AMYAND HERNİLERDE APENDEKTOMİ İLE EŞZAMANLI FITIK ONARIMINDA GREFT KULLANIMI GÜVENLİ MİDİR?

Amaç: İnguinal herni kesesi içinde apendiks vermiformis varlığı ile tanımlanan Amyand herni inguinal hernilerin yaklaşık %1ini oluşturur. Bu durum akut apandisit tablosu ile acil servise başvuruya neden olabileceği gibi, perioperatif insidental olarak da tespit edilebilir. Amyand herni tespit edilen hastalarda apendektominin yapılıp yapılmaması, apendektomi yapılınca fıtık onarımında sentetik greft kullanımının güvenirliği halen tartışma konusudur. Bu çalışmada kliniğimizde Amyand herni tanısı konulan ve cerrahi tedavisi yapılan hastaların sonuçları bildirilmiştir.Gereç ve Yöntem: 1 Ocak 2016 ile 31 Aralık 2016 tarihleri arasında takip ve tedavisi yapılan Amyand herni olguları retrospektif olarak incelenmiştir. Hastaların demografik verileri, preoperatif laboratuvar testleri ve radyolojik incelemeleri, peroperatif tedavi yaklaşımları, postoperatif yara yeri değerlendirmeleri not edildi.Bulgular: Hastaların tamamının erkek cinsiyet olduğu görüldü. Hastaların ortalama yaşı 48 (26-68 yıl) olarak bulundu. Hastaların 3’üne (%42.8) elektif inguinal herni operasyonu planlanırken 4’ü (%57.2) inkarsere sağ inguinal herni nedeni ile acil ameliyat edilmiştir. İnkarsere sağ inguinal herni tanısı ile ameliyat edilen 4 hastanın 3’ünde (%75) akut apandisit tablosu mevcut iken diğer bir hastada (%25) apendiks enflamasyonu tespit edilmedi. Tüm hastalara herniorafiye ek olarak apendektomi uygulanırken, herni onarımı Lichtenstein prosedürü ile prolen mesh tespiti yöntemi ile yapıldığı görüldü. Sonuç: Amyand herni oldukça nadir görülen, sıklıkla operasyon sırasında tanı alan bir durumdur. Amyand herni tespit edilen hastada herni onarımına apendektominin eklenmesi ve herniorafide sentetik mesh kullanımı güvenlidir.

Is Concomitant Hernioraphy with Mesh Safe in Appendectomy for Amyand Hernia?

Objective: Amyand hernia, defined by the presence of appendix vermiformis in the inguinal hernia sac, constitutes approximately 1% of the inguinal hernias. This condition can be determined as acute appendicitis at an emergency department visit or by incidental preoperative examination. The safety of using synthetic grafts in the repair of hernia and simultaneous appendectomy in patients with Amyand hernia is still controversial. In this study, the results of patients who were diagnosed with Amyand hernia and underwent surgical treatment in our clinic were evaluated.Material and Methods: Amyand hernia cases that were followed up and treated between January 1 and December 31, 2016 were reviewed retrospectively. Demographic data of the patients, preoperative laboratory tests, radiological examinations, peroperative treatment approaches and postoperative wound site evaluations were noted.Results: All of the patients were male and their mean age was 48 (26-68) years. While elective inguinal hernia operation was planned in 3 of the patients (42.8%), 4 (57.2%) patients were operated urgently due to incarcerated right inguinal hernia. Acute appendicitis was present in 3 (75%) of the 4 patients operated due to incarcerated right inguinal hernia, whereas appendiceal inflammation was not detected in the other patient (25%). Appendectomy was performed in addition to Lichtenstein procedure with prolene mesh. Conclusion: Amyand hernia is a rare condition that is often diagnosed during surgery. The use of synthetic mesh in hernia repair simultaneous with appendectomy in a patient with Amyand hernia is safe.

___

  • 1. Morales-Cardenas A, Ploneda-Valencia CF, Sainz-Escarrega VH, Hernandez-Campos AC, Navarro-Muniz E, Lopez-Lizarraga CR, et al. Amyand hernia: Case report and review of the literature. Ann Med Surg (Lond). 2015;4(2):113-5.
  • 2. Smith-Singares E, Boachie JA, Iglesias IM. A rare case of appendicitis incarcerated in an inguinal hernia. J Surg Case Rep. 2016;2016(6).
  • 3. Vehbi H, Agirgun C, Agirgun F, Dogan Y. Preoperative diagnosis of Amyand's hernia by ultrasound and computed tomography. Turk J Emerg Med. 2016;16(2):72-4.
  • 4. Michalinos A, Moris D, Vernadakis S. Amyand's hernia: a review. Am J Surg. 2014;207(6):989-95.
  • 5. Guler I, Alkan E, Nayman A, Tolu I. Amyand's Hernia: Ultrasonography Findings. J Emerg Med. 2016;50(1):e15-7.
  • 6. Cigsar EB, Karadag CA, Dokucu AI. Amyand's hernia: 11years of experience. J Pediatr Surg. 2016;51(8):1327-9.
  • 7. Garcia-Cano E, Martinez-Gasperin J, Rosales-Pelaez C, Hernandez-Zamora V, Montiel-Jarquin JA, Franco-Cravioto F. [Amyand's hernia and complicated appendicitis; case presentation and surgical treatment choice]. Cir Cir. 2016;84(1):54-7.
Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi-Cover
  • ISSN: 2148-9645
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 1999
  • Yayıncı: KIRIKKALE ÜNİVERSİTESİ KÜTÜPHANE VE DOKÜMANTASYON BAŞKANLIĞI
Sayıdaki Diğer Makaleler

İNFERTİL BİR ERKEKTE 46XX TESTİKÜLER BOZUKLUK

ZAFER PEKKOLAY, FARUK KILINÇ, MAZHAR MÜSLÜM TUNA, Hikmet SOYLU, ALPASLAN KEMAL TUZCU

2017 ST YÜKSELMELİ MİYOKART ENFARKTÜSÜ KILAVUZUNDA YENİLİKLER

Vedat ŞİMŞEK

ASSESSMENT OF STAFNE BONE DEFECTS PREVALENCE AND CHARACTERISTICS BY USING CONE BEAM COMPUTED TOMOGRAPHY: A RETROSPECTIVE STUDY

Kemal Özgür DEMİRALP, SEVAL BAYRAK, Emine Şebnem KURŞUN ÇAKMAK

TIP ÖĞRENCİLERİNDE RİSKLİ İNTERNET KULLANICILIĞI VE SAĞLIKLI YAŞAM BİÇİMİ DAVRANIŞLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ

İNCİ ARIKAN, ÖMER FARUK TEKİN

POSTPARTUM DEPRESYONUN BEBEKLE İLİŞKİLİ RİSK FAKTÖRLERİ

NAZAN KARAHAN, Nimet Sevgi GENÇALP, FADİME BİNGÖL, REYHAN AYDIN, ALİ RAMAZAN BENLİ

KIRIKKALE İLİNDE YAŞAYAN 3-6 YAŞLARI ARASINDAKİ ÇOCUKLARDA SÜT DİŞİ DENTAL EROZYON PREVALANSININ DEĞERLENDİRİLMESİ

VOLKAN ARIKAN, Kamile Nur VAPUR, AYLİN AKBAY OBA

AMYAND HERNİLERDE APENDEKTOMİ İLE EŞZAMANLI FITIK ONARIMINDA GREFT KULLANIMI GÜVENLİ MİDİR?

İBRAHİM TAYFUN ŞAHİNER, MURAT KENDİRCİ

KIRIKKALE ÜNİVERSİTESİ HASTANESİ İÇİN YATAN HASTA MEMNUNİYETİ: BİR ÖLÇEK GELİŞTİRME ÇALIŞMASI

FUNDA ERDUGAN, SERAP YÖRÜBULUT

HEMŞİRELİK ÖĞRENCİLERİNİN AĞIZ DİŞ SAĞLIĞI ALGILARININ BELİRLENMESİ

HÜSNA ÖZVEREN, EMEL GÜLNAR, DİLEK ÖZDEN

DENEYSEL TESTİS TORSİYONU SONRASI İSKEMİ/REPERFÜZYON HASARINDA İLOPROST VE DÜŞÜK DOZ METOTREKSAT’IN KORUYUCU ETKİSİ

ERCAN YUVANÇ, DEVRİM TUĞLU, ÜÇLER KISA, Önder BOZDOĞAN, Ertan BATİSLAM, Erdal YILMAZ