Depresyonlu hastalarda lipid ve lipoprotein düzeylerinin incelenmesi

Bu çalışmada günümüze kadar olan mevcut literatürde henüz tam açıklığa kavuşmamış olan, düşük kan kolesterol düzeyi ile intihara meyil arasındaki ilişkinin incelenmesi amaçlanmıştır. Bu amaçla DSM-III kriterlerine göre tanısı koyulan 48 depresif hastayı (15 erkek, 33 kadın) distimik grup ve majör depresyon olmak üzere iki gruba ayırdık. Bu hastalar birinci ve üçüncü aydaki kontrol düzeyleriyle birlikte değerlendirildi. Ayrıca cins ve yaşlarına göre çalışma grubuyla uyumlu 50 sağlıklı kişi kontrol grubu olarak alınmıştır. Serum total kolesterol, triaçilgliserol. HDL- kolesterol ve LDL-kolesterol, lipid ve lipoprotein parametreleri çalışma gruplarında yüksek bulunmuştur. Depresif grupla kontrol grubu arasında lipid parametreleri önemli farklılık göstermemiştir. Distimik ve majör depresyonlu hasta grupları arasında da önemli farklılık tesbit edilmemiştir. Tedavinin müteakip devrelerinde izlenen hastaların serum lipid ve lipoprotein düzeyleri önemli bir değişiklik göstermemiştir. İntihar girişiminde bulunmuş üç hastada serum kolesterol ve trigliserid düzeyleri diğer hastalara göre düşük olmasına rağmen bu istatistiksel olarak anlamlı değildi. Sonuç olarak depresif hastaların serum lipid ve lipoprotein düzeyleri gerek kontrol grubuna göre gerekse hastalıklarının aktivitesine göre önemli bir farklılık göstermediği kanaatine varılmıştır.

Investigation of lipids and lipoproteins levels in patients with depression

In the present study, it was aimed to investigate the relationship between low cholesterol levels and the increased tendency to suicide in the depressive patients which is not clearly explained in the present literatures up to now. Study group included 48 depressive patients (male 15, female 33) diagnosed by using DSM-IIl criteria and was divided into twoo subgroups as dysthmic disorder (n:14) and major depression (n:34). All the patients were followed and evaluated in the first and fourth months of the drug treatment with sex and age matched. 50 healthy volunteers were investigated as a control group. Serum total cholesterol, triacylglycerides, HDL-cholesterol and LDL-cholesterol levels were evaluated (in study groups) in terms of as a lipid and lipoprotein parameters.There were found no significant differences in lipid and lipoprotein parameters between depressive and control groups and between dysthmic and majör depressive groups . The drug therapy did not change the lipid and lipoprotein profiles of the follow-up patients. Serum total cholesterol and triacylglycerides levels of three patients who had committed suicide were found lower than the other patients, but this was not statistically significant.lt was concluded that the serum lipid and lipoprotein levels in the depressive patients did not show significant differences with respect to the control subjects. Also, the activity of the disease did not significantly affect the lipid and lipoprotein levels in the depressive patients.

Kaynakça

1. Angst J, Sellaro R : Historical perspectives and natural history of bipolar disorder. Biol Psychiatry 48(6): 445-57, 2000.

2. Stein EA, Myers GL: Lipids, Lipoproteins and Apolipoprotein. In Burtis CA, Ashwood ER eds. Tietz Texbook of Clinical Chemistry, 2nd edn, Philadelphia, WB Sounders Comp. 1999, pp.809-62.

3. Luis G et ah: Relation of serum cholesterol, lipid, serotonin and tryptophan levels to severity of depression and to suicide attempts. J Psychiatry Neurosci 25(4): 371- 7, 2000.

4. Fridewald WT, Leny R: Estimation of the concentration of low-density lipoprotein cholesterol in plasma, without use of the preparative ultrasantrifuge. Clin Chem 18:499-502,1972.

5. Ergün Ö, Uğuz S, Bozdemir N, Saatçi E, Akpınar E: Yaşlılık, depresyon ve serum kolesterol düzeyi arasındaki ilişki. Arşiv 10:419, 2001.

6. Chaemi SN, Shields GS: Cholesterol levels in mood disorders: high or low? Bipolar Disord. 2(1): 60-4, 2000.

7. Maes M, Christophe A, Delanghe J: Lowered omega 3 polyunsaturated fatty acids in serum phospholipids and cholesteryl esters of depressed patients . Psychiatry Res. 85(3): 275-91, 1999.

8. Pamela C, Richard A: Lippincott's Illustrated Reviews Biochemistry (2nd edition). JB Lippincott's Company 1994, pp.213-22.

Kaynak Göster