TİROİD İNCE İĞNE ASPİRASYON BİYOPSİSİ SONUCU ÖNEMİ BELİRSİZ ATİPİ TANISI KONULAN HASTALARIN DEĞERLENDİRİLMESİ

Amaç: Tiroid bez hastalıkları en önemli endokrin sorunlarından biridir. Tiroid ince iğne aspirasyon biyopsisi (TİİAB)'nin ana rolü; hastaları cerrahi ve konservatif tedavi seçenekleri açısından ayırt etmektir. Bu çalışma ile Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde tiroidektomi operasyonu uygulanmış hastalara ilişkin tiroid ince iğne aspirasyon biyopsisi (TİİAB) sonuçları ile histopatoloji rapor sonuçlarının karşılaştırılarak, tiroid nodüllerindeki İİAB etkinliğinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntemler: Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde 2007-2012 yılları arasında TİİAB sonucu önemi belirsiz atipi (AUS) tanısı konulan ve  troidektomi operasyonu yapılan hastaların histopatolojik verileri karşılaştırıldı.Bulgular: Çalışmamıza toplam 87 hasta dahil edildi. 77 (% 88.5) hasta kadın, 10 (% 11.5) hasta erkekti. 77 kadın hastaya 55'i (% 71.4) benign, 22'si (% 28.6) malign nodül teşhisi konuldu. On erkek hastanın 8'ine (% 80) benign, 2'sine (% 20) malign nodül teşhisi konmuştur. Sonuç: Önemi belirsiz atipi teşhisi konan hastalar, yaş ve cinsiyet gibi demografik özellikleri, radyolojik inceleme, ayrıntılı öykü ve fizik muayene dahil olmak üzere klinik olarak bir bütün olarak değerlendirilmeli ve cerrahi kararları bu özelliklere göre verilmelidir.

THE EVALUATION OF PATIENTS DIAGNOSED WITH ATYPIA OF UNIDENTIFIED SIGNIFICANCE AFTER A FINE NEEDLE ASPIRATION BIOPSY OF THE THYROID

Objective: Thyroid gland diseases are one of the most important endocrine problems. The main role of thyroid fine needle aspiration biopsy (TFNAC); to distinguish patients in terms of surgical and conservative treatment options. The aim of this study was to compare the results of thyroid fine needle aspiration biopsy (TFNAC) and histopathology report of patients who underwent thyroidectomy at the Ankara Training and Research Hospital, and to evaluate the TFNAC efficacy in thyroid nodules.

___

  • 1. Yetkin E. Tiroidektomi komplikasyonları. In: İşgör A. Tiroid hastalıkları ve Cerrahisi. 1.baskı. İstanbul. Avrupa Tıp Kitapçılık, 2000:583-95.
  • 2. Yang J, Schnadig V, Logrono R, Wasserman PG. Fine-needle aspiration of thyroid nodules: a study of 4703 patients with histologic and clinical correlations. Cancer Cytopathol. 2007;111(5):306-15.
  • 3. Baloch ZW, Fleisher S, LiVolsi VA, Gupta PK. Diagnosis of ‘follicular neoplasm’: a gray zone in thyroid fine-needle aspiration cytology. Diagn Cytopathol. 2002;26(1):41-4. 4. Rıfat S, Ruffin M. Management of thyroid nodules. Am Fam Physician. 1994;50(4):692-785.
  • 5. Bender Ö, Yüney E, Çapar H, Höbek A, Ağca B, Akat O ve ark. Total tireidektomi deneyimlerimiz. Endokrin Diyalog. 2004;1:15-8.
  • 6. Ding X, Xu Y, Wang Y, Li X, Lu C, Su J et al. Gender disparity in the relationship between prevalence of thyroid nodules and metabolic syndrome components: The SHDC-CDPC community-based study mediators of inflammation. 2017;2017:8481049. Doi:10.1155/2017/8481049.
  • 7. Franco L, Lucia V, Simonetta B, Alberto T, Pietro Z, Maria Cristiana M et al. Usefull of 99m Tc-pertechnetate scintigraphy and fine-needle aspiration cytology in patients with solitary thyroid nodules and thyroid cancer. Anticancer Research. 2004;24(4):2531-4.
  • 8. Tan GH, Gharib H. Thyroid incidentalomas: manegement approaches to nonpalpable nodules discovered incidentally on thyroid imaging. Ann Intern Med 1997;126(3):226-231.
  • 9. Yoon JH, Lee HS, Kim EK, Moon HJ, Kwak JY. Malignancy risk stratification of thyroid nodules: Comparison between the thyroid ımaging reporting and data system and the 2014 american thyroid association management guidelines. Radiology. 2016;278(3):917-24. Doi:10.1148/radiol.2015150056.
  • 10. Layfield LJ, Cibas ES, Gharib H, Mandel SJ. Thyroid aspiration cytology: current status. CA Cancer J Clin. 2009;59(2):99-110.
  • 11. Liu X, Medici M, Kwong N, Angell TE, Marqusee E, Kim MI et al. Bethesda categorization of thyroid nodule cytology and prediction of thyroid cancer type and prognosis. Thyroid. 2016;26(2):256-61. Doi:10.1089/thy.2015.0376.
  • 12. Melillo RM, Santoro M, Vecchio G. Differential diagnosis of thyroid nodules using fine-needle aspiration cytology and oncogene mutation screening: are we ready? F1000 Med Rep. 2010; 19;2: 62. Doi:10.3410/M2-62.
  • 13. Greenblatt D, Woltman T, Harter J, Starling J, Mack E, Chen H. Fine-needle aspiration optimizes surgical management in patients with thyroid cancer. Ann Surg Oncol. 2006;13(6):859-63.
  • 14. Baloch ZW, LiVolsi VA. Fine-needle aspiration of the thyroid today and tomorrow. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2008;22(6):929-39.
  • 15. Layfield LJ, Morton MJ, Cramer HM, Hirschowitz S. Implications of the proposed thyroid fine-needle aspiration category of “follicular lesion of undetermined significance”: a five-year multi-institutional analysis. Diagn Cytopathol. 2009;37(10):710-4.
  • 16. Shi Y, Ding X, Klein M, Sugrue C, Matano S, Edelman M et al. Thyroid fine-needle aspiration with atypia of undetermined significance: a necessary or optional category? Cancer Cytopathol. 2009;117(5):298-304.
  • 17. Baloch ZW, Tam D, Langer J, Mandel S, LiVolsi VA, Gupta PK. Ultrasound-guided fine-needle aspiration biopsy of the thyroid: role of on-site assessment and multiple cytologic preparations. Diagn Cytopathol. 2000;23(6):425-9.
  • 18. Ghofrani M, Beckman D, Rimm DL. The value of onsite adequacy assessment of thyroid fine-needle aspirations is function of operator experience. Cancer. 2006;108(2):110-3.
  • 19. Rago T, Fiore E, Scutari M, Santini F, Di Coscio G, Romani R et al. Male sex, single nodularity, and young age are associated with the risk of finding a papillary thyroid cancer on fine-needle aspiration cytology in a large series of patients with nodular thyroid disease. Eur J Endocrinol. 2010;162(4):763-70.
  • 20. Gharib H. Fine-needle aspiration biopsy of thyroid nodules: advantages, limitations, and effect. Mayo Clinic Proceedings. 1994;69(1):44-9.
  • 21. Rojeski MT, Gharib H. Nodular thyroid disease. Evaluation and management. New England J Med. 1985;313(7):428-36.
  • 22. Christensen SB, Ljungberg O, Tibblin S. Thyroid carcinoma in Malmö, 1960–1977. Epidemiologic, clinical, and prognostic findings in a defined urban population. Cancer. 1984;53(7):1625-33.
  • 23. Renshaw A. Focal features of papillary carcinoma of the thyroid in fine-needle aspiration material are strongly associated with papillary carcinoma at resection. Am J Clin Pathol. 2002;118(2):208-10.
  • 24. Weber D, Brainard J, Chen L. Atypical epithelial cells cannot exclude papillary carcinoma in fine needle aspiration of the thyroid. Acta Cytol. 2007;52(3):320-24.
  • 25. Ozluk Y, Pehlivan E, Gulluoglu MG, Poyanli A, Salmaslioglu A, Colak N et al. The use of the Bethesda terminology in thyroid fine-needle aspiration results in a lower rate ofsurgery for nonmalignant nodules: a report from a reference center in Turkey. Int J Surg Pathol. 2011;19(6):761-71.
  • 26. Can N, Aytürk S, Taştekin E, Sezer YA, Çelik M, Öz Puyan F et al. Malignancy rates in Bethesda category AUS/FLUS: Single center experience. Acta Oncol Tur. 2016;49(3):158-63.
  • 27. Cibas ES, Ali SZ. The Bethesda System For Reporting Thyroid Cytopathology. Am J Clin Pathol. 2009;132(5):658-65.
  • 28. Pinchot SN, Al Wagih H, Schaefer S, Sippel R, Chen H. Accuracy of fine-needle aspiration biopsy for predicting neoplasm or carcinoma in thyroid nodules 4 cm or larger. Arch Surg. 2009;144(7):649-55.
  • 29. Baloch ZW, Hendreen S, Gupta PK, LiVolsi VA, Mandel SJ, Weber R et al. Interinstitutional review of thyroid fine-needle aspirations: impact on clinical management of thyroid nodules. Diagn Cytopathol. 2001;25(4):231-4.
  • 30. Raparia K, Min SK, Mody DR, Anton R, Amrikachi M. Clinical outcomes for “suspicious” category in thyroid fineneedle aspiration biopsy: patient’s sex and nodule size are possible predictors of malignancy. Arch Pathol Lab Med. 2009;133(5):787-90.
  • 31. Choi YJ, Yun JS, Kim DH. Clinical and ultrasound features of cytology diagnosed follicular neoplasm. Endocr J. 2009;56(3):383-9.
  • 32. Efremidou EI, Papageorgiou MS, Liratzopoulos N, Manolas KJ. The efficacy and safety of total thyroidectomy in the management of benign thyroid disease: areview of 932 cases. Can J Surg. 2009;52(1):39-44.
Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi-Cover
  • ISSN: 2148-9645
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 1999
  • Yayıncı: KIRIKKALE ÜNİVERSİTESİ KÜTÜPHANE VE DOKÜMANTASYON BAŞKANLIĞI
Sayıdaki Diğer Makaleler

PERKÜTAN NEFROLİTOTOMİDE BAŞARIYI ETKİLEYEN FAKTÖRLER

Mustafa KARABIÇAK, Erkan ARSLAN, Batuhan ERGANİ, Hakan TÜRK

GLOBAL RESEARCH TRENDS ON VAGINISMUS AND FEMALE SEXUAL DYSFUNCTION IN 1980-2019: A SCIENTOMETRIC ANALYSIS

Engin YILDIRIM, Mehmet Kürşat DERİCİ, Can TÜRKLER

HEMŞİRELERİN YAŞAM BULGULARINA İLİŞKİN TUTUM VE UYGULAMALARININ BELİRLENMESİ

EMEL GÜLNAR, Esra DOĞAN YILMAZ, Hüsna ÖZVEREN

KIRIKKALE ÜNİVERSİTESİ VETERİNER FAKÜLTESİ İKİNCİ SINIF ÖĞRENCİLERİNİN FİZYOLOJİ DERSİNE BAKIŞI VE DERSİ ANLAMA YETENEKLERİNE İLİŞKİN BİR ANKET ÇALIŞMASI

RUHİ KABAKÇI, Ayşe Arzu YİĞİT

ÜNİVERSİTE ÖĞRENCİLERİNDE OTİZM SPEKTRUM ANKETİ TÜRKÇE FORMUNUN GÜVENİRLİĞİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ

Simge AYKAN, Canan KALAYCIOĞLU

KRONİK OBSTRÜKTİF AKCİĞER HASTALIĞI COVID-19 ENFEKSİYONUNUN ŞİDDETİNİ ETKİLİYOR MU?

Aydın KANT, Şenol ÇOMOĞLU, Sinan ÖZTÜRK, Ercan AYDIN, Gürdal YILMAZ

HEMŞİRELERDE BOYUN EĞİCİ DAVRANIŞLARIN MESLEKİ BENLİK SAYGISINA ETKİSİ

Birgül CERİT, Emine Seda EVLER

1980-2019 Yıllarında Vajinismus ve Kadın Cinsel İşlev Bozukluğu Üzerine Küresel Araştırma Eğilimleri: Bir Siyentometrik Analiz

Engin YILDIRIM, Can TÜRKLER, Mehmet Kürşat DERİCİ

COVID-19’UN NADİR PREZENTASYONU: KONJONKTİVİT VE OKÜLER TUTULUM İLE GİDEN VAKA SERİSİ

Enis ADEMOĞLU, Mehmet Muzaffer İSLAM, Gökhan AKSEL, Serkan Emre EROĞLU

BİR ÜNİVERSİTE HASTANESİ KLİNİĞİNDE YAPILAN İLK 200 AÇIK KALP AMELİYATI SONUÇLARI: KIRIKKALE ÜNİVERSİTESİ, TIP FAKÜLTESİ, KALP-DAMAR CERRAHİSİ

Yıldırım GÜLTEKİN, Ali BOLAT