılardan sözel onam alınmıştır. Veriler SPSS paket programında değerlendirilmiş, verilerin analizinde ise sayı, yüzde ve ortalama değerleri hesaplanmıştır. Bulgular: Çalışmaya katılan hemşirelerin yaş ortalamasının 31.96±6.94, çalışma yılı ortalamasının 10.41±6.18 olduğu, %75’inin kadın, %53’ünün lisans mezunu, %50’sinin dâhili kliniklerde çalıştığı, %84’ünün IM enjeksiyonda dorsogluteal bölgeyi kullandığı, %72’sinin ventrogluteal bölgeye hiç enjeksiyon uygulaması yapmadığı saptanmıştır. Hemşirelerin VG bölgesine alışık olmaması (%40), bölge hakkında yeterli bilgisinin olmaması (%33), bölge tespitini bilmemesi (%31) ve hastaların bölgeye alışık olmaması (%30) nedeniyle VG bölgesini kullanmadıkları belirlenmiştir. Sonuç: Hemşireler VG bölgesi hakkında bilgi ve deneyimlerinin olmaması nedeniyle geleneksel bölge olan DG bölgesini daha çok kullanmaktadır.

The Reasons for Nurses not to Use Ventrogluteal Region in Intramuscular Injection Administration

Aim: While it is recommended that the ventrogluteal (VG) region is safer for intramuscular (IM) injection administration, we have observed that nurses mainly prefer the dorsogluteal (DG) region. Accordingly, the present study was carried out to examine the reasons for the nurses not to prefer the VG region in IM injection administrations. Material and Method: This descriptive study comprised 100 nurses working in a university hospital in the Konya province between June and July 2018. A questionnaire form was used to collect data. In order to be able to carry out the study, written institutional consent, ethics committee approval, and the verbal consent of participants were received. The SPSS packaged software was used for evaluation of the data, and number, percentage, and mean values were calculated in analyzing the data. Findings: It was seen that of the nurses participating in the study, the average age was 31.96±6.94, the average working year was 10.41±6.18, 75% were female, 53% held a bachelor’s degree, 50% worked in internal medicine clinics, 84% used the DG region for IM injections, and 72% never administered an injection to the VG region. It was also determined that the nurses did not use the VG region because they were unaccustomed to it (40%), lacked enough information about the region (33%), could not identify the region (31%), and the patients were unaccustomed to IM injections administered in that region (30%). Conclusion: Nurses use the traditional region DG more because of a lack of knowledge and experience of the VG region.

PDF

___

1. Kaya N, Palloş A. Parenteral ilaç uygulamaları. In: Aştı AT, Karadağ A, editors. Hemşirelik Esasları Hemşirelik Bilimi ve Sanatı. 1st ed. İstanbul: Akademi Basın ve Yayıncılık; 2012. p. 761-809.
2. Kakati A, Bhat D, Devi BI, Shukla D. Injection nerve palsy. Journal of Neurosciences in Rural Practice. 2013;4(1):13-8. doi: 10.4103/0976- 3147.105603.
3. Ay FA. İlaç uygulamaları. In: Ay FA, editor. Sağlık Uygulamalarında Temel Kavramlar ve Beceriler, İlaç Uygulamaları. 6th ed. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevleri; 2015. p. 422-509.
4. Malkin B. Are techniques used for intramuscular injection based on research evidence. Nursing Times. 2008;104(50-51):48-51.
5. Brown J, Gillespie M, Chard S. The dorso-ventro debate: In search of empirical evidence. British Journal of Nursing. 2015;24(22):1132-9. doi: 10.12968/bjon.2015.24.22.1132.
6. Kaya N, Salmaslıoğlu A, Terzi B, Turan N, Acunaş B. The reliability of site determination methods in ventrogluteal area injection: A crosssectional study. International Journal of Nursing Studies. 2015:52(1):355-60. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2014.07.002.
7. Kacaroğlu Vicdan A, Sü S, Ecevit Alpar Ş. İntramüsküler enjeksiyonda ventrogluteal bölgenin kullanımı. Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Hemşirelik E-Dergisi. 2015;3(2):56-61.
8. Kara D. İntramüsküler enjeksiyona bağlı gelişen ağrının azaltılmasına yönelik yöntemler. Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi. 2013;2(1):169-82.
9. Kılıç E, Kalay R, Kılıç C. Comparing applications of intramuscular injections to dorsogluteal or ventrogluteal regions. Journal of Experimental and Integrative Medicine. 2014;4(3):171-4. doi: 10.5455/ jeim.220514.rw.009.
10. Doğu Ö. Buz dağının görünmeyen yönü; ventrogluteal bölge ne kadar kullanılıyor?. Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma Dergisi. 2016:13(1):7- 10. doi: 10.5222/HEAD.2016.239.
11. Kaya N, Turan N, Palloş ÖA. Dorsogluteal bölge intramusküler enjeksiyon uygulamak amacıyla kullanılmamalı mı?. İstanbul Üniversitesi Florance Nihgtingale Hemşirelik Dergisi. 2012;20(2):146- 53.
12. Arslan GG, Özden D. Creating a change in the use of ventrogluteal site for intramuscular injection. Patient Prefer Adherence. 2018;13(12):1749- 56. doi: 10.2147/PPA.S168885.
13. Floyd S, Meyer A. İntramusculer injections. What‘s the best practice. New Zealand Nurses Organisation. 2007;3(6):20-2.
14. Güneş YÜ, Zaybak A, Biçici B, Çevik K. Hemşirelerin intramüsküler enjeksiyon işlemine yönelik uygulamaların incelenmesi. Atatürk Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi. 2009;12(4):84-90.
15. Gülnar E, Çalışkan N. Hemşirelerin ventrogluteal bölgeye intramüsküler enjeksiyon uygulamasına yönelik bilgi düzeylerinin belirlenmesi. Dokuz Eylül Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Elektronik Dergisi. 2014;7(2):70-7.
16. Tuğrul E, Denat Y. Hemşirelerin ventrogluteal alana enjeksiyon uygulamaya ilişkin bilgi, görüş ve uygulamaları. Dokuz Eylül Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Elektronik Dergisi. 2014:7(4):275- 84.
17. Gülnar E, Özveren H. An evaluation of the effectiveness of a planned training program for nurses on administering intramusculer injections into the ventrogluteal site. Nurse Education Today. 2016;36:360-3. doi: 10.1016/j.nedt.2015.09.001.
18. Sarı D, Şahin M, Yaşar E, Taşkıran N, Telli S. Investigation of Turkish nurses frequency and knowledge of administration of ıntramusculer injections to the ventrogluteal site: Results from questionnaires. Nurse Education Today. 2017;56:47-51. doi: 10.1016/j.nedt.2017.06.005.
19. Walsh L, Brophy K. Staff nurses' sites of choice for administering intramuscular injections to adult patients in the acute care setting. Journal of Advanced Nursing. 2011;67(5):1034-40. doi: 10.1111/j.1365-2648.2010.05527.x.
20. Eroğlu S, Çevik K. Ventrogluteal alana intramüsküler enjeksiyon uygulamasına yönelik hemşirelere ve ebelere verilen eğitimde nöro linguistik programlama tekniğinin etkisi. ACU Sağlık Bil Derg. 2019;10(4):702-12. doi: 10.31067/0.2019.125.
21. Şanlıalp Zeyrek A, Kuzu Kurban N. Hemşirelerin intramüsküler enjeksiyon bilgi ve uygulamalarına eğitimin etkisi: Z tekniği ve ventrogluteal alan. Hemşirelikte Araştırma Geliştirme Dergisi. 2017;19(1):26-37.
22. Wynaden D, Tohotoa J, Al Omari O, Happell B, Heslop K, Barr L, et al. Administering intramuscular injections: How does research translate into practice over time in the mental health setting?. Nurse Educ. Today. 2015;35(4):620-4. doi: 10.1016/j.nedt.2014.12.008.
23. Wynaden D, Landsborough I, Mcgowan S, Baigmohamad Z, Finn M, Pennebaker D. Best practise guidlines fort he administration of intramuscular injections in the mental health setting. International Journal of Mental Health Nursing. 2006;15:195-200. doi: doi: 10.1111/j.1447-0349.2006.00423.x.
24. Coskun H, Kılıç C, Senture C. The evaluation of dorsogluteal and ventrogluteal injection sites: A cadaver study. J Clin Nurs. 2016;25(7- 8):1112-9. doi: 10.1111/jocn.13171.
25. Cornwall J. Are nursing students safe when choosing gluteal intramuscular injection locations?. Australas Med J. 2011;4(6):315-21. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/ PMC3562949/
26. Greenway K, Merriman C, Statham D. Using the ventrogluteal site for intramuscular injections. Learning Disability Practice. 2006;9(8):34-7. doi: 10.7748/ldp2006.10.9.8.34.c7672.
27. Freitag VL, Dalmolin IS, Badke MR, Petroni S. Ventrogluteal intramuscular injections: Knowledge about the technic by nursing professionals. J Nurs UFPE Online. 2015;9(2):799-805. Available from: https://pdfs.semanticscholar.org/f180/139a38a389d4811f4412b2f644 89b9593521.pdf
28. Sabuncu N. Hemşirelik bakımında ilke ve uygulamalar. 2nd ed. Ankara: Alter Yayıncılık Ltd. Şti; 2008.

Koç Üniversitesi Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma Dergisi-Cover

ISSN: 2618-5741
Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
Başlangıç: 2004
Yayıncı: Koç Üniversitesi HYO Semahat Arsel Hemşirelik Eğitim ve Araştırma Merkezi (SANERC)